Админ, автор на новини за диабета - страница 147 от 228
Рибеното масло поддържа сърцето в ритъм
Хората с аритмии трябва да ядат мазна риба през ден.
В проучване американски изследователи успяха да докажат за първи път, че омега-3 мастните киселини от рибено масло могат да предотвратят сърдечните аритмии много по-ефективно, отколкото алфа-линоленовата киселина от растително масло, съобщава завършилият екотрофолог Томас Райче от Дружеството за хранителна медицина и диететика в Аахен. Поради това диетолозите на Дружеството за хранителна медицина и диететика препоръчват на хората, които страдат от сърдечни аритмии, да консумират мазни риби като скумрия, херинга и сьомга през ден или след консултация с лекар да вземат капсули рибено масло от аптеката.
Популярността на полиненаситените омега-3 мастни киселини може да бъде проследена до голям брой клинични проучвания, които демонстрират техните защитни и превантивни ефекти по отношение на сърдечно-съдови заболявания. В допълнение, редица контролирани проучвания показват, че здравословните за сърцето омега-3 мастни киселини ейкозапентаенова киселина (EPA) и докозапентаенова киселина (DHA), които са богати на мазнини от морски риби като херинга, сьомга или скумрия, са противовъзпалителни и противодействат на тромбозата чрез образуваните от тях ейкозаноиди Томас Райче знае как да понижи нивата на липидите в кръвта и кръвното налягане.
Напоследък вторичната профилактика на коронарна болест на сърцето, включително внезапна сърдечна смърт поради омега-3 мастни киселини, е във фокуса на научния интерес. Повечето от тези заболявания водят до внезапна сърдечна смърт, която в повечето случаи е пряка последица от сърдечни аритмии, които от своя страна често са свързани с намалена вариабилност на сърдечната честота (HRV). (3) (4)
HRV е мярка за невровегетативната активност и автономната функция на сърцето. Той описва способността на сърцето да регулира непрекъснато времевия интервал от един сърдечен ритъм до следващия (в зависимост от натоварването) и по този начин гъвкаво да отговаря на постоянно променящите се изисквания. (5) Омега-3 мастните киселини намаляват риска от сърдечни аритмии чрез увеличаване на HRV . С увеличаването на концентрацията на омега-3 мастни киселини в клетъчната мембрана рискът от внезапна сърдечна смърт намалява. За първи път учени, ръководени от Фернандо Олгин от Университета в Атланта/САЩ, извършиха рандомизирано двойно-сляпо проучване върху ефектите на различни източници на омега-3 мастни киселини върху HRV. (1)
Общо половината от 52-те жители на домове за възрастни хора на възраст над 60 години са получавали по два грама капсули рибено масло (83,2 процента EPA и DHA) на ден, докато другата половина са получавали два грама капсули соево масло (6,78 процента алфа-линоленова киселина). HRV се измерва в легнало положение за 6 минути за период от шест месеца. Първоначалният контролен период от два месеца без добавки даде възможност да се определи изходно ниво, така че всеки субект да е свое собствено контролно лице. В резултат на това изследователите успяха да отчетат значително увеличение на HRV в групата на рибеното масло само след три седмици, докато нарастването на HRV в групата на соевото масло беше значително по-ниско и се случи едва след девет седмици.
Най-важното е, че приемът на омега-3 мастни киселини от рибено масло предизвиква дозозависимо повишаване на HRV, което може да намали риска от аритмия с 48 процента. (2)
Следователно редовната и обилна консумация на морски риби е много ефективно средство за вторична превенция на сърдечно-съдовата смъртност.Съответно, според насоките на Американската сърдечна асоциация, хората без сърдечни заболявания трябва да ядат (за предпочитане мазни) морски риби поне два пъти седмично. Пациентите с коронарна болест на сърцето трябва да приемат 900 милиграма EPA и DHA дневно. Тъй като това количество съответства на около три порции скумрия, четири порции херинга или пет порции сьомга на седмица, употребата на капсули рибено масло с 300 до 850 милиграма EPA и DHA на капсула (1 грам) има смисъл, препоръчва експертът по хранене Томас Рейше в заключение.
