Алергология, професионална и екологична дерматология - Католическа клиника Бохум

С нашата университетска дерматологична клиника ние представяме всички области на съвременната грижа за пациентите. Специален акцент е поставен върху лечението на рак на кожата, алергии, инверси от акне, невродермит, псориазис, разширени вени и венерически болести. В естетичната медицина фокусът ни е върху премахването на мазнини, бръчки и татуировки.

Алергология, професионална и екологична дерматология

В нашия алергологичен отдел се диагностицират и лекуват алергии от така наречения непосредствен тип (сенна хрема, алергична бронхиална астма, алергия към отрова на насекоми), както и от късен тип (контактна екзема) и редки форми на алергия. Извършваме и процедури за десенсибилизация. Често се изясняват и реакции на алергична непоносимост като копривна треска (уртикария) или ангиоедем, както и реакции към лекарства или храна.

Прив.-Доз. Д-р Хайнрих Дикел

Дерматология, венерология и алергология

Фокус

• Алергична контактна екзема
• Атопичен дерматит (атопична екзема, невродермит)
• Алергична хрема (сенна хрема, полиноза, алергичен ринит сезонен/многогодишен) и алергичен конюнктивит (алергичен конюнктивит)
• Алергична бронхиална астма
• Уртикария (обрив от коприва, уртикария) и ангиоедем (оток на Квинке)
• Хранителна алергия и непоносимост
• Лекарствена алергия и непоносимост (напр. Към антибиотици, болкоуспокояващи, местни анестетици, анестетици, контрастни вещества)
• Алергия към отрова от насекоми

Алергичните контактни екземи са така наречените алергии от късен тип. Когато тялото е разпознало дадено вещество като чуждо, напр. Никел и възниква подновен контакт с това вещество („алерген“), след което кожните реакции обикновено се появяват след няколко часа до дни, в зависимост от степента на сенсибилизация. Кожните промени преминават през различни етапи на зачервяване, подуване, мехури или образуване на мехури, понякога изтичане и в крайна сметка образуване на корички и люспи. Задействащите фактори обикновено могат да бъдат намерени в дома или работната среда на съответното лице.

Атопичният дерматит е възпалително кожно заболяване, което обикновено се свързва със силна сухота на кожата и изразен сърбеж. Повечето пациенти развиват тези кожни промени в детска възраст. Болестта прогресира на фази и има индивидуален, зависим от възрастта външен вид. Основата на заболяването е вродено предразположение, наречено атопия. Атопиците са склонни да развиват реакции на свръхчувствителност на кожата и лигавиците. Върху лигавиците това може да доведе до конюнктивит на очите, сенна хрема или алергична астма. В своя ход атопичният дерматит се влияе от много фактори като инфекции, вещества от околната среда (алергени/псевдоалергени), климатични фактори или психологически влияния.

Свръхчувствителността на лигавиците играе решаваща роля за развитието на алергичен хрема или алергичен конюнктивит. Контактът на очите или носа с вещества от околната среда (включително алергени от полени или спори на гъбички, алергени от акари на животински или домашен прах) води до хрема или „запушен“ пристъп на нос или кихане и/или воднисти, червени, сърбящи очи. Пациентът може да бъде „чувствителен“ към един или повече специфични алергени.

Алергичната астма е припадъчно стесняване на дихателните пътища, което води до кашлица, стягане, задух или задух. При пациенти със свръхчувствителна бронхиална лигавица и гладки мускули на белите дробове атаката се предизвиква от вдишани вещества от околната среда (алергени). Тези алергени включват също веществата, които предизвикват алергична хрема и/или алергичен конюнктивит.

Копривната треска се характеризира с еднакъв обрив на пъпки (ограничени отоци на горната част на кожата, някои от които са подредени в различни фигури), които могат да заемат повече или по-малко големи участъци от цялата кожа на тялото. Обикновено тези колела ще изчезнат след няколко часа. Той обаче може да бъде придружен и от дълбоко подуване на подкожната тъкан (ангиоедем) в предпочитани области (околоочна област, устни, останалата част на лицето, генитални и други локализации). В най-лошия случай тези отоци се локализират на ларинкса или гърлото и могат да бъдат придружени от симптоми на задушаване или едновременно да настъпи астматичен пристъп или циркулаторен шок. Копривна треска може да бъде предизвикана от съществуващи огнища на възпаление в тялото, физико-химични фактори като налягане, топлина/студ, светлина, вода, физическо натоварване и др. Други задействащи фактори са истински алергени или псевдоалергени (напр. Лекарства).

