амнезия
амнезия това е дефицит на паметта, количествено нарушение на функцията на паметта.
Етиология и рискови фактори
Етиология на амнезията тя може да бъде представена от мозъчни наранявания или психологически травми.
Амнезия, причинена от мозъчно увреждане Нарича се още неврологична или органична амнезия и се определя от:
- Удари;
- Енцефалит;
- Хроничен алкохолизъм поради дефицит на витамин В1, появяващ се синдром на Вернике-Корсаков;
- Мозъчни тумори, разположени в областите, които контролират паметта;
- Намалена концентрация на кислород (отравяне с въглероден окис);
- епилепсия;
- Болест на Алцхаймер;
- деменция;
- Електроконвулсивна терапия;
- бензодиазепини.
Психогенна амнезия или дисоциативен възниква в случай на травма или емоционален шок.
Рискови фактори за амнезия са представени от:
- Епилепсия;
- Удари;
- Интоксикация с етанол;
- Мозъчна хирургия;
- Черепно-мозъчна травма;
- Психическа травма.
Класификация
амнезия могат да бъдат класифицирани както следва:
- 1. антероградна амнезия (фиксация): намаляване на способността за поправяне на събития, нови изображения; обсъжда ролята на вниманието и наблюдението; възниква при: психическо объркване, алкохолен синдром на Корсаков, мозъчен инфаркт, травма;
- 2. ретроградна амнезия (предизвикване): прогресивно към миналото; се появява на етапа на инволюция.
- В Афазия на Вернике има прогресивна амнезия за думи (собствени съществителни, прилагателни, глаголи), от сложни до прости;
- 3. лакунарна амнезия: мнемонична пауза - възниква при: объркващи състояния, черепно-мозъчна травма, епилептични еквиваленти, патологично пиянство;
- 4. късна амнезия (отложена): епилепсия, объркване;
- 5. тематична амнезия (избираема): за определени събития паметта не се унищожава, а се забравя; се появява в отрицателно афективно състояние.
- 6. преходна глобална амнезия или амнезичният инсулт е внезапна, пълна, краткотрайна, преходна загуба на паметта.
- 7. детска амнезия, от детството представлява неспособността на човек да помни събития от първите години от живота.
- 8. постхипнотична амнезия представлява неспособността на човек да запомни събития по време на хипноза.
симптоми
Основното симптоми При амнезия те са представени от невъзможност за съхраняване на нова информация (антероградна амнезия) или невъзможността да се помнят минали събития (ретроградна амнезия).
По-голямата част от хората с амнезия имат разстройства краткосрочна памет. Те ще запомнят подробна информация от миналото, но няма да могат да свържат прости неща от настоящето, като например какво са яли за закуска.
Изолирана амнезия не засяга интелигентността, общите знания, съзнанието, вниманието, мисленето, личността или идентичността на човека.
Амнезията не се припокрива с деменция. Може да присъства при синдром на деменция, но в допълнение към амнезията са свързани и други разстройства като когнитивни, поведенчески, практични.
В зависимост от етиологията на амнезията могат да бъдат свързани и други симптоми като:
- Confabulaţia (има мнемонични фалшификации, пациентът възпроизвежда въображаеми събития, имайки сигурността, че предизвиква изживяното минало);
- Неврологични нарушения като некоординирани движения, тремор или конвулсии;
- Объркване или дезориентация.
Синдром на Корсаков-Вернике
Това е хронично амнестично разстройство възниква поради дефицит на тиамин (витамин В1).етиология се представя от хронична консумация на алкохол, но има и други причини, които могат да причинят появата му като СПИН, недохранване, хронични заболявания.
Витамин В1 има за цел да насърчи употребата на глюкоза от мозъка, за да получи енергията, необходима за функциониране в оптимални условия. При негово отсъствие мозъкът не успява да получи достатъчно енергия, за да функционира правилно.
Синдромът на Корсаков-Вернике често се предшества от епизод на енцефалопатия на Вернике, който възниква като остра реакция на дефицит на тиамин. Това е спешна медицинска помощ, с жизненоважен риск, като симптомите са представени от объркване, изтръпване, липса на координация, необичайни движения на очните ябълки.
симптоми Синдромът на Корсаков-Вернике е невъзможността да се запази нова информация, да се запомнят последните събития. Те са свързани с пропуски в паметта за дълги периоди от време. Изглежда, че индивидът може да води разговор нормално, само че след кратко време той забравя, че разговорът се е състоял. Конфабулацията също се случва често
Всеки с неизвестна загуба на памет, свързана с дезориентация или объркване, трябва да посети лекар.
Усложнения на амнезия
Диагностична
Диагнозата на амнезия включва преди всичко изключване на други причини за загуба на паметта като болестта на Алцхаймер или други форми на деменция, депресия, мозъчни тумори.
Клиничен преглед ще включва извършване на неврологично изследване за проверка на рефлексите, функциите на анализаторите. Ще бъдат проследени други промени, които биха могли да бъдат идентифицирани в случай на церебрална патология или централната нервна система.
Параклинични изследвания извършеното ще включва извършване на: когнитивни тестове, лабораторни тестове и образни тестове.
Когнитивни тестове те ще оценят мисленето, краткосрочната, дългосрочната памет, възприятието, вниманието.
Ще бъдат оценени общи познания като име, фамилия, адрес, но също така и минали лични данни. Тези тестове ще идентифицират тежестта на амнезията.
Лабораторни изследвания извършват се обичайните изследвания като кръвна картина, кръвна захар, обобщение на урината плюс дозиране на витамин В1, дозиране на хормони на щитовидната жлеза, чернодробни ензими, урея, креатинин.
Образни тестове като CT, MRI и енцефалограма ще бъдат извършени за идентифициране на аномалии в мозъка.
Диференциална диагноза какво да направя:
- делириум;
- Дисоциативна амнезия;
- Дисоциативно разстройство на идентичността;
- симулация;
- Фактово разстройство;
- Хипоменезия, настъпила след стареене.
Еволюция
В зависимост от етиологията, която определя амнестичното разстройство, еволюцията може да бъде остър или хроника.
В случая черепно-мозъчна травма, инсулт, излагане на невротоксични вещества (въглероден оксид) или удари, дебютът е един остър.
Хронична консумация на невротоксични вещества, хронични хранителни дефицити определя a дебют коварен.
Ако амнестичното разстройство настъпи в рамките на удар, тя може да бъде преходна, повтаряща се, с продължителност от няколко часа до няколко дни.
Амнестичното разстройство в контекста на черепно-мозъчна травма може да има различна еволюция, с много големи дефицити на паметта, които могат да се появят през следващите 2 години след травмата.
Амнестичните нарушения, които се появяват след операция, обикновено са постоянни.
Лечение
Ерготерапия
Технологична помощ
лекарства
- Множествена склероза (множествена склероза)
- Интракраниална хипертония при деца
- Церебрална аневризма
- Алцхаймер
- Енцефалит
- Вътремозъчен кръвоизлив
- Епилептичен статус
- Исхемичен инсулт (церебрална исхемия)
- Субарахноидален кръвоизлив
- Дифузна болест с тела на Lewy
- Невронаука, повече от тенденция
- Амнезия
- памет
Щастието е сложен процес, който включва много мрежи и мозъчни механизми. Прочетете за ролята на c.
Паметта е един от когнитивните процеси, засегнати от стареенето. Възрастните хора често могат да имат затруднения.
Фалшивите спомени са общо явление, което се отнася за всички. Прочетете за тези изкривявания на паметта.