Амфетамин и метамфетамин

Описание

Ранните проучвания на свойствата на амфетамина са фокусирани върху периферните му ефекти. Амфетаминът е синтезиран в края на деветнадесети век, когато е открито, че има симпатомиметично действие. Действия срещу ЦНС са съобщени едва през 1933 г., но бързо са последвани от ранни съобщения за злоупотреба.

Пристрастеният към амфетамин обикновено преследва стимулиращия, еуфоричен ефект, премахвайки чувството на умора, подобрявайки физическото и интелектуалното представяне, намалявайки апетита. Податливостта към злоупотреба е свързана главно с еуфоричния ефект, който постепенно води до модел на компулсивна консумация.

Характеристиките на метамфетамина, които са довели до широкото му използване, са:

- Ефектите върху ЦНС са много по-силни от другите амфетамини;

- намалява умората, подобрява когнитивните и спортните постижения;

- не е скъп и лесно се синтезира от ефедрин;

- ефектите продължават до 15 часа и не изискват често приложение.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

Форми на представяне и маркетинг

При незаконния трафик амфетамините се срещат в различни форми:

- таблетки и капсули с различни размери, форми и цветове;

- бели или цветни прахове (жълти, розови, кафяви - поради примеси).

Той се продава на черния пазар на лекарства, главно метамфетамин (с стимулиращо ЦНС действие, по-интензивно от амфетамина, но също така и с по-голям потенциал за злоупотреба), сигнализирайки за четири различни форми на представяне, известни като следните имена:

- "Скорост" - метамфетамин на прах (обикновено с ниска чистота);

- "Хапчета" - обикновено метамфетамин таблетки. Често се предлага на пазара под неподходящото име на таблетки Екстази, съдържащи лекарствени смеси (напр. Метамфетамин-кетамин);

- "паста" или основа - лепкава, пастообразна или мазна маса, жълта или кафява;

- "кристален мет" или "Лед" - метамфетамин с висока чистота, под формата на големи, бели, полупрозрачни кристали

Начини на консумация

Метамфетаминът обикновено се продава чрез мрежи, а не на улицата, както много незаконни наркотици.

Метамфетаминът на прах (прилаган чрез инжекция или инжекция) се консумира главно в САЩ, докато в Азия се съобщава главно за пушене на „лед“ в специални тръби.

Конкретен тип таблет, често съобщаван на рейв партита, е т.нар. "Яба"("луда медицина"). Външният им вид (те са в ярки цветове, в червено-оранжево или зелено и са изписани с различни лога, най-често" WY ") и вкус (те са ароматизирани с аромати на грозде, портокали, ванилия), което ги прави привлекателни особено за младите хора.

Токсично действие

За терапевтични цели амфетамините се използват за лечение на типична депресия и когато се търси загуба на тегло.

Амфетаминът и метамфетаминът действат, като стимулират централното и периферното освобождаване на моноамини (допамин, норадреналин, адреналин, серотонин), като по този начин оправдават техния зависим потенциал.

Амфетамините активират допаминергичната верига за възнаграждение, концентрирайки се в централната зона на наградната верига (тегментална област и ядро натрупвания), зоната, съдържаща висока плътност на допаминергичните синапси, при която освобождаването на допамин се увеличава.

Важна разлика между амфетамин и кокаин е невротоксичността на амфетамините при непрекъснати режими на високи дози, предизвикана от изчерпване или толерантност на допаминергичната и серотонинергичната системи.

Остра интоксикация

Злоупотребата е придружена от емоционални реакции (субектът става енергичен, весел, приказлив, може да стане агресивен) и соматични (високо кръвно налягане, студени тръпки, гадене и повръщане).

прояви остро предозиране състои се в:

- сърдечно-съдови нарушения (аритмии, хипертония);

- храносмилателни разстройства (гадене, повръщане, диария, коремни спазми).

Хронична интоксикация

Ефедрин и псевдоефедрин

MDMA (екстаз)

Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?

Употребата на наркотици има следните етапни характеристики:

- експериментална консумация (за развлекателни цели);

- редовна консумация - потребителят започва да липсва все повече от училище/работа, притеснява се да не загуби източници на снабдяване с лекарства;

- ежедневна загриженост - потребителят губи мотивация (училище/услуга става безразлична към него);

- пристрастяване - потребителят не може да се справи с ежедневните задължения без наркотици, той отрича проблема, който има, физическото състояние се влошава, след консумация губи контрол.

Хроничната употреба на амфетамин и метамфетамин се характеризира с:

1. Психическа зависимост- всъщност единствената характеристика, както необходима, така и достатъчна, за да определи наркоманията. Може да присъстват физическа зависимост и толерантност, но нито са необходими, нито са достатъчни сами по себе си, за да определят наркоманията.

Психичната зависимост е психологическата необходимост от приема на лекарството, наречена в настоящата терминология „жажда“ (интензивно желание да се преживеят последиците от психоактивното вещество) и е причина за рецидиви след дълги периоди на въздържание.

2. Толерантен - характеризиращо се с необходимостта от значително увеличени дози, за да се получи състоянието на интоксикация или желания ефект или със значително намален ефект при продължаване на употребата на същото количество.

