Аденом на простатата - причини, симптоми, лечение Dr.

21 ноември 2019 г.

Аденом на простатата - причини, симптоми, лечение

съдържание

Това е медицинска статия

Статия, написана от д-р Rareș Nechifor, първичен рентгенолог в центровете Ares в Букурещ

Състоянието се открива при повече от половината мъже над 50-годишна възраст и 90% от тези над 80-годишна възраст и се състои в уголемяване на простатата, с последователна компресия върху уретрата. Аденомът на простатата е доброкачествен тумор, който се развива от жлезите на преходната зона. Простатата е придатъчна жлеза на мъжките гениталии, чиято роля е да секретира част от спермата. Той се намира в простатната хижа, под пикочния мехур, заобикаляйки уретрата. С напредването на възрастта мъжът започва да се разширява естествено и растежът му причинява запушване на уретрата, което затруднява уринирането в пикочния мехур.

Причини за аденом на простатата

Според статистиката 75-85% от мъжете на възраст между 40 и 50 години развиват микроскопичен аденом на простатата. Има леки заболявания, понасяни добре от организма, но има и аденоми, които могат да имат сериозни усложнения. Причините, които карат простатата да расте неконтролируемо, не са известни, но учените са открили редица фактори, които насърчават аденом на простатата. В много случаи появата му е придружена от нарушение на нивата на тестостерон.

Възрастта е рисков фактор, тъй като аденомът на простатата се среща главно при мъже над 50-60 години, както и фамилна анамнеза, пациентите с това състояние са обект на заболяване, ако на близък роднина са диагностицирани аномалии на простатата. Диабетът, сърдечно-съдовите заболявания, заседналият начин на живот, затлъстяването, консумацията на алкохол, тютюнопушенето, инфекциите на пикочните пътища, високото кръвно налягане или употребата на антидепресанти, симпатомиметици или антихистамини могат да насърчат това състояние.

Планирайте себе си няколко минути!

Попълнете формата и ние ще ви се обадим!

Симптоми на аденом на простатата

Често в ранните стадии на заболяването симптомите не притесняват пациента и той променя начина си на живот и не ходи на преглед при специалист. Аденомът на простатата причинява нарушения на съня поради честата и спешна нужда от уриниране, което може да има отрицателно въздействие върху интимния и социалния живот. Най-очевидните симптоми са:

Нерешително започване на уриниране, мъжът изчаква известно време, докато започне да уринира
Лошо налягане на пикочната струя, периодична или прекъсната струя
Често уриниране през нощта
Усещането за непълно изпразване на пикочния мехур
Наличието на кръв в урината
Болка или парене по време на уриниране
Затруднено или продължително уриниране, тъй като налягането на струята е ниско
Инфекции на пикочните пътища

Николета Костаче отговаря на всички въпроси, свързани с това разследване

Николета Костаче, медицински консултант

Тежестта на симптомите варира от човек на човек, но положението на хората с аденом на простатата има тенденция постепенно да се влошава с течение на времето. Размерът на простатата не определя непременно тежестта на усещаните симптоми, но не рядко иритативните и обструктивни явления са досадни, когато аденомът на простатата е напреднал.

От клинична гледна точка аденомът на простатата може да се развие на три етапа:

Простатна фаза - аденом на простатата може да причини хипертрофия на мускулите на пикочния мехур, която се проявява чрез често уриниране през нощта (нощна полякиурия) и намалена сила на пикочната струя.
Непълна фаза на задържане без раздуване на пикочния мехур - аденомът на простатата причинява атрофия на мускулите на пикочния мехур и появата на остатъци от пикочния мехур, а пациентът може да има симптоми като често уриниране през деня (дневна полякиурия) или затруднено уриниране (дизурия).
Непълна фаза на задържане с раздуване на пикочния мехур - поради увеличен остатък на пикочния мехур, над 300 ml, настъпва раздуване на пикочния мехур и пациентът изпитва дизурия, нощна и дневна полякиурия, уринарна инконтиненция чрез твърде пълна.

Научете повече за тях процедури!

Попълнете формуляра и ще бъдете свързани с вас

Лечение на аденом на простатата

Диагнозата на аденом на простатата се поставя от уролог след ректален преглед, ултразвук на пикочните пътища, но също така и параклинични изследвания, включително тестове на урина, тестове за бъбречна функция, специфичен за простатата антиген (PSA) и неговата фракция. безплатно (безплатно PSA). Лечението на аденом на простатата може да бъде медикаментозно, с минимално инвазивни или хирургични терапии.

Ако симптомите не създават голям дискомфорт, всякакъв вид лечение се избягва и заболяването се наблюдава внимателно, тъй като има и ситуации, при които аденомът на простатата може да се подобри без лечение. Умерените симптоми могат да бъдат лекувани с персонализирани лекарства. Това могат да бъдат алфа-блокери, които отпускат мускулите на пикочния мехур и мускулните влакна на простатата, инхибитори на 5 5 алфа-редуктаза, които причиняват намаляване на размера на простатата, антимускаринова или фитотерапия.

По отношение на минимално инвазивното или хирургично лечение на аденом на простатата може да се използва класическа хирургия на простатектомия в случай на простата с обем над 100 cm3 или минимално инвазивна процедура за трансуретрална резекция - TURP, за обем на простатата от до 80-100 см3. Алтернативите на TURP включват трансуретрална лазерна аблация или трансуретрална микровълнова термотерапия.

Като относително ново терапевтично решение можем да говорим за емболизация на аденом на простатата, метод, който принадлежи към интервенционната рентгенология. Безопасна и ефективна процедура. Тази процедура се състои от позициониране на микрокатетър във всяка простатна артерия, последвано от тяхната емболизация с не абсорбиращи се микрочастици. Индуцирана исхемия в аденоматозна тъкан е последвана от прогресивна резорбция, с последващо намаляване на обема на простатата.

Всеки мъж на възраст над 50 години трябва да посещава лекар за урологичен преглед поне два пъти годишно. Ранно диагностицираният аденом на простатата може да бъде лекуван правилно, като се избягват усложнения като остро задържане на урина, повтарящи се инфекции на пикочните пътища, камъни в пикочния мехур или увреждане на бъбреците или пикочния мехур. Здравословното хранене, балансираният начин на живот и редовното извършване на специфични тестове могат да намалят риска от развитие на аденом на простатата.