АЛАРМЕН сигнал в гастроентерологията е желязодефицитна анемия
Влизам:
+36 30 443 5259
+36 72 313 121
+36 72 268 206
Понеделник, вторник, сряда: 9:00 до 18:00
Извън работното време се обадете на дежурния лекар. Извън работното време телефонът е запазен само за пациенти, претърпели ендоскопска операция в нашия офис!
Констатациите няма да бъдат съобщени по телефона, резултатите ще бъдат изпратени по пощата. Ако имате някакви въпроси, моля, уговорете час за последващ преглед!
Д-р KirpіЅly pїЅgnes Ph.D., med.Habil.
Проф. Д-р SпїЅtпїЅ GпїЅbor д-р, мед. Хабил.
Ризмайер Габриела
Колоноскопия - Дебелина
Капсулна ендоскопия
Гастроскопия (Гастроскопия)
Ендоскопия
АЛАРМЕН сигнал в гастроентерологията: устойчивост на желязо. TEENDпїЅK
Защо трябва да търсите недостиг на желязо?
Повечето проспективни изследвания на желязодефицитна анемия препоръчват изследване както на горния, така и на долния стомашно-чревен тракт.
Насоките на Британското общество по гастроентерология (BSG) (Goddart et al 2000) предполагат, че всички мъже и жени в постменопауза с желязодефицитна анемия трябва да бъдат изследвани както за горния, така и за долния стомашно-чревен тракт, тъй като в около 5% от случаите и за горния и за долния -, заболяване, което изисква лечение, е налице и в долната част на стомашно-чревния тракт. В публикувани проучвания дефицитът на желязо е свързан с редица колоректални карциномни езофагити или язвена болест. Като цяло приблизително 10% от мъжете и жените в постменопауза имат колоректален карцином, 5% имат стомашен карцином и до 5% имат целиакия. Не е открита причина при приблизително 25% от всички изследвани пациенти. Тези пациенти трябва да бъдат наблюдавани допълнително.
Трябва ли да се изследват жените с дефицит на желязо в менопауза или анемията да се дължи на менструацията?
Съобщени са няколко проучвания, изследващи желязодефицитна анемия при жени с детероден потенциал.
Най-голямото проучване на 186 жени в пременопауза изследва горния и долния стомашно-чревен тракт чрез стомашно огледално отражение, дуоденална биопсия и колоноскопия. Необичайни несъответствия са установени при 13%. Нито един от 175-те лица, които са били подложени на дуоденална биопсия, не е имал чувствителност към глутен. Колоректалният карцином е открит в 3% от случаите. Всички са били на 41 или повече години, повечето са имали коремни симптоми или са имали положителен тест за окултна кръв в изпражненията си. Признак за злокачественост е, когато стойността на хемоглобина е изолиран дефицит на желязо без анемия
По принцип рядко се сблъскваме с този проблем, тъй като серумните нива на феритин обикновено се определят след откриването на анемия. Тъй като дефицитът на желязо предшества появата на анемия във времето, би било полезно да се прилагат правилата, прилагани в момента към тези с анемия. Изглежда, че само дефицитът на желязо прибл. Колоректалният карцином е потвърден при 10%, което подкрепя идеята, че тази група пациенти трябва да се изследва по същия начин като тези, страдащи в момента от анемия. Повечето препоръки за желязодефицитна анемия предполагат, че трябва да се прави преглед на горната и долната част на стомашно-чревния тракт при пациенти над 50-годишна възраст с изолиран железен дефицит (мъже и жени).