Абдоминопластика; Световна естетика
Какво е абдоминопластика?
Целта на тази операция е да се получи по-стегнат и по-плосък корем.
Абдоминопластиката е хирургична процедура, която премахва излишната кожа и мазнини от долната част на корема (коремна престилка) и укрепва коремните мускули.
Има няколко вида козметични операции, които могат да се извършват на корема и изборът на подходящия за вас се основава на качеството на кожата, излишните мазнини и кожа, тонуса на коремните мускули (след бременност, но особено след многоплодна бременност коремни мускули ставам по-слаб).
Абдоминопластичната хирургия се извършва често след значителна загуба на тегло, което води до грозна и неудобна коремна престилка.
В някои случаи тя може да бъде свързана с липосукция, но показанията за тази комбинация трябва да бъдат обсъдени с вашия хирург.
Абдоминопластиката е трудна операция, която води до определяне на контура на тялото ви; Не е намеса, която може да ви помогне да отслабнете.
Ако искате да забременеете или да продължите да отслабвате, свиването на корема не е показано, тъй като получените естетически резултати се влошават след бременност или нова загуба на тегло.
Ако вече сте претърпели корема и сте продължили да отслабвате и вече не считате получените естетически резултати за задоволителни, може да се извърши нова интервенция с белези, получени в резултат на предишната операция.
Преди операция
Преди операцията, по време на първата консултация трябва да информирате Вашия лекар за вашите потенциални здравословни проблеми, предишни операции, както и последващите лечения или алергии; ще решите заедно с лекаря какви очаквания имате от интервенцията и какви резултати могат да бъдат получени, както и хирургическата намеса, която ви подхожда.
За подготовката на абдоминопластика, оралните контрацептиви трябва да бъдат спрени най-малко 6 седмици преди това, трябва да избягвате приема на аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен или кетопрофен).
Препоръчително е да спрете пушенето един месец преди операцията и по време на следоперативния възстановителен период на коремната пластика, за да се намали възможността за следоперативно усложнение, свързано с белези. Ако не можете да спрете да пушите, опитайте се да намалите броя на пушените цигари на ден.
За предпочитане е датата на операцията да не се припокрива с менструация, тъй като увеличава риска от кървене.
Абдоминопластична хирургия
Продължителността на операцията варира между 1? 3 часа в зависимост от сложността на оперативния жест.
Разрезът се прави на нивото на естествената гънка на долната част на корема непосредствено над линията на срамната коса, като е проектиран така, че да може да бъде скрит от слиповете.
Дължината на разреза варира в зависимост от хирургическия жест: в случай на мини абдоминопластика, разрезът е по-къс (малко по-дълъг от цезарово сечение); в случай на обемна абдоминопластика, разрезът може да се разпростре от един илиачен гръбначен стълб до друг.
След разреза кожата и коремната мазнина се дисектират от коремната мускулна стена. Така изложените мускули се укрепват с помощта на специални конци с непоглъщащи се нишки (тази маневра увеличава съпротивлението на коремната стена и изтънява талията).
Излишната кожа и мазнини (обикновено разположени под пъпа) се изрязват. Пъпът е запазен, но ще бъде преместен. Хирургът ще направи разрез около пъпа и ще го дисектира до нивото на мускулната стена. След изрязване на излишната кожа и мазнини разрезът в долната част на корема временно се затваря, за да се определи най-подходящото място за повторно поставяне на пъпната връв. На измереното място се прави разрез и пъпът ще бъде зашит на това ниво, за да се получи хармоничен вид на корема.
В зависимост от размера на операцията на абдоминопластика ще бъдат поставени 1 или 2 дренажни тръби, които ще бъдат отстранени през следващите дни следоперативно.
И накрая, ниският разрез се затваря, като се използват няколко реда абсорбиращи нишки, като последният слой е под кожата с видими само няколко къдрици.
В случай на мини абдоминопластика интервенцията е по-ограничена и пъпа не трябва да се движи.
Хоспитализацията продължава между 2 и 5 дни.
Дори ако конците са резорбируеми, тяхната резорбция отнема много време, така че контурите, останали на повърхността, ще бъдат премахнати за 15 дни.
След операция
След операцията се препоръчва да останете в леглото с леко свити крака, за да избегнете напрежение на шева и да носите специален корсет поне 4 седмици денем и нощем.
Продължителността до възобновяване на нормалната дейност варира, но трябва да се осигурят поне 2 седмици медицински отпуск. Нормалната физическа активност може постепенно да се възобнови около 6 седмици след операцията.
Консистенцията и външният вид на белезите варират в зависимост от индивидуалните характеристики на кожата. Отначало белезите са линейни, червеникави, по-твърди и болезнени на допир. След достигане на белега се препоръчва систематично да масажирате белезите с овлажнител най-малко 15 минути всеки ден, за да избегнете появата на порочни белези. Трябва да имате предвид, че процесът на белези е дълъг и че външният вид на белезите Ви може да се промени до 2 години.
Препоръчително е да се избягва излагането на ултравиолетово лъчение (слънчево или слънчево) за около 6 месеца след коремна пластика, тъй като те водят до трайна пигментация на белезите.
Крайният резултат от операцията на абдоминопластика може да бъде оценен след една година следоперативно.
Възможни усложнения
> тромбоза (образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, които могат да се мобилизират и да достигнат до различни органи)? За да предотвратите това усложнение, ще имате подкожно инжектиране на антикоагулант преди операцията и след това през следващите 7 дни следоперативно. Препоръчва се и ранна мобилизация (трябва да станете от леглото възможно най-скоро и да правите множество движения на краката, дори когато сте седнали, както е указано от Вашия лекар).
> големи усложнения като белодробна тромбоемболия, инфаркт на миокарда или инсулт се появяват много рядко и са резултат от мобилизация на кръвни съсиреци, образувани в долните крайници; Вероятността от тези усложнения е същата като при повечето операции, включващи почивка в леглото
> инфекции - системно се лекува с антибиотици и канализация (за да се избегне това положение, следоперативно се препоръчва профилактична антибиотична терапия в продължение на 7 дни).
> некроза на кожата - може да бъде маргинална или по-голяма. Маргиналната некроза на кожата се появява най-често в средата на белега, където напрежението е най-високо. Състои се от област, която заздравява по-силно и може да доведе до белег с по-малко естетичен вид на това ниво. Широката некроза на кожата се появява много рядко, особено при пушачи; обикновено изисква хирургична реоперация.
> сероми - често усложнение след отстраняване на дренажни тръби. Това усложнение може да бъде предотвратено чрез носене на корсет. Ако те все пак се появят, те могат да бъдат пробити.
> кървене - рядко усложнение, ако кръвоносният съд продължава да кърви. Повторна операция за хемостаза. Това усложнение възниква веднага следоперативно
> хематом - рядко се появява, ако има точно определено събиране на кръв (в 3? 4% от случаите). Ако е малък, може да се резорбира, ако е по-голям, може да се оперира хирургично за дренаж и хемостаза.
> загуба на нормална чувствителност в коремната стена - може да възникне в резултат на обширна дисекция. Чувствителността се възстановява прогресивно след няколко месеца следоперативно
> мастна некроза (цитостеатонекроза) - е усложнение, което може да се появи често при пациенти със затлъстяване. Ако е локализиран, той се появява под формата на твърди възли на коремната стена, които отслабват с времето и с масаж. Ако е важно, може да се намеси отново за измиване и изрязване на нежизнеспособни тъкани.