Аменорея или

Аменорея или аменорея е медицинският термин за отсъствие на менструален цикъл. Аменореята не е болест, но може да бъде симптом на друго заболяване. Първичната аменорея се появява, когато едно момиче не е имало първата менструация до 16-годишна възраст. Вторичната аменорея описва жени, които изпитват отсъствие от повече от три менструални цикъла след редовни менструални периоди.

аменорея

Кой е изложен на риск от аменорея?

Според Американското общество за репродуктивна медицина аменореята, която не е причинена от бременност, кърмене или менопауза, се среща при малък процент (по-малко от 5 процента) от жените през целия им живот.

Рисковите фактори за аменорея са:

  • Прекомерно упражнение
  • затлъстяване
  • Хранително разстройство, като Анорексия нервна
  • Фамилна анамнеза за аменорея или ранна менопауза
  • Генетика, като промяна в гена FMR1, която също причинява синдром на Fragile X.

Какво причинява аменорея?

Аменореята често е признак на друг здравословен проблем, а не на самата болест и може да се случи по много причини. Състоянието може да възникне като естествена част от живота, например по време на бременност или кърмене. Това може да е и признак на здравословен проблем, като синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). Тъй като аменореята е свързана със здравословни състояния, които също са свързани с безплодие, разбирането на аменореята е важна част от изследванията.

Какво причинява първична аменорея?

Първичната първична аменорея (невъзможност за менструация до 16-годишна възраст) може да има две основни причини:

  • Хромозомните или генетичните аномалии могат да доведат до спиране на нормалното функциониране на яйчниците. Синдромът на Търнър, състояние, причинено от частично или напълно липсваща Х хромозома, и синдром на нечувствителност към андроген, който често се характеризира с високи нива на тестостерон, са два примера за генетични аномалии, които могат да забавят или нарушат менструацията.
  • Проблемите с хипоталамуса или хипофизната жлеза в мозъка могат да причинят дисбаланс в хормоните, който може да попречи на започване на периоди. Фактори като хранителни разстройства, прекомерно физическо натоварване и екстремен физически или психологически стрес или комбинация от тези фактори, също могат да нарушат нормалната функция на хипоталамуса или хипофизата и да забавят началото на менструацията.

В редки случаи физическите проблеми - като липса на полови органи или запушвания в репродуктивната система - могат да доведат до първична аменорея. Липсващите части на репродуктивния тракт могат да доведат до ендокринни нарушения и в комбинация с проблеми с хипоталамуса или хипофизата да предотвратят менструацията. Блокировките могат също да предотвратят менструално кървене, като изглежда, че момичето има първична аменорея, дори когато месечните й цикли всъщност са нормални.

Какво причинява вторична аменорея?

Вторичната аменорея (отсъствието на три последователни менструални периода или отсъствието на менструални периоди в продължение на поне 6 месеца след нормална менструация) може да се отдаде на редица причини, като например:

Естествени причини:

Лекарства и терапии:

Хипоталамична аменорея

Това разстройство възниква, когато хипоталамусът, жлеза в мозъка, която регулира телесните процеси, забавя или спира освобождаването на гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH). Общите характеристики на жените с хипоталамусна аменорея включват:

  • Ниско телесно тегло
  • Нисък процент телесни мазнини
  • Много нисък прием на калории или мазнини
  • Емоционален стрес
  • Изтощителна физическа активност, която изгаря повече калории, отколкото се консумира с храната.
  • Дефицит на лептин, протеинов хормон, който регулира апетита и метаболизма.

    Гинекологични заболявания

    Гинекологичните заболявания, особено тези, които водят до или са резултат от хормонален дисбаланс, също могат да имат вторична аменорея като основен симптом.

    • Поликистозен яйчников синдром (СПКЯ). СПКЯ се появява, когато тялото на жената произвежда повече андроген (вид хормон) от нормалното. Повечето жени с СПКЯ имат или аменорея, или нередовни периоди, наречени олигоменорея.
    • Крехка Х-свързана първична яйчникова недостатъчност (FXPOI). Терминът FXPOI описва състояние, при което яйчниците на жената спират да работят преди нормалната менопауза, понякога около 40-годишна възраст. FXPOI е резултат от определени промени в ген на Х хромозомата.

      Проблеми с щитовидната жлеза

      Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда в основата на шията, точно под адамовата ябълка. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които контролират метаболизма и играят роля в пубертета и менструацията. Свръхактивна щитовидна жлеза (наречена хипертиреоидизъм) или недостатъчно активна (наречена хипотиреоидизъм) може да причини менструални нарушения, включително аменорея.

      Тумори на хипофизата

      Хипофизната жлеза в мозъка регулира производството на хормони, които засягат много функции на тялото, включително метаболизма и репродуктивния цикъл. Туморите на хипофизната жлеза обикновено не са канцерогенни (доброкачествени), но могат да повлияят на хормоналната регулация на менструацията в тялото.

      Какви лечения има за аменорея?

      Лечението на аменорея зависи от основната причина, както и от здравословното състояние и целите на индивида.

      Ако първичната или вторичната аменорея е причинена от фактори на начина на живот, Вашият лекар може да предложи промени в следните области:

      • Наднорменото тегло или силно поднорменото тегло може да повлияе на месечния цикъл. Постигането и поддържането на здравословно тегло често помага за балансиране на нивата на хормоните и възстановяване на менструалния цикъл.
      • Нещата, които причиняват стрес, трябва да бъдат намалени или избягвани.
      • Може да се наложи да промените или коригирате нивото на физическа активност, за да задействате отново менструалния цикъл.

      Първичната аменорея, причинена от хромозомни или генетични проблеми, може да изисква операция. Жените с генетично заболяване, наречено 46, XY дисгенеза на гонадите, имат X и Y хромозома, но яйчниците им не се развиват нормално. Това състояние увеличава риска от развитие на рак в яйчниците. Гонадите (яйчниците) често се отстраняват лапароскопски, за да се предотврати или намали рискът от рак.

      Лечението на вторична аменорея може да включва медицинско или хирургично лечение или комбинация от двете, в зависимост от причината.

      Горната информация за аменорея или аменорея е само за първоначална информация.

      Тази публикация се занимава с медицинска тема, здравна тема или една или повече клинични картини. Тази статия не е предназначена за самодиагностика и не замества диагнозата от лекар или специалист. Моля, обърнете внимание на информацията по здравни проблеми!