Алкохолен рисков фактор за рак

Бирата, виното и спиртните напитки увеличават риска от рак

Консумацията на вино, бира и спиртни напитки влияе на риска от рак. Но с каква доза е вреден алкохолът? Какви са последиците от редовната консумация на алкохол? Колко ракови заболявания са причинени от алкохол? Следващият текст предоставя основна информация и съвети за връзки за четене на всички аспекти на алкохола и развитието на рак.

Доза: Колко вреден е алкохолът?

Мъже не трябва да пиете повече от половин литър бира или четвърт литър вино на ден.
Жени не трябва да пиете повече от четвърт литър бира или осма литър вино на ден.
Трябва да избягвате напълно алкохола поне два дни в седмицата.

Колко е твърде много Специалистите по хранене и рак съветват да не подценявате собственото си поведение на пиене и количеството консумиран алкохол. Следното се отнася за риска от рак: Учените посочват, че - строго погледнато - няма количество алкохол, което може да се консумира безопасно.

Според немските и много международни експерти тези, които не искат да минат без вино, бира или спиртни напитки, трябва поне да ограничат консумацията на алкохол. Германското общество по хранене (DGE) препоръчва:

Здравите мъже не трябва да консумират повече от 20 грама чист алкохол на ден. Това съответства на около половин литър бира или около четвърт литър вино.
За здрави жени ограничението е 10 грама чист алкохол на ден. Това съответства на около една четвърт литър бира или около една осма от литър вино.

Освен това не трябва да пиете редовно. Трябва да избягвате алкохола изобщо поне два дни в седмицата. Ако искате да пиете нещо, трябва да го правите по време на хранене, ако е възможно.

Хората с повишен риск от заболявания, свързани с алкохола, например поради генетично предразположение, трябва да пият алкохол само от време на време. Младите хора трябва до голяма степен да избягват алкохола, за да избегнат негативни последици за тяхното развитие.

Освен това, ако пиете малко редовно, няма да слезете по-добре от някой, който от време на време консумира твърде много алкохол.

Рискове за здравето: Кои видове тумори са предпочитани от алкохола?

Ако пиете твърде много алкохол, здравето ви трайно уврежда. Не е задължително да става въпрос за зависимост и зависимост: Редовната консумация дори на малки количества алкохол може да доведе до развитие на затлъстяване и промени в черния дроб, панкреаса и други органи. Алкохолните напитки също повишават кръвното налягане, влошават мускулните показатели и могат да увредят нервите.
Психологическите и социални последици от редовната консумация на алкохол също трябва да се имат предвид.
Много хора са по-малко наясно, че алкохолът също увеличава риска от рак.

Изследванията показват: рискът от някои видове рак се увеличава

Алкохолът и рискът от рак са ясно свързани. Това казват експертите, които са се занимавали с темата от името на Международната агенция за изследване на рака (IARC), подорганизация на Световната здравна организация.
Формата, в която човек консумира алкохол, т.е. дали пие бира, вино или спиртни напитки, изглежда не играе роля.

Научната работа показа ясна връзка между консумацията на алкохол и риска от рак при някои видове рак. За други е възможна връзка или има доказателства, предполагащи връзка.

Специализираният доклад "Храна, хранене, физическа активност и профилактика на рак 2" от Световния фонд за изследване на рака International посочва тумори в следните тъкани и органи, за които алкохолът е показан като рисков фактор:

Уста, гърло, ларинкс, хранопровод, черва, черен дроб, женски гърди, стомах (вероятно).

Често срещан въпрос: предпазва ли алкохолът сърцето?

Многократно повдигнатото съобщение, че редовната консумация на алкохол е полезна за сърцето, не среща особено одобрение от експерти. Въпреки че е вероятно ниските количества алкохол да имат някакъв защитен ефект срещу сърдечни заболявания. Като цяло обаче, свързаният риск за други заболявания също трябва да бъде взет под внимание. Следователно възможният кардиозащитен ефект на алкохола вече е взет под внимание при споменатите референтни стойности.

Нито изследователите на рака, нито специалистите по хранене или пристрастяване препоръчват да се пие вино. Съответните съвети, които могат да бъдат намерени отново и отново поради възможните положителни ефекти върху сърцето, противоречат например на Германското общество по хранене (DGE) - алкохолът също е вреден в малки количества.

