Акарбоза - приложение, ефекти, странични ефекти Жълт списък
Акарбозата е перорален антидиабет, който чрез инхибиране на α-глюкозидазата понижава нивото на кръвната захар след хранене и се използва за лечение на захарен диабет тип 2.

приложение
области на приложение
- Лечението на пациенти с неинсулинозависим захарен диабет, когато диетата и упражненията не постигат адекватен контрол на кръвната захар.
- Акарбозата може да се използва в комбинация с метформин, сулфонилурея или инсулин.
Лекарствени форми
- Acarbose се предлага на германския пазар под формата на таблетки.
фармакология
Фармакодинамика (ефект)
Акарбозата развива своя ефект в чревния тракт чрез инхибиране на ензима α-глюкозидаза, който участва в разграждането на ди-, олиго- и полизахариди. Това забавя храносмилането на въглехидратите и забавя отделянето на глюкоза.
По този начин акарбозата понижава нивото на кръвната захар след хранене, което облекчава бета-клетките и потиска компенсаторната постпрандиална хиперинсулинемия.
Фармакокинетика
- Елиминационният полуживот на инхибиторното вещество от плазмата е 3,7 ± 2,7 часа за фазата на разпределение и 9,6 ± 4,4 часа за фазата на елиминиране.
- Повечето от приложената акарбоза се елиминират с фекалиите в рамките на 96 часа.
- Бионаличността е от 1 до 2 процента. Тази изключително ниска системно достъпна пропорция на инхибиторното вещество е желателна и няма значение за терапевтичния ефект.
Странични ефекти
Много чести (≥1/10) нежелани реакции:
Взаимодействия
Съществуват взаимодействия с:
- Трапезна захар (тръстикова захар) и храни, съдържащи домакинска захар ► повишена ферментация на въглехидрати в дебелото черво ► чревни проблеми и диария
- Сулфонилурейни продукти или метформин или инсулин ► Възможен хипогликанен шок
- Дигоксин ► Бионаличността на дигоксин може да бъде повлияна
- Колестирамин, чревни адсорбенти и храносмилателни ензимни препарати ► възможно отслабване на ефекта на акарбозата
- Неомицин ► Повишено понижаване на кръвната захар след хранене и повишаване на честотата и тежестта на стомашно-чревните странични ефекти