Адът в сърцето • Служба за преса и комуникация • Свободен университет в Берлин

Сервизна навигация

• Начална страница
• Карта на сайта
• индекс
• Контакт
• отпечатък
• поверителност
• спешен случай
• Достъпност

• Служители
• Кандидати
• Бежанци
• Студенти и докторанти
• Учени
• Възпитаници и спонсори
• Учители
• Натиснете
• допълнително образование

Преса и комуникация

От "черна жлъчка" до "празен Аз": историята на меланхолията е разказвана много пъти

От Изабела Хойзер и Сара Цугман

Терминът „меланхолия“ се появява още в древността: в рамките на теорията за четири сока, „меланхолия“ означава „черна жлъчка“. Меланхоликът беше един от четирите типа темперамент - до веселия сангвиник, бързия холерик и куцият флегматик. По това време меланхолията се използва за описание на патологична тъга, най-вече със страх и парализираща вътрешна празнота, често свързана с заблуди. Това обезсърчено-тъжно състояние на духа и настроението вече беше приписано на физически причини. Съвременните изследвания също така показват, че така наречените меланхолични депресии, за които говорим днес, имат своите причини в променените "кръстосани разговори" на нервните клетки и винаги носят със себе си изразени физически симптоми.

Византийският лекар Гален от Пергамон, който е разработил подходи към психопатологията през 2 век след Христа, също е бил в традицията на теорията за темперамента. Той обясни, че потъмняването на мозъка от черната жлъчка, произведена в далака, е като външен мрак, който кара хората да се страхуват.

Позовавайки се на древните учени, елизаветинският учен Робърт Бъртън публикува книгата „Анатомия на меланхолията” през 1621 г. под псевдонима „Democritus junior”. В него Бъртън заявява, че неблагоприятните планетарни съзвездия по време на раждане и меланхолия на родителите и екстремното време ги правят склонни към меланхолия. Задействащите фактори са, наред с други неща, трудно смилаеми храни, страх, завист, егоизъм и бедност. В допълнение към вегетативните симптоми като сърцебиене и треперене, той описа мъката и страха. Бъртън, който самият страда от фази на меланхолия, ни дава много ясна представа за това как се чувства засегнатият човек: „Ако на земята има ад, ще го намерите в сърцето на меланхоличен човек“.

Меланхолията се превърна в депресия

Днес знаем, че депресията по правило може да бъде предизвикана от неблагоприятни условия на околната среда като бедност или други житейски обстоятелства, които се възприемат като стресиращи: Меланхоличната депресия може да се развие само когато е налице определена „чувствителност“ на човека поради генетичен състав или травматични преживявания в ранна детска възраст. Следователно депресията винаги се определя от околната среда и генетично.

През 1896 г. германският психиатър Емил Крапелин въвежда термина „Involutionsmelancholie“. Той определи това като „всички патологични, тъжни или тревожни настроения в по-напреднала възраст, които не представляват хода на други форми на лудост.“ Първоначално Краепелин е имал предвид жените в менопаузата и мъжете с свързани с възрастта промени в мозъка, които водят до депресивно настроение и когнитивни Резултати от загуби. През 1908 г. Крепелин, под влиянието на проучванията на своя ученик Жорж Луи Драйфус, отхвърля концепцията за неволна меланхолия и премахва разделянето, което някога е постулирал между меланхолия и маниакално-депресивна болест („кръгово безумие“). Дрейфус бе проследил пациента на Крепелин и забеляза, че по-депресивните състояния често са придружени от маниакални симптоми.

В следващата психиатрична литература меланхолията е описана като сериозно заболяване с остро начало, меланхолия и нарушения на разбирането, психомоторни и вегетативни увреждания. Психотичните преживявания, маниакалните фази и мислите за самоубийство са допълнителни характеристики.

В есето си „Траур и меланхолия“ от 1916 г. Зигмунд Фройд има важен принос за разграничаването на състоянията на депресивно настроение. Според Фройд скръбта отбелязва загубата на нещо известно, докато меланхолията бележи „неизвестна загуба“. За разлика от траура, меланхолията се характеризира с понижаване на самочувствието: „Меланхоликът ни показва още нещо, което липсва при траура, извънредно понижаване на чувството му за себе си, голямо обедняване на егото. С траура светът стана беден и празен, с меланхолия това е азът. "

Изабела Хойзер е професор и директор на клиниката и университетския амбулаторен отдел по психиатрия и психотерапия в Charité, кампус Бенджамин-Франклин. Сара Цугман е научен сътрудник.

---