Ацеталдехиден синдром - причини, симптоми и лечение
На а Ацеталдехиден синдром се говори, когато се появят симптоми на отравяне след консумация на алкохол или определени гъби. Отравянето може да е резултат от няколко различни вещества.
Съдържание
Какво е ацеталдехиден синдром?
Ацеталдехидният синдром също е под имената Синдром на Antabus, Копринов синдром или Синдром на дисулфирам известни. Това означава остро отравяне след консумация на определени вещества. Те включват предимно алкохол, лекарства или гъби като мастилото за бръчки.
Хората от азиатски произход са особено засегнати от ацеталдехиден синдром. Те са по-склонни да имат генетичен полиморфизъм на алдехиддехидрогеназата, отколкото при хората от европейски произход. Това води до по-бавно разграждане на алдехида ацеталдехид. Лекарите също говорят за един Дефект ALDH-2.
причини
Ацеталдехидният синдром се причинява от блокада на ензима алдехиддехидрогеназа или ALDH-1 и ALDH-2. Това от своя страна инхибира окисляването на ацеталдехид до оцетна киселина, което се случва, когато алкохолът се разгражда. Това води до токсично увеличаване на образуването на хидроксилни радикали, които са сред най-често срещаните радикали.
Има много различни вещества, които могат да доведат до развитие на ацеталдехиден синдром след консумация на алкохол. Това включва лекарства, приемани едновременно, като антибиотици. По-точно, това са цефалоспорини с странична метилтиотетразолова верига като моксалактам, цефоперазон, цефотетан, цефменоксим и цефамандол, имидазоли, които са ефективни срещу анаеробни патогени като тинидазол или метронидазол, противогъбични средства като котоксиколоволвирит и други антибиотици като g.
Други лекарства, които могат да причинят синдром на ацеталдехид, са антималарийни средства като хинакрин, антидиабетни лекарства, които принадлежат към сулфонилурейните производни като хлорпропамид, ацетохексамид, глипизид, глибурид и толбутамид, вазодилататори, които идват от рода на нитратите, изосорбитидин нитрат или нитроглицерин. Химични вещества като пестициди, които се използват за унищожаване на вредители, също са възможни причини за синдром на ацеталдехид.
На първо място това са сулфирам и карбамати. Даващото име за синдрома на antabuse или синдрома на дисулфирам е медицинската активна съставка дисулфирам, която се използва в по-ранни години като лекарство срещу алкохолизма под търговското наименование Antabuse.
Лекарството предотвратява превръщането на алкохола в оцетна киселина, като блокира ензима алдехид дехидрогеназа. По този начин дори малки количества алкохол, които се консумират, могат да предизвикат тежки реакции на непоносимост като сърцебиене, главоболие и гадене. При по-големи количества алкохол тези реакции в най-лошия случай могат дори да доведат до смърт на засегнатото лице.
Поради тази причина дисулфирам се използва рядко в наши дни. Задействащите фактори на ацеталдехидния синдром включват и няколко годни за консумация гъби като мастилата за бръчки и манатарките на вещицата. Гъбеният токсин коприн се намира в гъбите, който има свойството да блокира ензима аледехиддехидрогеназа.
Както синдромът на Coprinus, това от своя страна води до симптоми на интоксикация, когато алкохолът се консумира едновременно. Без връзката с алкохола обаче копринът не може да развие никакви вредни ефекти.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Отнема само няколко минути или до 72 часа, за да се появят първите ефекти на ацеталдехидния синдром след пиене на алкохол. Само няколко милилитра алкохол могат да причинят забележимо зачервяване на лицето, шията, гърлото и гърдите, както и изразени топлинни чувства.
При някои хора зачервяването се появява по цялото тяло. Пациентите също страдат от сърбеж, изтръпване, метален вкус в устата, твърде високо или твърде ниско кръвно налягане и студ в ръцете и краката.