В случай на редовна консумация на амфетамин или метамфетамин, толерантността се развива бързо, което води до ежедневно прилагане на масивни дози (например, в случай на метамфетамин, ежедневното приложение на дози, няколкостотин пъти по-високи от дозата). дневна терапия и най-малко 3 пъти по-висока от самоприложената от наркоман на амфетамин, който използва високи дози iv).

3. Физическа зависимост - включва развитие на толерантност и симптоми на отнемане (въздържание) при прекратяване на употребата на наркотици, като последица от адаптацията на организма към непрекъснатото присъствие на лекарство. При синдрома на пристрастяването физическата зависимост е вторичният фактор за обуславяне, свързан със страха от лишаване от наркотици и постоянния опит за избягване на неприятни усещания, причинени от липсата на наркотици.

Физическата зависимост се развива в резултат на адаптация на организма от гледна точка на отговор на многократно приложение на вещество (лекарство), което влияе върху баланса на различни системи; в резултат на това тези системи претърпяват адаптации, за да постигнат ново равновесие, на фона на многократната намеса на съответното вещество. Според тези механизми физическата зависимост се определя като състояние на адаптация на организма, при което първичните ефекти на дадено вещество (лекарство) и контролите, генерирани от организма, също са балансирани по такъв начин, че да не функционира нормално, освен при редовен прием на веществото (лекарството).

При рязко прекратяване на приложението, повторните контроли вече не се компенсират от ефектите на веществото, което води до функционално разстройство, често с шумни клинични прояви, които могат да покрият животозастрашаващи, опасни аспекти - синдром на отнемане.

4. Абстиненционен синдром - се характеризира със симптоми (класификация и степен на тежест), които се появяват при спиране или намаляване на дозата на дадено лекарство, особено наркотици, към които индивидът води до пристрастяване и които са били консумирани многократно, обикновено за дълъг период и/или високи дози. В днешно време има тенденция да се замени терминът "абстиненционен синдром" със "абстинентен синдром". Синдромът на отнемане, израз на физическа зависимост, е един от показателите за синдром на пристрастяване.

Проявите на абстинентния синдром зависят от начина на консумация. Като цяло, при преустановяване на хронично i.v. приложение, проявите са по-сериозни, отколкото в случай на орална консумация. Може да се случи следното:

Наркотиците и алкохолът - враговете на спокойния сън

Предсърдно мъждене - сърдечна аритмия

Вроден имунитет срещу придобит имунитет

- депресия (в някои случаи водеща до самоубийство), редуваща се с екстремна възбуда;

- хиперфагия, коремни спазми, гастроентерит.

След тези прояви следва период, свързан с енергия и ниско внимание (до 10-14 дни).

След прилагането на доза се регистрира фаза на психическо и физическо възбуждане, с усещането за ясност, за стимулиране на паметта, за увеличаване на физическата сила. В случай на пушене или приложение на i.v. има силно усещане за радост, блаженство ("втурвам се" или "светкавица"), с кратка продължителност, последвано от типично състояние на интензивна възбуда, което при някои субекти може да доведе до насилствено поведение.

Някои потребители повтарят приложението в продължение на няколко дни, дори ако възбудата и халюцинациите заемат мястото на приятни състояния на еуфория и добро настроение.

Многократното приложение води до бързо настъпване на толерантност, което води до увеличаване на дозите. Това води до токсични нива, които проявяват параноидни идеи, агресия, двигателни стереотипи, бруксизъм, халюцинации (предимно тактилни - напр. Усещане за паразити под кожата).

Голяма част от потребителите на метамфетамин използват бензодиазепини, за да облекчат прекомерните стимулиращи ефекти.

Хроничната дългосрочна консумация включва рискове от предизвикване на психози, характеризиращи се с агресивно, насилствено поведение и параноични идеи; свързва се и със загуба на тегло.

Последните изследвания показват, че продължителната консумация може да доведе до невронална смърт, особено във фронталната кора, областта на мозъка, която управлява важни изпълнителни функции (контрол на поведението и личността).

В проучване, проведено в Австралия (страната, където употребата на амфетамин е непосредствено след употребата на канабис) върху потребители на метамфетамин, две трети от изследваната група са имали тревожност, параноя, депресия и/или раздразнителност, причинени от лекарство.

Проучването установи, че в сравнение с големите инжекционни потребители на амфетамин, потребителите на "кристален метам" имат повишен риск от сериозни странични ефекти при по-ниско ниво на консумация за кратък период от време.

Излагането на амфетамин на плода причинява преждевременни раждания и неонатални проблеми (анормални рефлекси и раздразнителност). Злоупотребата с метамфетамин по време на бременност може да доведе до вродени дефекти.

Предупредителните знаци, които помагат за идентифицирането на потребителите на амфетамин, са:

- проявява объркване, безсъние, параноя;

- стреми се да набави лекарството си компулсивно;

- той става уклончив и внимателен за своите дейности.

Лечение на остра интоксикация

Установява се симптоматично лечение и подпомагане на жизнените функции в случай на предозиране. Барбитурати или хлорпромазин се използват за борба с централните стимулиращи ефекти. Подкисляването на урината увеличава отделянето на амфетамини с урината.

На практика няма лекарства за детоксикация. Тъй като синдромът на отнемане често включва депресия като основна проява, антидепресантите могат да бъдат ефективни.