Акушерски гинекологичен център Бременност Диета и съвети за тегло

Ултразвукът през първия триместър е от основно значение за близнаците, тъй като позволява ранното определяне на вида на бременността с близнаци: монохориална с еднояйчни близнаци, споделящи една и съща плацента; или бихориал с близнаци, всеки от които има своя собствена плацента, и често считани за братски близнаци (един на всеки десет пъти са еднояйчни близнаци!).

При двойна бременност ултразвукът от първи, втори и трети триместър постига същите цели като при единична бременност. От друга страна, ултразвуковото наблюдение е по-подчертано при близнаците поради високия им риск от специфични усложнения (забавяне на растежа, преждевременно раждане, специфични усложнения при монохориална бременност, по-специално синдром на трансфузионна трансфузия и др.)

Следователно скоростта на ултразвуково наблюдение е променлива в зависимост от вида на близначна бременност:

На всеки 15 дни в случай на монохориална близначна бременност
Всеки месец в случай на бихориална близначна бременност
Тази честота на наблюдение понякога може да бъде адаптирана в зависимост от ситуацията и напредъка на бременността.

Двойната бременност бива два вида. Първо, бременност с близнаци в резултат на оплождането на две яйцеклетки от две сперматозоиди. Твърди се, че тези бременности са дизиготични с две плаценти и две амниотични кухини. Те се наричат бихориално-биамниотична бременност с близнаци или по-често "Фалшиви близнаци".

Монозиготните близнаци идват от разделянето на оплоден ооцит от единична сперма. Те са генетично идентични и следователно имат един и същи пол: Те обикновено се наричат "ИСТИНСКИ близнаци" В зависимост от времето на разделяне на яйцето, можем да различим няколко вида плацентация.

до 4-ия ден: бременността е биамниотичен бихориум (биби) (но този път те са еднояйчни близнаци!).
между 5-ти и 8-ми и води до двуплодна монохориална бременност (моноби), при която близнаците споделят една и съща плацента, но имат две различни торбички
след 8-мия ден. Това води до моноамниотична монохориална бременност (monomono), при която близнаците споделят една и съща плацента и една и съща амниотична торбичка.

Идеално е да посетите лекар между 5 и 10 седмици на аменорея (WA). Всъщност не трябва да се консултирате твърде рано, тъй като ембрионът се вижда само на ултразвук от 5 седмици. Ако направите ултразвук преди да не видите нищо и ще се притеснявате !

Тази първа консултация ще ви позволи да се запознаете с бременността, да извършите първия клиничен преглед, да предпишете витамин В9 (фолиева киселина), ако все още не го приемате, да актуализирате цитонамазката си, да планирате кръвни тестове, да ви даде диетични препоръки, за да обсъдите според вашата история на адаптираното за вас място на раждане и да планирате клиничното и ултразвуково проследяване.

SA седмици на аменорея се изчисляват от първия ден на последната менструация, докато седмиците на SG бременност се базират на деня на зачеването (оплождането).

Зачеването (началото на ILI) настъпва в рамките на няколко дни след вашата овулация или 14 дни след първия ден от последния ви период (началото на SA). Следователно е необходимо да добавите 14 дни или две седмици към SG, за да говорите в SA.

За да говорите за месеци на бременността, не трябва да броите до 4 седмици, тъй като не всички месеци имат еднаква продължителност. Ето някои ключови дати:

3 месеца = бременност от 13 седмици = 15 седмици
6 месеца = 26 седмици от бременността = 28 WA
9 месеца = 39 седмици бременна = 41 WA

Моля, бъдете снизходителни, през 9-те месеца лекарите ще обсъждат възрастта на бременността (гестационна възраст) само в седмици на аменорея.

Преди 13 седмици на аменорея всички ембриони на една и съща възраст са с еднакъв размер. Следователно знаем, че даден размер на ембриона (или кранио-каудална дължина LCC = от главата до задните части)) съответства на термина на бременността (например: LCC = 45 mm съответства на 11 седмици на аменорея)

Следователно можем да изчислим датата на зачеването (дата на настъпване на бременността = DDG) и след това срока (очаквана дата на раждане = APD) от височината (LCC), измерена на ултразвука през първия триместър. Датата на настъпване на бременността е надеждна на 3-4 дни.

Този ултразвук се прави между 11 WA и 13 WA + 6 дни.

Определянето на датата или датата на падежа не означава, че ще родите в този ден. В действителност, раждането може да се случи по всяко време през последния месец. Вашето бебе се счита за „недоносено“ от 37 седмици.

Декларацията за бременност се прави след определяне на датата на настъпване на бременността (DDG), т.е. след ултразвук през първия триместър, направен между 11 WA и 13 + 6 WA.

Декларацията може да бъде направена онлайн на сайта за социална сигурност или ameli.fr от лицето, което ви следва. Следователно няма да имате какво да правите в този случай.

Алтернативно, извлечението ще ви бъде предоставено от вашия гинеколог на хартия. След като попълните частта си, ще имате 2 сини фиша, които да изпратите до CAF, и розов фиш за социална сигурност.

Според настоящото състояние на знанията ултразвукът не включва без риск за бъдещата майка или за плода. Това е медицинска образна техника, която използва ултразвук, за разлика от рентгеновите лъчи и скенерите, които използват йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи).

Понякога извършването на ултразвук може да бъде малко чувствителен за пациента, когато сонографът притиска сондата отстрани на матката. Това чувство е свързано с напрежението на маточните връзки, наподобяващо болка в връзката, без допълнителни последици за бебето. Освен това понякога е необходимо да преместите малко плода, за да го изследвате по-добре; тази мобилизация не е болезнена за него, защото той плава в амниотичната си течност и е защитен от маточната стена.

И накрая, през третото тримесечие, лежането по гръб може да бъде неудобно или причиняват вагусен дискомфорт при майката. По време на прегледа не се колебайте да кажете на сонографа, който може да извърши прегледа, като лежи на ваша страна; това странично положение ще подобри връщането на венозната кръв към сърцето (съдовете са по-малко компресирани от матката) и затова ще се почувствате по-добре.

За да виждате по-добре по време на ултразвук, най-добре е да спрете прилагането крем или масло върху стомаха 3 дни преди изпита. Всъщност кремът ограничава преминаването на ултразвук и намалява видимостта по време на прегледа.