Литература:
(1) Holguin, F. et al.: Сърдечни автономни промени, свързани с рибено масло срещу добавки към соево масло при възрастни хора. Ракла 2005, 127 (4), 1102-1107
(2) Leaf et al.: Мембранни ефекти на n-3 рибено масло мастни киселини, които предотвратяват фатални камерни аритмии. J Membr Biol 2005, 206 (2), 129-139
(3) Brouwer, I. A. et al.: Обосновка и дизайн на рандомизирано контролирано клинично изпитване за допълнителен прием на n-3 мастни киселини и честота на сърдечна аритмия. Eur J Clin Nutr 2003, 57 (10), 1323-1330.
(4) Marchioli, R. et al.: Антиаритмични механизми на n-3 PUFA и резултатите от проучването GISSI-Prevenzione. J Membr Biol 2005, 206 (2), 117-128
(5) Hottenrott, K. (Ed.): Променливост на сърдечната честота в спорта. Профилактика - Рехабилитация - Обучение. Симпозиум на 8 декември 2001 г. в Марбург. Хамбург: Czwalina Verlag, 2002
100 000 подписа до Федералното министерство на здравеопазването
Прес съобщение на Германската асоциация на диабетиците (DDB)Краткодействащи аналогови инсулини: Протест „Пациентите отвръщат на удара“ - 100 000 подписа са предадени на Федералното министерство на здравеопазването
Берлин, 23 март 2006 г.
С около 100 000 подписа, пациентите с диабет протестират срещу заплахата от краткотрайно действащи аналогови инсулини да бъдат изтеглени от лечебното заведение. Подписите, заедно с текст на резолюция, бяха дадени миналата сряда, 22 март 2006 г. от държавния секретар във Федералното министерство на здравеопазването, д-р. Клаус Тео Шрьодер, представен от Германската диабетна асоциация (DDB), Германския съюз за диабет (DDU) и Професионалната асоциация на германските диабетолози (BDD) в помещенията на министерството в Берлин. „Огромният брой подписи се получи само за няколко седмици. Кампанията ще продължи през април. Тогава Федералният смесен комитет вероятно ще вземе решение за предписваемостта ", описва Манфред Вьолферт, председател на Германската диабетна асоциация (DDB). Пациентската кампания стартира в началото на февруари.
Държавен секретар д-р По време на предаването Шрьодер похвали ангажимента на асоциациите на пациентите при организирането на кампанията за подписване. Той подчерта готовността да се поддържа връзка с диабетичните асоциации. За министерството въпросите, свързани с интегрирането на интересите на пациентите в процеса на оценка на краткодействащи аналози на инсулин, бяха наред с други от Института за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG) от интерес. Държавният секретар също така подчерта значението на методите, въз основа на които се оценяват лекарствените продукти.
Помислете за пациента
Manfred Wölfert подчерта, че аналозите с кратко действие трябва да продължат да бъдат достъпни като опция за пациенти с диабет, които не постигат желаните цели на терапия с конвенционален човешки инсулин. Контекст: Федералният смесен комитет (G-BA) ще публикува препоръка относно краткодействащите аналогови инсулини през април. Тази препоръка се основава на окончателния доклад на IQWiG, публикуван в средата на януари, който поставя под съмнение допълнителната полза от тези лекарства. В резултат на това DDB трябва да се страхува, че употребата им за лечение на диабет тип 2 може да отпадне от лекарствените насоки и по този начин пациентите със задължително здравно осигуряване вече няма да бъдат редовно достъпни за терапия.
Опит от Европа
Асоциациите използваха предаването на подписите, за да обяснят своята позиция. Фокусът беше върху IQWiG, който оценява фармацевтичните продукти от името на G-BA. „IQWiG като институция трябва да бъде приветствана. Вече има многобройни предшественици за оценка на фармацевтичните продукти в Европа. Методологията, на която се основава това, винаги трябва да бъде поставяна под въпрос. Във Великобритания напр. също опитът на пациентите и аспектите на качеството на живот, вложени в оценката на наркотиците - тази процедура също трябва да бъде примерна за Германия ", описва проф. д-р мед. Eberhard Standl, председател на Германския съюз за диабет и главен редактор на списанието за пациенти "Списание за диабет".
