Акне - терапевтична дерматология
- Болести
- Терапевтична
- Автори
- Кои сме ние ?
- Направи дарение
- Контакт
31 август 2012 г., от BEYLOT C.
Обобщение
- Акне
- 1 - ЮНОШНИ АКНЕ (Chosidow O, Dreno B. Акне. Съвети за вашето ежедневие. Диалог (.)
- 2 - КАКЪВ Е МЕХАНИЗЪМЪТ НА АКНЕТО ЕДНО ?
- 3 - КАК ДА ЛЕЧИТЕ АКНЕ ?
- 3.1 - И ПЪРВО, ТРЯБВА ДА БЪДЕ ЛЕЧЕНО ?
- 3.2 - КОИ ЛЕЧЕНИЯ ДА ИЗБЕРЕТЕ И КОЙ ТРЯБВА ДА ИХ ПРЕПИСАТ ?
- 3.3 - НАСТОЯЩИТЕ ТЕКУЩО ЕФЕКТИВНИ ЛЕЧЕНИЯ
- 3.4 - И АКО ИМА БЕЛЕЖКИ, КАКВО ДА СЕ ПРАВИ ?
- 4 - ИДЕИ ЗА ОТКАЗАНЕ НА ГРЕШКИ
- 5 - ВЪЗРАСТНИ АКНЕ
- 5.1 - ПРИ ЖЕНИТЕ
- 5.2 - ПРИ ХОРА
- 6 - ПОЛЕЗНИ ВРЪЗКИ
Акнето е много често заболяване при юноши, тъй като 80% от тях са повече или по-малко засегнати от тази възраст, с преобладаващо леко и умерено акне и по-рядко тежко акне. Така че това е почти физиологичен феномен, нормален в юношеството.
Акнето е хронично заболяване, съвременни с хормоналните промени в юношеството и следователно се развиват в продължение на няколко години. Дори с правилното лечение не може да се отърве бързо и трайно, както биха искали пациентите. Следователно често е необходимо, в зависимост от развитието, да се направят няколко последователни лечения, ако след подобрение с първо лечение се появят нови огнища.
Акнето се появява на 3 етапа:
1 - Той се задейства по време на пубертета, под действието на увеличаването на андрогенните хормони (мъжки хормони), които очевидно съществуват при мъжкия пол, но също и в по-малко количество при жените. Най-често акнето се дължи на факта, че мастните жлези са генетично твърде чувствителни към действието на андрогените (и често наистина има фамилна анамнеза за акне при бащата или майката, а понякога и от двете). По-рядко при жените тези андрогени се произвеждат в прекомерни количества от яйчниците или надбъбречната жлеза или се осигуряват от някои неподходящи контрацептиви. Във всички случаи, под въздействието на андрогени, мастните жлези ще отделят твърде много себум: това е себорея.
2 - Тогава ела комедони (черни точки) и микрокисти (бели гранули). Те се дължат на задържането на себума, произведен в излишък от запушване на пилозабелевия фоликул. Тази пречка се намира под повърхността на кожата. Следователно пациентът с акне не може да ги премахне сам, в противен случай те ще се спукат в дермата, като по този начин ще се получат нови папуло-пустули. Някои локални продукти, особено тези, които съдържат киселинен витамин А, могат да помогнат за изчистването на тези комедони и микрокисти. В противен случай дерматологът, а не пациентът или козметикът трябва да се грижат за него, ако е необходимо, след микроразрез, който ще улесни извличането на комедони и няма да остави белези.
3 - Накрая, пустули не са резултат от инфекция, а от възпаление около комедони и микрокисти. Анаеробен зародиш, Propionibacterium Acnes, който съществува дори при пациенти без акне, се размножава твърде много в този задържащ мастен фоликул и именно той, както знаем, отделя много вещества, причиняващи възпаление. Следователно неговата роля е преди всичко възпалителна, а не инфекциозна, въпреки че е микроб. Акнето не е инфекциозно заболяване и затова не си струва, освен в изключителни случаи, да се размножават ненужни бактериологични проби за търсене на други микроби. Тези папуло-пустули не трябва да се излагат, тъй като това може да причини грозни струпеи, зачервяване, тъмни петна и дори истински белези.
3.1 - И ПЪРВО, ТРЯБВА ДА БЪДЕ ЛЕЧЕНО ?
Да разбира се, защото да имаш пъпки по лицето е много неприятно за тийнейджъра, който ги има. Това уврежда качеството му на живот, неговите социални, приятелски или романтични взаимоотношения, самочувствието му във възраст, в която той (или дори повече) би искал да има безупречна физика.
Освен това някои акне, дори относително леки, могат да оставят трайни белези, които ранното и добре адаптирано лечение би могло да избегне. Пациентите, техните родители, техните лекари трябва да помнят, че белезите са за цял живот и че дори и най-сложното лечение само ще ги намали, но не и ще ги изтрие. Следователно акнето не трябва да се пренебрегва под предлог, че е почти нормално в юношеството и че ще изчезне в зряла възраст и най-вече не забравяйте да избягвате увреждане на белези.
3.2 - КОИ ЛЕЧЕНИЯ ДА ИЗБЕРАТ И КОЙ ТРЯБВА ДА ИХ ПРЕПИСАТ ?
Пациентът не трябва да бъде доволен от продукти, които е виждал реклами по телевизията, които е купил директно в супермаркет или дори ги е посъветвал фармацевтът, освен в случаите на много дискретно акне, тъй като това е по-често козметиката с ниска ефективност, често скъпи и без истински лекарства против акне. Препоръчително е той да се консултира с лекар, общопрактикуващия си лекар, ако иска да се грижи за него за това, или по възможност дерматолог, който е запознат с акнето и всички терапевтични възможности.