Ако спортът ви удари по корема, всекидневникът ви
Когато упражнението удари стомаха
Мускулни разтежения или болки в ставите - тези „последици“ от физическо натоварване са добре известни. По-малко известно: Много елитни спортисти плащат за успеха си със стомашно-чревни проблеми.
Ако кръвта отива към мускулите, тя липсва в червата - нарушения се появяват особено при бегачите. (Изображение: Гети)
Може би легендарните думи на Уинстън Чърчил „Без спорт“ са просто легенда, с други думи, „Фалшиви новини“. Защото сър Уинстън беше доста спортен в младостта си и умря едва на 91, въпреки пурите и уискито. Но факт е: Интензивният спорт не само укрепва, но и предизвиква тялото. Малко известно е, че здравословните проблеми, причинени от спортни дейности, по никакъв начин не са ограничени до мускулите и ставите, сърцето и дишането: върховите показатели могат да повлияят и на стомаха и червата, съобщават швейцарски лекари.
Риск от храносмилателната система
Трима известни експерти по този проблем са събрали най-новите знания за тази досега пренебрегвана област на спортната медицина за специализираното списание „Swiss Medicine Forum”: Първият автор Доминик Стауденман е активен спортист (сърф, тенис и алпинизъм), ортопед Жерар Гремион (Лозана) е главен лекар на Швейцарския олимпийски медицински център (SOMC), а гастроентерологът Доминик Криблес е главен лекар ad personam в канцеларната болница в Люцерн.
Според нейните изследвания предимно бегачи, велосипедисти и други спортисти за издръжливост са разглезени от гадене, рефлукс и диария. Състезателите в отбора, гимнастиците или щангистите обаче често подценяват рисковете за храносмилателните органи, причинени от тренировки и състезания.
Сривът в Рио прави медицинска история
Като пример за рисковите последици от атлетичния стрес швейцарските учени цитират известния случай на спортист на Олимпийските игри през 2016 г. в Рио: Йохан Динис, световен рекордьор в „50 километра ходене“, беше фаворитът в своята дисциплина. След десет километра превъзходно лидерство, инцидентът пое своето: Динис страдаше от стомашни спазми, колабира няколко пъти и след 30 километра вече не можеше да контролира изпражненията. Използвайки последната си сила, той достигна целта си като осмият проходил с треперещи крака, намазани с окървавена табуретка.
Подобно събитие в никакъв случай не е необичайно. До 90 процента от спортистите на издръжливост страдат от стомашно-чревни оплаквания, пишат Доминик Стауденман и колеги в швейцарското списание. Колкото по-голямо е изминатото разстояние, толкова по-голям е рискът от неприятни последици за храносмилателните органи. Жените са по-често засегнати от мъжете.
Промени в кръвния поток
Чревни разстройства като метеоризъм, коремни спазми, позиви за дефекация и диария се срещат главно при бегачите. На английски проблемът е посочен като „бягащи тръси“ или диария на бегача “и в никакъв случай не е рядък:„ С максимална производителност процентът се увеличава до 71 процента “, каза Стауденман и колеги.
Основната причина за спуканото черво е вероятно промененият кръвен поток в стомаха и червата по време на тренировка. Усилието изисква активиране на симпатиковата нервна система, което от своя страна подобрява притока на кръв към мускулите, сърцето, белите дробове и кожата. Количеството кръв, изместено там, липсва и в останалите части на организма: „Дори при интензивност на стреса от 70 процента от максималната консумация на кислород, кръвоснабдяването на стомашно-чревния тракт спада с 60 до 70 процента“, съобщават експертите.
Рефлукс и киселини в резултат на упражнения за издръжливост
В резултат на това липсата на кислород задейства цяла каскада от реакции: слабо перфузираната лигавица ограничава усвояването на хранителните вещества и става по-пропусклива за токсините (ендотоксините) на бактериите. Те попадат в кръвоносните съдове и предупреждават защитните сили на имунната система. Резултатът е болка в стомаха, гадене и повръщане.
Намаленият кръвен поток или дори пълният отказ на снабдяването с кислород води до по-нататъшни последици: Настъпва увреждане на дупчицата, клетките умират и има кървене. Острото възпаление на чревната повърхност - на английски „колит на бегача“ - обикновено се свързва с диария.
Спортовете за издръжливост често са свързани с проблеми с рефлукса. Това се отнася до киселинно оригване, усещане за парене зад гръдната кост или в гърлото (изгаряне на стомаха или киселини) и рефлукс на киселинно стомашно съдържимо. Кашлицата и дрезгавостта са често срещани последици. „Симптомите на рефлукс са най-честите симптоми в горната част на стомашно-чревния тракт при спортистите“, обясняват швейцарските лекари. „До 45 процента от бегачите поне веднъж са се сблъсквали със симптоми на рефлукс. Колкото по-голямо е натоварването и колкото по-дълго е разстоянието за бягане, толкова по-често се появяват симптомите. "
Гадене и повръщане, дори когато си почивате
По-неблагоприятното кръвоснабдяване на стомашно-чревния тракт забавя подвижността на стомаха и дванадесетопръстника. Това предотвратява бързото изпразване на храната. Пушенето, кафето, алкохолът и пикантните храни могат да допринесат за симптомите, а някои лекарства като блокери на калциевите канали, бета-блокери или антихолинергици също често участват в проблема. Авторите подчертават, че рефлуксът и киселините са особено благоприятни от високомаслената или висококалоричната храна. „По същия начин пълният стомах по време на тренировка може да засили симптомите. Ето защо не трябва да ядете много два часа преди много физическа активност. "
Съвети за спортисти за издръжливост
Новите напитки трябва винаги да се използват по време на тренировка и никога на състезания за първи път.
Без кафе или кофеинови напитки преди тренировка или състезание.
Диетичните фибри и големите ястия трябва да се избягват преди състезанието.
Също така важно: отиване до тоалетната навреме преди състезанието.
Това важи и за спортисти, които страдат от гадене или дори повръщат, докато упражняват своята дисциплина. Тези симптоми са и сред най-честите странични ефекти от физическо претоварване: до 26 процента от всички спортисти вече са ги изпитали. За разлика от рефлукса, тези оплаквания не са ограничени само до времето на тренировки и състезания, но също така често измъчват спортисти, когато си почиват.
Съвет от спортни лекари: спортистите, които са склонни към гадене и повръщане, трябва да се въздържат от приема на така наречените нестероидни болкоуспокояващи (НСПВС). Такива препарати увеличават риска от стомашно-чревни проблеми с пет до шест пъти.
Страничният шев обикновено се случва вдясно
Почти всеки вече го е изпитал, никой не знае точната му причина: острата болка по време на натоварване, с други думи бодът отстрани, е явление, което се случва на всички спортисти. Страничният шев се появява отдясно в две трети от случаите «Спортовете за бягане и ходене като джогинг, маратони, триатлони, алпинизъм, планинско бягане и ходене са особено засегнати, но футболът или тенисът също не са изключени. Ездачите и планинските колоездачи често съобщават за шев, когато са навън и на неравен терен ”, пишат Доминик Стауденман и колегите му.
Произходът на шева все още е необясним по разбираеми причини: Колкото бързо дойде болката, тя също бързо изчезва отново. Недостатъчният кръвен поток и снабдяването с кислород в диафрагмата и мускулите между ребрата се обсъждат като възможна причина сред спортните лекари. За да се предотвратят симптомите, причинени от спорта, тримата експерти препоръчват да имате планове за обучение и хранене, съставени от опитен спортен лекар или диетолог.