Агомелатинът подобрява настроението и съня
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 18/2009
- Агомелатинът подобрява това .
Лекарства и терапия
Пресинхронизирайте вътрешния ритъм
Агомелатинът се свързва като селективен и специфичен агонист с мелатониновите рецептори от типа MT1 и MT2 в ядрото suprachiasmaticus на хипоталамуса, седалището на вътрешния часовник. Тези два рецепторни подтипа са отговорни за ролята на мелатонина в регулирането на циркадния ритъм. Агомелатинът също така действа като състезателен антагонист на серотониновите рецептори (5-HT2C и 5-HT2B) и увеличава освобождаването на норепинефрин и допамин, особено в префронталната кора. В проучванията агомелатинът подобрява основните депресивни симптоми и нормализира циркадния ритъм.
Одобрението на агомелатин за Европа се основава на резултатите от клинични проучвания при близо 5800 възрастни пациенти с депресия, от които 3900 са лекувани с 25 до 50 mg агомелатин дневно в продължение на шест до осем седмици. В тези проучвания агомелатинът в някои случаи е статистически значимо по-добър антидепресант от плацебо и е сравним по ефективност със селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) и инхибиторите на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRI), в някои случаи не може да се покаже разлика от плацебо. Най-честите нежелани реакции са гадене и световъртеж. Те обикновено бяха леки до умерени и предимно временни. В дългосрочно проучване за превенция на рецидив е показано поддържането на ефективността на антидепресантите. Пациентите, които са отговорили на остро лечение с 25 до 50 mg агомелатин в продължение на осем или десет седмици, са били рандомизирани на агомелатин или плацебо за допълнителни шест месеца. Той показа статистически значимо превъзходство над плацебо по отношение на първичната крайна точка (предотвратяване на депресивен рецидив), измерено като времето до появата на рецидив. Рецидиви се наблюдават при 22% от пациентите с агомелатин и 47% при плацебо.
Доза, вид и време на употреба
Препоръчителната доза е 25 mg агомелатин и трябва да се приема веднъж дневно със или без хранене, преди лягане. Бионаличността и скоростта на абсорбция не се влияят от приема на храна. Дозата може да бъде увеличена до 50 mg, ако няма подобрение след две седмици лечение. Пациентите с депресия трябва да бъдат лекувани най-малко шест месеца, за да се гарантира, че са без симптоми. Не се налага намаляване на дозата при прекратяване. Агомелатин не се препоръчва за употреба при деца и юноши поради липсата на данни за неговата безопасност и ефикасност. Налични са само ограничени клинични данни за употреба при пациенти в напреднала възраст, затова тук се препоръчва повишено внимание.
Правете редовно тестове за чернодробна функция
Специализирана информация Valdoxan, към февруари 2009 г.
Професор доктор. Гьоран Хаяк, Регенсбург; Професор доктор. Ханс-Юрген Мьолер, Мюнхен; Професор доктор. Герд Лаукс, Васербург; Професор доктор. Еберхард Фукс, Гьотинген: „Валдоксан - ново измерение в лечението на депресията“, Мюнхен, 25 април 2009 г., организирано от Servier Deutschland GmbH, Мюнхен.