Статистика: колко ракови заболявания е алкохолът задейства?

Колко хора всъщност развиват рак в резултат на консумация на алкохол? Трудно е да се дадат ясни изявления по този въпрос. Това е така, защото консумацията на алкохол често е свързана с други рискови фактори, като пушене, небалансирана диета и затлъстяване - често резултат от питейно поведение.

Група международни изследователи, ръководени от Германския институт за човешко хранене (DIfE), представиха изчерпателно изчисление през 2011 г. В Европа виното, бирата и другите алкохолни напитки са съвместно отговорни за един от единадесетте нови случая на рак при мъжете. При жените това е един от 33 нови случая.

И обратно, проучване от 2015 г. показа, че един от 13 болнични престоя в Германия за мъже се дължи на рак. При жените това е дори един на седем. Това е посочено в „Алкохолен атлас Германия 2017“ на Германския център за изследване на рака.

Предистория: Как алкохолът влияе върху развитието на рака?

Как точно алкохолът влияе върху развитието на рака, все още се изследва. Смята се, че различни вещества, които се получават при разграждането на алкохола в организма, играят роля в развитието на рак. Това включва например ацеталдехид. Това вещество е много реактивно и лесно се свързва с други молекули, включително с градивни елементи на ДНК на генетичния материал (дезоксирибонуклеинова киселина): Това може да доведе до директни мутации, т.е. грешки в "плана".
Възможни са и промени, които не унищожават самата генетична информация, но влияят върху разчитането на гените и по този начин могат също да насърчат развитието на рак.
Освен това алкохолът влияе, наред с други неща, на количеството и въздействието на различни полови хормони. Това обяснява например повишения риск от рак на гърдата поради консумация на алкохол.

Ако не е само бира: алкохол и тютюн

Често не става дума само за алкохолни напитки: за много хора чаша вино, бира или по-твърди напитки включва и цигара. В отделни случаи е трудно да се придаде канцерогенен ефект само на алкохол или тютюн, тъй като и двата фактора влияят върху риска.

Експертите предполагат, че индивидуалните рискове от консумация на алкохол и тютюнопушене не просто се сумират, а се подсилват. Статистически погледнато, хората, които пият и пушат твърде много алкохол, имат значително по-висок риск от развитие на рак, отколкото хората, които консумират само тютюн или алкохол.

Възможните причини за това са механизми, при които взаимодействието между канцерогенните вещества от тютюневия дим и алкохола прави лигавицата в устата по-пропусклива. Тялото абсорбира повече от замърсителите.

Въпреки това хората, които не показват никакво рисково поведение, различно от консумацията на алкохол, имат повишен риск от рак, например рак на хранопровода, но също така и други видове тумори.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Имате ли допълнителни въпроси по темата? Ние сме тук за вас.

Как да се свържете с нас:

по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8:00 ч. до 20:00 ч., безплатно, поверително
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима

Грижите ли се професионално за пациентите и имате ли въпроси? krebsinformationsdienst.med ви подкрепя във вашите изследвания и предоставя информационен материал. Услугата е достъпна от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. в 0800 - 430 40 50
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

Източници и допълнителна информация (избор)

Организации, насоки, препоръки на специалисти

Международна агенция за изследване на рака (IARC, www.iarc.fr): Официалната класификация на алкохола като риск от рак идва от IARC, дъщерно дружество на Световната здравна организация. Доклад е достъпен на английски език: „Консумация на алкохол и етилов карбамат“ от 2010 г., пълен текст на http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol96/mono96.pdf.

Европейски кодекс срещу рака: Кодът, създаден от IARC, препоръчва намаляване на консумацията на алкохол. Кодът е достъпен на английски на http://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en, немският превод може да бъде намерен на http://cancer-code-europe.iarc.fr/index. php/de /. Заинтересованите могат да намерят допълнителна информация и отговори на често задавани въпроси относно превенцията на алкохола и рака на адрес http://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/de/12-moegitäten/alkohol.