В допълнение, според председателя на DDB Манфред Вьолферт, асоциациите се застъпват за индивидуално, ориентирано към пациента лечение от лекаря, което трябва да продължи да бъде възможно. "Решението за терапия трябва да се вземе от лекаря, като се вземе предвид околната среда на пациента и с оглед поддържане на качеството му на живот", добави PD Dr. мед. Клаус-Юрген Рухнау от Професионалната асоциация на немските диабетолози (BDD). Асоциациите подчертаха, че лечението трябва да се основава не на политическа, а на медицинска основа.
Виден свидетел
Точно по този въпрос асоциациите получиха неочаквана помощ в навечерието на предаването на подписите. И тази помощ дойде от човека, който пръв започна цялото развитие: проф. Д-р. мед. Питър Савицки, ръководител на IQWiG, който оцени негативно ползите от аналоговите инсулини с кратко действие. Асоциациите DDB, DDU и BDD са доволни, че самият проф. Савицки релативизира своята гледна точка и се придвижва към тяхната позиция: „Науката е само една, важна, но не изключителна част от решението. Към това се добавят реалността на грижите и ценностите на обществото ", каза проф. Петър Савицки по повод "Дни за напреднало обучение в Централна Германия за договорни лекари" в Лайпциг в петък, 17 март. Асоциациите виждат това твърдение като потвърждение на своята позиция: „Надяваме се на подкрепата на проф. Савицки. Ние настояваме Федералният смесен комитет да вземе предвид тези доказателства, свързани с пациентите, по равно в своето решение ", обяснява Манфред Вьолферт.
Тогава асоциациите ще проучат много внимателно как трябва да се справят със съдържанието на съобщението на G-BA. „Докато не бъде взето обвързващото политическо решение, ние отново ще изискваме равното си участие и участие. В същото време използваме всяка възможност да се изразяваме критично по отношение на методологията както при разработването на оценката на ползите, така и в изслушванията и процедурите за коментиране. ", подчерта Манфред Wölfert от DDB.
Вземете политиката на думата
И тук асоциациите могат да разчитат на видна подкрепа. Те приемат предложението на държавния секретар на парламента Марион Касперс-Мерк, която съобщи по повод Националния форум за диабет в сряда, 15 март в Берлин, че иска да се стреми към мрежа от всички, които се занимават с диабет от името на Федералното министерство на здравеопазването Засегнати са пациенти и доставчици на грижи. Това е необходимо, тъй като необходимият напредък в здравната система може да бъде постигнат само чрез обединяване на всички сили с равни права. "Ще напомним на политиците за техните добри намерения", подчерта PD PD Dr. мед. Клаус-Юрген Рухнау от BDD.
Първо одобрен инхалаторен инсулин
Доказателства за фактори за развитие на инсулинова резистентност
Индекс на бирена корема и телесна маса - Хората с наднормено тегло са значително по-склонни да развият инсулинова резистентност през целия си живот и са изложени на риск от развитие на диабет тип 2 в резултат!
Тази констатация се съобщава от американско проучване на доктор Хелке Фарин (1) и нейния екип от Станфордския университет, съобщава квалифицираният диетолог Бетина Гайер от Обществото за хранителна медицина и диететика в Аахен. Учените определиха нивото на абсорбция на глюкоза, свързана с инсулин, от кръвта в телесните клетки при 330 видимо здрави и силни субекти. След това те разгледаха връзката между тази стойност и обиколката на бедрата и индекса на телесна маса. Учените от Станфорд стигнаха до заключението, че ИТМ и обиколката на бедрата корелират помежду си.
Тези параметри също корелират с кръвната захар на гладно: Те се увеличават заедно в зависимост от теглото. Разделени на категории на ИТМ, хората, които нямат ИТМ в категорията с наднормено тегло, но имат относително силно разпределение на мазнините в корема, имат забележимо високи стойности на кръвната захар на гладно. Систематизирани според същата категория обиколка на тазобедрената става, хората с наднормено тегло са имали по-високи стойности на кръвната захар на гладно от тези с нормално тегло със същия размер "бирен корем".
