Адвокат и жертва на медицинска катастрофа, където да се търси обезщетение за щети От Димитри
В продължение на почти две десетилетия след публикуването на закона от 4 март 2002 г. съдебната практика показва многобройните спорове, които могат да възникнат, по-специално по отношение на прилагането му по въпроси на медицински дефекти с неизправност, компенсирани от ONIAM, включително тези, възникнали по време на маневри извършено.от акушер-гинеколог по време на раждане. Жертвата на медицинска катастрофа и неговият адвокат по здравно право трябва да вземат това предвид, за да избират между съдията и МНС да получат обезщетение за вредата.
В продължение на години след влизането в сила на закона от 4 март 2002 г. [1], сезиране на регионалната комисия за помирение и обезщетение за медицински злополуки, ятрогенни заболявания и вътреболнични инфекции (CRCI сега CCI, но и двата съкращения ще се използват безразборно по-долу ) от жертвата е подход, често мотивиран от новостта на устройството или дори насърчение от здравни дейци, които са имали ясно предпочитание към приятелския начин.
Почти две десетилетия след публикуването на този закон какво трябва да бъде душевното състояние на жертвата на медицинска катастрофа и на адвоката по здравно право ?
Целта на тази статия е да предостави някои критерии за това заглавие. (II) след припомняне за кратко на приятелската процедура пред CRCI (I).
I. Процедура на решението на ICC при образуване на мирно споразумение (членове L1142-1 до L1142-29 от Кодекса за обществено здраве) [2] .
1) Кой може да иска обезщетение пред ICC ?
Съгласно условията на член L1142-7 от Кодекса за обществено здраве, всяка жертва [3] на медицинска злополука или ятрогенно заболяване (нежелан ефект от лечението) може да подаде иск за обезщетение в CCI.) Или вътреболнична инфекция ( инфекция, заразена в здравно заведение), която е претърпяла вреда в резултат на акт за превенция, диагностика или лечение, извършен от 5 септември 2001 г.
Това искане обаче трябва да бъде допустимо за CRCI по-специално по отношение на сериозността на вредата и нейната отговорност за акт на превенция, диагностика или лечение. Съгласно разпоредбите на член D1142-1 от Кодекса за обществено здраве, процедурата пред CRCI е отворена за жертви, които са претърпели: понякога трайно увреждане на физическа или психическа цялост, по-голямо от процент от 24% (или смърт), понякога временно спиране на професионалните дейности за период от поне шест последователни месеца или шест непоследователни месеца за период от дванадесет месеца, понякога временен дискомфорт, представляващ временен функционален дефицит, по-голям или равен на процент 50%, понякога, по изключение, невъзможност за упражняване на професионална дейност или особено сериозни нарушения в условията на живот [4] .
2) Иск на жертвата и процедурата за взаимно съгласие.
Първоначалното искане включва формуляр за искане за обезщетение (CERFA 12245 * 03), описание на фактите и документите, посочени в практическия лист, придружаващ формуляра. То трябва да бъде изпратено с препоръчано писмо с обратна разписка (или по друг начин чрез депозит срещу получаване) до компетентната ТПП за региона, в който е извършен актът за превенция, диагностика или грижа.
Определени документи, изисквани в практическия лист, се намират в медицинското досие, което трябва да бъде предмет на искане за комуникация. За тази цел жертвата на медицинско произшествие вече може да изтегли онлайн писмото си за искане на медицинско досие [5] .
CRCI проверява допустимостта на искането, по-специално, ако претърпените вреди са над прага на сериозност и ако това е пряко свързано с акт за превенция, диагностика или грижа, който в случай на съмнение може да поиска експерт да реши. В случай че искането е допустимо, CRCI назначава експерт (или експерти), който ще призове жертвата и здравните участници на среща с противоречиви експертизи.
От момента, в който преписката е пълна и докладът на експерта бъде подаден, ТПП ще има 6 месеца, за да даде становище относно обстоятелствата, причините, естеството и степента на претърпените вреди, както и схемата за обезщетение.
В случай на положително становище за неизправна медицинска катастрофа, Националната служба за компенсиране на злополуки (ONIAM) прави предложение за обезщетение на жертвата в рамките на 4 месеца. Ако предложението бъде прието, жертвата получава обезщетение в рамките на един месец. В случай на отказ жертвата може да отнесе въпроса до компетентния съдия.
По същия начин, в случай на положително становище за виновно медицинско произшествие, застрахователят на въпросния здравен специалист прави предложение за обезщетение в рамките на 4 месеца. Ако предложението бъде прието, жертвата получава обезщетение в рамките на един месец. По същия начин, в случай на отказ, жертвата може да се обърне към компетентния съдия.
В случай на мълчание или отказ на застрахователя да направи оферта, ONIAM се заменя със застрахователя по искане на жертвата в този смисъл, изпратен на ONIAM с препоръчано писмо с обратна разписка, като се уточнява, че ако застрахователят откаже писмено, трябва да се приложи копие от писмото.
II. Къде да се иска обезщетение за медицинско произшествие, ятрогенно състояние или вътреболнична инфекция ?
Преди да отговорят на този въпрос, жертвата на медицинска катастрофа и адвокатът могат да разгледат следните точки.
1) Правно състояние на необичайните последици от медицинска катастрофа без дефекти.
В контекста на прилагането на II от член L1142-1 от кодекса за обществено здраве, свързан с обезщетение от ONIAM за национална солидарност, състоянието на необичайните щети, дължащи се на медицинско произшествие, ятрогенно състояние или вътреболнична инфекция, е проблематично поради трудността при разграничаване на нормални и необичайни щети [6] .
За щастие през 2014 г. Държавният съвет изготви съдебна практика, която включва полезни подробности относно това разграничение [7]:
" Имайки предвид, че условието за необичайни щети, предвидено в тези разпоредби, винаги трябва да се счита за изпълнено, когато медицинският акт е довел до значително по-сериозни последици от тези, на които пациентът е бил изложен достатъчно вероятно при липса на лечение; че когато последиците от медицинския акт не са значително по-сериозни от тези, на които пациентът е бил изложен от неговата патология при липса на лечение, те не могат да се считат за ненормални, освен ако при условията, в които е извършено деянието, настъпването на щетите е с малка вероятност ".
По идентичен начин Касационният съд следва този подход с решение, постановено на 15 юни 2016 г. [8] .
Съгласно тази съдебна практика, за да се оцени състоянието на аномалия на щетите, е необходимо да се определи дали последиците от медицинския акт са били значително по-сериозни от тези от естествения ход на патологията на жертвата. В противен случай трябва да се определи дали настъпването на щетите е с малка вероятност. Горната граница на ниската вероятност е трудно да се определи, но съдебната практика позволява да се направи цифра около 5% [9] .