Международен фонд за изследване на рака (WCRF, www.wcrf.org): Експертите от WCRF изучават влиянието на начина на живот върху риска от рак. Докладът „Храна, хранене, физическа активност и профилактика на рака“ е публикуван за последно през 2007 г. Оттогава той се актуализира непрекъснато за отделни видове тумори, повече на www.wcrf.org/int/research-we-fund/continuous-update-project-findings-reports.

Алкохолен атлас Германия 2017: Alcohol Atlas Германия обобщава потребителските навици на германските граждани и обяснява произтичащите здравни и социални последици. Атласът е публикуван от Германския център за изследване на рака и е достъпен на www.dkfz.de/de/tabakkontrolle/download/Publikationen/sonstVeroeffnahmungen/Alkoholatlas-Deutschland-2017_Doppelseiten.pdf.

Институт Робърт Кох (RKI, www.rki.de): RKI докладва в Journal of Health Monitoring за вредната консумация на алкохол, повече на http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/JoHM/2016/JoHM_Inhalt_16_01.html.

Германско общество по хранене (DGE, www.dge.de): Той предоставя информация за много аспекти на алкохола. Пояснения относно ефекта на алкохола върху сърцето са достъпни онлайн на адрес www.dge.de/presse/pm/praevention-durch-moderaten-alkoholkonsum/.

Германски институт за хранителни изследвания (DIfE, www.dife.de): Той предоставя информация за връзката между консумацията на алкохол и рака.

Федерален център за здравно образование (BZgA, www.bzga.de): Предлага информация, часове за телефонна консултация и връзки по темата за алкохола, пристрастяването и превенцията на пристрастяването. Там можете да разберете колко алкохол съдържа бира, вино и шнапс. В портал BZgA за целевата група за възрастни заинтересованите страни могат да намерят информация по въпроса за превенцията на пристрастяването, включително алкохолен самотест на www.kenn-dein-limit.de. Младите хора могат да научат повече на www.kenn-dein-limit.info.

Германски център за проблеми със зависимостите (DHS, www.dhs.de): DHS е обединение на асоциации и сдружения с нестопанска цел, активни в помощта за пристрастяване в цялата страна. Той обединява експертни познания по въпроси и проблеми, свързани с превенцията на пристрастяването и подкрепата за пристрастяване.

S3 насока "Нарушения, свързани с алкохола: скрининг, диагностика и лечение": Насоките са публикувани от Работната група на научните медицински дружества в Германия (AWMF) и са достъпни на www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/076-001.html.

Други публикации (селекция)

Гранични стойности за консумация с нисък риск
GBD 2016 Alcohol Collaborants. Употреба на алкохол и тежест за 195 държави и територии, 1990-2016: систематичен анализ за изследването на глобалната тежест на болестите 2016. Lancet. 2018 г. 22 септември; 392 (10152): 1015-1035. doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 31310-2

Hartz SM et al. Ежедневното пиене е свързано с повишена смъртност. Alcohol Clin Exp Res. 2018 Oct 3. doi: 10.1111/acer.13886

Seitz H & Bühringer G. Препоръки на научния съвет на настоятелите на DHS относно пределните стойности за консумация на алкохолни напитки. Германски щаб за проблеми със зависимостта, Хам, 2010

Wood AM и сътр. Рискови прагове за консумация на алкохол: комбиниран анализ на данни за индивидуални участници за 599 912 настоящи пиячи в 83 проспективни проучвания. The Lancet 2018, том 391, брой 10129, 1513-1523. doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 30134-X

Алкохол и рак като цяло
Bergmann M. et al.: Свързването на модела на употребата на алкохол през целия живот и причината за смъртта в проучването на Европейското проспективно разследване на рака и храненето (EPIC). Международен вестник за епидемиология 2013, 42: 1772–1790, doi: 10.1093/ije/dyt154

Garaycoechea JI et al. Алкохолът и ендогенните алдехиди увреждат хромозомите и мутират стволови клетки. Природа 2018, 553: 171-177. doi: 10.1038/nature25154

Knott CS, Coombs N, Stamatakis E, Biddulph JP. Смъртността от всички причини и случаят за специфични за възрастта насоки за консумация на алкохол: обобщени анализи на до 10 кохорти, базирани на населението. BMJ 2015; 350: h384, doi: 10.1136/bmj.h384

