Абстрактна диария - Група реферати, есета, доклади, курсови и дисертационни работи
(диария в обикновения език) - движение на червата с отделяне течни изпражнения. При здрави хора честотата на изпражненията може да варира от 3 пъти на ден до 3 пъти седмично и само промени в обема и консистенцията на изпражненията, както и примес на кръв, гной или остатъци от храносмилането показват заболяване. Ние бяхме научени на това запек за изпражнения не се счита повече от 48 часа.
Всяка диария се причинява от нарушена абсорбция на вода и електролити (йони) в червата. Дори малкото увеличение на количеството течност в изпражненията води до разхлабване или разхлабване на изпражненията. Диарията се случва остра и хронична (повече от 3 седмици).
Спомням си също, че през третата година от студентите на медицинския факултет по пропедевтика на вътрешните болести се изискваше да знаят разликите между диарията от тънките и дебелите черва. За информация: в тънките черва се абсорбира 85% течност, а в дебели - само 15%. От около 8 литра течности на ден не повече от 1 литър навлиза в дебелото черво. По този начин диарията, свързана с лезии на дебелото черво, дори теоретично, не може да бъде обилна.
Диария на тънките черва: големи изпражнения (85% от течността се абсорбира в тънките черва), воднисти, обидни, с остатъци от храна. Болки в корема обикновено не са.
Диария на дебелото черво: малки изпражнения и чести (колкото по-близо е лезията до ануса, толкова по-малко пациентът може да контролира желанието за дефекация, следователно, ако тънките черва са повредени, изпражненията са обемисти, но редки. И обратно), може съдържат кръв, гной и слуз. За разлика от тънките черва, диарията, свързана с патологията на дебелото черво, в повечето случаи е придружена от болка в корема.
Вярно е, че в по-старите години тези въпроси се задаваха рядко, защото такова разделение е много условно (ще видите това по-късно) и е по-рационално класификация на диарията по патогенеза. 4 механизма участват в развитието на диария:
повишено осмотично налягане в чревната кухина,
чревни ексудация (изпотяване на течност от стените в чревната кухина),
нарушение на движението на чревното съдържимо.
Според броя на механизмите има 4 вида диария:
ексудативен: с възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит), с исхемична болест на червата. Ексудативна диария се появява и при бактериални остри чревни инфекции, в този случай те се наричат инвазивен (Английско нашествие - нашествие, нашествие). Бактериите (Salmonella, Shigella, Clostridium и др.) Увреждат епитела и могат да навлязат в кръвта с развитието на сепсис („отравяне на кръвта“). Пациентите изпитват повръщане, коремна болка, треска и диария (ускоряване на перисталтиката + нарушено храносмилане и абсорбция на вода). Председател течаща, често с кръв и гной.
Възпалителният процес в червата причинява повръщане, синдром на болката, ускорена перисталтика и бърза евакуация на чревното съдържание, нарушена абсорбция на вода от червата (диария) и храносмилателна функция, често с развитие на ферментация и образуване на газове (метеоризъм).
Принципи на лечение: употребата на ентеросорбенти (например смекта, за нея следващия път), антибиотици и симптоматична терапия.
секреторна диария. Те се причиняват от някои лаксативи (бисакодил, сенада и др.) И някои бактерии. Класическият пример е холера (особено опасна инфекция). Холерните вибриони се размножават само по повърхността на епитела на тънките черва и не проникват в клетките. Холерният токсин нарушава вътреклетъчната регулация и чревният епител започва активно отделят вода с електролити в червата (със соли).