Освен това са възможни симптоми като изпотяване, гадене, повръщане, диария, главоболие, спазми и треперене. Рядко се наблюдават и стягане в гърдите, което може да достигне до пристъп на ангина пекторис, сърдечни аритмии, нарушения на движението или атаксия. В най-лошия случай пациентът колабира и изпада в кома. Симптомите обаче обикновено се подобряват след три до шест часа.
Диагноза и курс
Диагнозата ацеталдехиден синдром или синдром на Coprinus се основава на типичните симптоми. Освен това лекарят пита пациента за консумацията на алкохол и дали също е ял определени гъби или е приемал специални лекарства. Ще бъде извършен и физически изпит.
При повечето пациенти ацеталдехидният синдром преминава положителен курс. По този начин неприятните симптоми изчезват сами след няколко часа.В единични случаи обаче съществува риск от сериозни усложнения като колапс на кръвообращението или кома. Смъртните случаи от ацеталдехиден синдром обаче са много редки.
Кога трябва да отидете на лекар?
Дали е необходимо медицинско лечение за синдром на ацеталдехид обикновено не може да се предвиди и обикновено зависи и от тежестта на симптомите. Ако симптомите се проявяват само в много малка степен и не ограничават твърде много живота на засегнатото лице, не е необходимо лечение. Симптомите обикновено изчезват след няколко минути или часове и не водят до допълнителни симптоми. Ако обаче пациентът има потенциална зависимост към алкохол или наркотици, той трябва да потърси медицинска помощ или клиника за рехабилитация.
След това трябва да се потърси лекар, ако например възникнат сърдечни проблеми поради синдром на ацеталдехид. В най-лошия случай те могат да доведат до смърт на засегнатото лице. Лечението от лекар обаче трябва да се провежда и в случай на повръщане или нарушения на чувствителността, така че да няма последващи щети. Ако възникне колапс или кома, при всички случаи трябва да се извика спешният лекар. Симптомите обикновено изчезват най-късно след три часа. Ако след този период все още няма подобрение, трябва да се проведе и медицинско лечение.
Усложнения
Тъй като ефектите на ацеталдехидния синдром могат да варират в широки граници, ходът на заболяването е важен при прогнозиране. Ако симптомите са леки, не е необходимо медицинско лечение. Възникналите симптоми също изчезват отново след кратко време. Ако лечението е желано или необходимо, се обръща внимание на симптомите.
Засега обаче няма съответни терапевтични мерки. В повечето случаи активен въглен се предписва при тежко заболяване. В няколко случая могат да се появят сърдечно-съдови симптоми като тахикардия, при които сърцето започва да се ускорява или хипотония, което е твърде ниско кръвно налягане.
С помощта на бета-блокери, ускореният пулс може да бъде овладян много бързо. Лечението на ниско кръвно налягане поради синдром на ацеталдехид се извършва с заместване на обема, което се използва за компенсиране на прекомерна загуба на телесни течности. Всички тези мерки се наблюдават с монитора, така че и тук има перспектива за пълно възстановяване.
Седирането, т.е. успокояване на пациента, е необходимо само в единични случаи. След лечението се препоръчва последователно въздържане от алкохол.
Лечение и терапия
Ако ацеталдехидният синдром е лек, обикновено няма нужда от медицинско лечение. Така че жалбите обикновено продължават само кратко време. Освен това, тъй като няма причинно-следствени терапевтични мерки, симптомите се лекуват вместо това, ако е необходимо.
Ако отравянето е тежко, на пациента често се дава активен въглен. Ако има сърдечно-съдови оплаквания, приемането на бета-блокери срещу сърдечно сърце (тахикардия) или заместване на обема срещу кръвното налягане, което е твърде ниско (хипотония) се счита за полезно. Пациентът се наблюдава едновременно на екрана.
Понякога може да се наложи и успокояване (успокояване) на пациента с лекарства. Засегнатото лице трябва да се въздържа от пиене на алкохол поне пет дни.