Kunzmann AT, Coleman HG, Huang WY, Berndt SI. Връзката на употребата на алкохол през целия живот със смъртността и риска от рак при възрастни възрастни: Кохортно проучване. PLoS Med.2018 г. 19 юни; 15 (6): e1002585. doi: 10.1371/journal.pmed.1002585

LoConte NK, Brewster AM, Kaur JS, Merrill JK, Alberg AJ. Алкохол и рак: Изявление на Американското общество по клинична онкология. J Clin Oncol. 2017 7 ноември: JCO2017761155. doi: 10.1200/JCO.2017.76.1155

Schütze M et al. Тежест за разпространение на рак, свързана с алкохол, в осем европейски държави въз основа на резултати от проспективно кохортно проучване British Medical Journal 2011, 342: d1584; doi: 10.1136/bmj.d1584.

Scoccianti C, Cecchini M, Anderson AS, Berrino F, Boutron-Ruault MC, Espina C, Key TJ, Leitzmann M, Norat T, Powers H, Wiseman M, Romieu I. Европейски кодекс срещу рака 4-то издание: Пиене на алкохол и рак. Рак Епидемиол. 2016 декември, 45: 181-188. doi: 10.1016/j.canep.2016.09.011

Song M, Giovannucci E. Предотвратима честота и смъртност от карцином, свързани с фактори на начина на живот сред белите възрастни в САЩ. JAMA Oncol. Публикувано онлайн на 19 май 2016 г. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0843.

Рак на гърдата
Cao Y, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ, Giovannucci EL (2015): Лек до умерен прием на алкохол, режими на пиене и риск от рак: резултати от две проспективни кохортни проучвания в САЩ. BMJ 2015; 351: h4238, doi: 10.1136/bmj.h4238

Световен фонд за изследване на рака Международен/Американски институт за изследване на рака. Непрекъснат актуализиран доклад за проекта: Диета, хранене, физическа активност и рак на гърдата. 2017 г.

Рак на хранопровода, рак на стомаха, рак на черния дроб, рак на дебелото черво
Costentin CE et al. Хепатоцелуларният карцином се диагностицира на по-късен етап при алкохолни пациенти: Резултати от проспективно национално проучване. Рак, 2018 март 28. doi: 10.1002/cncr.31215

Fedirko V, Tramacere I, Bagnardi V, Rota M, Scotti L, Islami F, Negri E, Straif K, Romieu I, La Vecchia C, Boffetta P, Jenab M. Пиене на алкохол и рак на дебелото черво: общ и реакция на дозата мета-анализ на публикувани изследвания. Анали на онкологията 2011, 22 (9), 1958-1972, doi: 10.1093/annonc/mdq653

Ma SH, Jung W, Weiderpass E, Jang J, Hwang Y, Ahn C, Ko KP, Chang SH, Shin HR, Yoo KY, Park SK. Влияние на пиенето на алкохол върху развитието на рак на стомаха според състоянието на инфекция с Helicobacter pylori. Британски вестник за рака 2015, 113, 1381-1388. doi: 10.1038/bjc.2015.333

Rota M et al. Консумация на алкохол и риск от рак на стомаха - Сборен анализ в рамките на проектния консорциум StoP. Int J Рак. 2017 юли 18. doi: 10.1002/ijc.30891

Tramacere I, Pelucchi C, Bagnardi V, Rota M, Scotti L, Islami F, Corrao G, Boffetta P, La Vecchia C, Negri E. Мета-анализ за алкохолно пиене и риск от аденокарцином на кардиото на хранопровода и стомаха. Анали на онкологията 2012, 23 (2): 287-297. doi: 10.1093/annonc/mdr136

Световен фонд за изследване на рака Международен/Американски институт за изследвания на рака. Доклад за непрекъснато актуализиране на проекта: Диета, хранене, физическа активност и колоректален рак. 2017 г.

Световен фонд за изследване на рака Международен/Американски институт за изследване на рака. Доклад за непрекъснато актуализиране на проекта: Диета, хранене, физическа активност и рак на хранопровода. 2016 г.