Изследователите обобщават резултатите, както следва: Колкото по-изразено е излишното тегло или количеството на коремните мазнини, толкова по-високо е нивото на инсулинова резистентност на телесните клетки. Инсулин-медиираното усвояване на глюкоза при затлъстели хора е с 30 процента по-ниско, отколкото при тези с нормално тегло.
Бетина Гайер добавя още един важен аспект на опасността към здравното значение на подчертания просперитетен корем. „Коремът“ носи изключително повишен риск от коронарна болест на сърцето. Тъй като при затлъстелите хора този риск също се определя не само от общото количество телесни мазнини, но и от разпределението на това количество мазнини по телесните области. Описаната изразена панцета се счита за по-опасна за здравето от увеличените мастни натрупвания в седалището и бедрата (= разпределение на мазнините в гиноидите), както често се среща при жените. При мъжете с наднормено тегло, от друга страна, обикновено се случва по-опасното разпределение на мазнините в корема. Това се нарича андроиден тип разпределение на мазнини или „форма на ябълка“, за разлика от женския „тип круша“.
(1) Farin, Helke et al.: Индексът на телесна маса и обстоятелствата на талията допринасят за разликите в медиираното от инсулин изхвърляне на глюкоза при недиабетни. Американски вестник за клинично хранене 2006; 83: 47-51
Deutsche BKK вече е единствената здравноосигурителна компания в Германия, която предлага тези специални превантивни прегледи в цялата страна в допълнение към изискваните от закона програми за управление на заболяванията. С допълнителен TÜV сертификат, Diabetes TÜV напредва до добавена здравна стойност за всички диабетици с печат за прозрачност и неутрално осигуряване на качеството.
Понастоящем тестовите процедури се изпълняват в TÜV-SÜD. Deutsche BKK ще получи сертифицирането на своята изключителна оферта за профилактика през пролетта на 2006 г. Дотогава, разбира се, всички осигурени с Deutsche BKK с диабет могат да продължат да извършват прегледите от семейния лекар и офталмолог. Качеството на прегледа няма да се промени със или без печат.
Можете също така да намерите повече информация за Diabetes TÜV на www.deutschebkk.de
Мъжете остават със Sildenafil - потвърдено ново проучване: Мъжете, лекувани със Sildenafil, преминават по-рядко към други лекарства.
Diabetes News Erection Американско проучване показва, че мъжете, на които е предписана активната съставка силденафил за първото лечение на техните еректилни проблеми, са по-малко склонни да преминат към друг препарат, отколкото мъжете, лекувани с други PDE-5 инхибитори (Mulhall et.al., J. . Sex. Med. 2005, стр. 848 и сл.).
Изследователите стигнаха до този извод след сравнителен анализ на данните от над 145 000 мъже, чиито еректилни проблеми са лекувани с лекарства.
Всички мъже получиха за първи път един от трите PDE-5 инхибитори силденафил, тадалафил или варденафил за период от пет месеца. След консумация на първата опаковка, само 6,4% преминават от силденафил към друга активна съставка. За разлика от тях, мъжете, които са започнали лечението си с варденафил или тадалафил, са по-склонни да получат рецепта за различен препарат от своя лекар (варденафил 10,4% и тадалафил 9%).
Последващите предписания също са били най-високи в случая на Sildenafil. Докато 52 процента от потребителите на Силденафил са изкупили втора рецепта в аптеките, само 30 процента продължават терапията си с варденафил и само 29 процента с тадалафил. „Пациент от самото начало“ остава лоялен към активната съставка Силденафил и до днес. Той е първият германец, участвал във фазите на клинични тестове за одобрение на лекарството в Германия през 1995 г. и все още се доверява на изпитания продукт десет години по-късно.
Sildenafil стартира през 1998 г. като първата перорална терапия за еректилни проблеми. През последните седем години повече от 27,6 милиона мъже по света са получили активната съставка, за да възстановят еректилната си функция. Повече от 130 медицински-клинични проучвания го правят една от най-добре проучените активни съставки от всички.
Pfizer GmbH
Създайте повече информираност за болестите на богатството
Метаболитният синдром, който обобщава централните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, засяга 20 до 30 процента от обществото. Фондацията започва да създава повече обществена информираност за тази опасна болест ЗВЪН ЗДРАВЕ! информационна кампания и дарява награди в сектора на здравеопазването и в медиите.