Outlook и прогноза
Като правило ацеталдехидният синдром води до различни неприятни симптоми след консумация на алкохол. Това води до силно зачервяване и сърбеж на лицето. Пациентът се чувства зле и има понижено кръвно налягане. Ниското кръвно налягане също може да доведе до загуба на съзнание. Загубата на съзнание често води до падане, което може да нарани засегнатото лице.
Пациентът също страда от конвулсии и треперене. В най-лошия случай е засегнато и сърцето, което води до циркулаторен колапс. В повечето случаи обаче няма животозастрашаващи усложнения, когато се лекува ацеталдехиден синдром. Симптомите ще изчезнат след няколко часа.
При лечението се използват лекарства. При тежки случаи човек ще трябва да прекара няколко дни в болница, докато симптомите се подобрят. Дори след лечението е необходимо да се въздържате от алкохол за период от една седмица. Не може да се изключи, че ацеталдехидният синдром ще се появи отново при консумация на алкохол. Обикновено синдромът не намалява продължителността на живота.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Най-добрата превенция срещу ацеталдехиден синдром е да се въздържате от консумация на алкохол, гъби като набръчкани мастила и тръби на вещици, както и някои лекарства, всички от които могат да предизвикат отравяне. Обикновено само когато отделните вещества работят заедно, симптомите на отравяне избухват.
Последваща грижа
В случай на ацеталдехиден синдром, последващите грижи обикновено не са възможни или необходими. Самият синдром трябва да бъде лекуван от лекар, тъй като в най-лошия случай може да доведе до смърт на засегнатото лице. Ранната диагностика и лечението на синдрома на ацеталдехида имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на това заболяване и могат да предотвратят допълнителни усложнения.
Самият синдром обикновено се лекува с помощта на активен въглен. Страдащият трябва редовно да приема лекарства, за да детоксикира напълно тялото. Също така е важно да се гарантира, че има голямо количество течност, тъй като тялото е загубило предимно течност.
По същия начин засегнатото лице трябва да избягва приема на алкохол и никотин, доколкото е възможно, за да ускори изцелението. По правило симптомите на ацеталдехиден синдром обикновено изчезват след няколко дни, така че последващите грижи не са нито възможни, нито необходими.
Причините за отравянето трябва да се избягват в бъдеще, доколкото е възможно, за да се избегне повторната поява на ацеталдехидния синдром. В случай на загуба на съзнание обаче трябва да се извика директно спешен лекар или да се посети болницата, тъй като това е сериозно отравяне.
Можете да направите това сами
Най-добрата мярка, която пациентът може да предприеме, за да предотврати ацеталдехиден синдром, е като цяло да консумира много малко или никакъв алкохол. Това обаче важи и като цяло, а не само по отношение на синдрома на acetaldyhad. Ако въпреки това се консумира (твърде много) алкохол, не могат да бъдат изключени възможни странични ефекти.
Тъй като засегнатите разграждат алкохола в кръвта си по-бавно, те се влияят от по-малки количества. Често обаче само взаимодействието на различни вещества води до избухване на симптомите на отравяне. Следователно, като се прави без различни видове гъби, като B. Набръчканите мастила или вещерските клубени може да са полезни. Тъй като много гъби са сходни по външния си вид и следователно съществува риск от объркване, ако има съмнения, те трябва да се избягват. Когато приемате лекарства, опаковката трябва винаги да се чете внимателно, за да се избегне възможно взаимодействие с алкохол и/или други продукти.
В остри случаи повръщането може да помогне за облекчаване на симптомите. Лечението с активен въглен също може да има положителен ефект. При необходимост обаче трябва да се приложат мерки за първа помощ. Алкохолът трябва да се избягва стриктно, докато се възстанови нормалното здраве. Препоръчва се почивка в леглото за защита на тялото.