Оплакванията, които могат да бъдат свързани с хранителни алергии или реакции на непоносимост, са разнообразни: те варират от гадене, повръщане, коликиращи болки в стомаха, диария, пристъпи на копривна треска и кихане, астматични пристъпи до циркулаторен шок или проблеми със ставите и съдови инфекции. Алергичната контактна екзема може също да бъде предизвикана или засилена от хранителни алергени, както и атопичният дерматит или зависимите от светлината реакции. Диференциацията от истински хранителни алергии са други причини за реакциите на непоносимост като Хранително отравяне или вродени или придобити ензимни дефекти (напр. Непоносимост към лактоза). Диагнозата се поставя на етапи. Включва кожни и кръвни изследвания, диетични мерки и провокационни тестове.

Алергията към отрова от насекоми е алергична реакция към отрова от насекоми. Само няколко жилещи насекоми могат да причинят алергии при хората: в Германия това са пчелите, осите, пчелите и стършелите. Пчелите и стършелите бодат относително рядко и са от малко значение. Ако се появят симптоми след ужилване от пчела, оса, пчела или стършел, които надхвърлят краткосрочното подуване и зачервяване, определено трябва да се потърси специалист по алергология. Той може лесно и точно да разпознае алергия към ухапване от насекоми и да избере правилното лечение за вас. Обикновено се провежда специфична имунотерапия (обикновено над три до пет години), наричана още десенсибилизация.

Професионална дерматологична амбулатория

Лекуват се професионални заболявания на кожата и лигавиците, включително професионален рак на кожата.

Часове за експертна консултация

От името на задължителната застраховка за злополука, социалните и регионалните социални съдилища, както и германското федерално пенсионно осигуряване, се изготвят дерматолого-алергологични доклади.

Дерматологична процедура (HAV)

Процедурата на дерматолога предоставя обща основа за лекарите и застрахователите при злополуки да предприемат подходящи мерки бързо и ефективно, за да предотвратят професионално заболяване и да дадат възможност на засегнатите да продължат своята професионална дейност. Процедурата на дерматолога се инициира, ако в случай на патологични промени в кожата има вероятност кожно заболяване да се развие, съживи или влоши в резултат на професионална дейност. Дерматологът има право да извършва диагностични мерки като част от възстановяването на отчета на дерматолога, които са необходими за изясняване на причинно-следствената връзка между кожното заболяване и професионалната дейност. Редовното амбулаторно лечение (общо или специално лечение) може да се извършва, след като заповедта за лечение бъде издадена от застрахователната компания за злополука.

Профилактична семинарна кожа (PWH)

Участието в PWH е насочено към осигурените от задължителните институции за застраховка за злополука, които са развили кожно заболяване на ръцете си във връзка с професионалната си дейност (вторична индивидуална профилактика на кожни заболявания, свързани с работата). В този двудневен семинар застрахованият ще получи интензивна подкрепа от основен екип от дерматолози, здравен педагог и здравен психолог.

• Развитие на общите връзки между професионалните кожни заболявания и възможните мерки, които трябва да бъдат предприети
• Индивидуални съвети и подкрепа по отношение на оборудването и правилното използване на лични предпазни средства на работното място
• Разкриване на взаимодействието на професионални и частни рискови фактори за развитието на професионално кожно заболяване
• Разработване на стратегии за справяне със стреса или самовъзприемането

Като част от задълбочения дерматологичен преглед се създава концепция за лична терапия за застрахования и се дават индивидуални съвети при избора на продукти за защита, почистване и грижа за кожата.

Три месеца след участие в семинара, осигурените лица са поканени отново за един ден за дерматологичен преглед, за да отчетат успеха на прилагането на терапията и мерките за защита на кожата.

Частично стационарно лечение на професионални дерматози (THB)

В случай на тежки, хронични и устойчиви на терапия кожни заболявания, лечение на дневна грижа за професионални дерматози може да се проведе на ниво третична индивидуална профилактика. Мярката включва триседмично полуболнично лечение, включващо засилено обучение по здравно образование и обикновено триседмична фаза на последващо лечение след амбулаторно лечение след препоръчване с препоръчан работен отпуск за по-нататъшно стабилизиране на находките на кожата. Като част от сутрешните кръгове ние ежедневно адаптираме терапията към настоящите находки на кожата. В допълнение към адаптирана към етапа локална терапия с многобройни, за предпочитане външни средства без кортизон, се използват лъчетерапии и вани. Доказаните системни терапии са част от програмата за тежки курсове. Терапията се провежда два пъти на ден в нашия напълно оборудван отдел за къпане. За всеки отделен случай ние извършваме допълнителна алергологична диагностика въз основа на текущия научен статус.

---