6 помощ; Текущи разходи в случай на заболяване - beck-online
(1) В случай на заболяване разходите за отделно предоставени и таксувани разходи са допустими
1. Медицински, психотерапевтични и дентални услуги и услуги от алтернативни лекари в съответствие с приложението. Изключение правят оценки, които не се извършват нито по време на лечение, нито по време на прилагането на тези разпоредби,
2. Лекарства, превръзки и тест ленти за телесни течности, използвани от лекари, зъболекари или алтернативни лекари за услуги съгласно номер 1 или писмено предписани според вида и обхвата. Няма лекарства
а) Средства, които са подходящи за подмяна на ежедневни предмети,
б) Баден-Вюртемберг юни 2017 г. 63 Баден-Вюртемберг юни 2017 г. 64 Хранителни добавки в съответствие с раздел 1, параграф 1 от Наредбата за хранителните добавки, които са маркирани като такива,
в) Диетични храни в съответствие с раздел 1 (1) от Диетичната наредба, които са обозначени с добавките „диета“, „диетични“, „храна“, „храна“ или „храна“,
г) Медицински изделия съгласно Закона за медицинските изделия (MPG),
д) витаминни и минерални добавки без рецепта и
е) Средства, предписани за контрол на зачеването или за въздействие върху потентността.
От посочените в изречение 2 разходи са изключително допустими
а) Хранителни добавки, витаминни и минерални препарати, ако медицинската необходимост е доказана въз основа на обосновано медицинско мнение; Министерството на финансите може да определи условията, при които може да се приеме медицинска необходимост без отделни доказателства; Допустими разходи са направени за предотвратяване на рахит и кариес при деца под тригодишна възраст,
б) Аминокиселинни смеси, протеинови хидролизати, елементарни диети и хранене със сонда за ентерално хранене в случай на липса или ограничена способност за естествено хранене по подходящ начин според лекарско свидетелство и ако разходите за това надвишават 360 евро на тримесечие; Разходите за химически формулирани диети могат да получат субсидии от 360 евро на тримесечие без приспадане, ако разходите са в допълнение към разходите за обичайната диетична храна,
в) Елементарни диети за деца под тригодишна възраст с алергия към протеини на краве мляко и невродермит, независимо от възрастта на човека за общо шест месеца, ако се използват за диагностични цели и
г) Веществата и препаратите, произведени от вещества, които са предназначени като медицински изделия съгласно раздел 3 № 1 и 2 MPG за употреба върху или в човешкото тяло, са изброени в допълнение 4 към Федералната наредба за помощ (BBhV) и отговарят на изискванията, посочени там,
3. Лечения, предписани в писмена форма от лекарите, и вещества, използвани в съответствие с приложението. Същото се отнася и за лечението, предписано писмено от зъболекари, доколкото това е част от практиката на денталната медицина, оралната и лицево-челюстната медицина. Медицинското или стоматологичното предписание трябва да посочва вида и точния обхват на лечението и диагнозата. Лечебното лечение трябва да бъде осигурено от една от следните здравни професии в съответните им квалификации: трудов и ерготерапевт, ерготерапевт, физиотерапевт, логопед, масажист, медицински спасител, невропсихолог GNP, физиотерапевт, подиатър. Медикаментозното лечение включва също бани, предписани от лекар - с изключение на сауни и минерални или термални бани извън стационарно лечение или спа процедури, масажи, лъчетерапия, физиотерапия, професионална и речева терапия, които са допустими съгласно §§ 7 или 8. Ако прилагането на терапевтично лечение е включено в урок за изпълнение на задължително училище, разходите съгласно § 5, параграф 4 № 9 не отговарят на условията за помощ; това се отнася съответно за медицинско лечение, с което се преследва една от целите, посочени в раздел 5 (4) № 9,
4. Придобиване, отдаване под наем, ремонт, подмяна, както и експлоатация и поддръжка на помощните средства, устройства за самолечение и самоконтрол, подмяна на тялото, както и инструкции за използването на тези предмети в съответствие с приложението,
6. Баден-Вюртемберг, юни 2017 г. 64 Баден-Вюртемберг, юни 2017 г. 65 болнични услуги на пълен и непълен работен ден, както и пред- и след-стационарно лечение в одобрени болници съгласно раздел 108 SGB V в съответствие с раздел 6а,
7. Домашно кърмене, сертифицирано според необходимостта от лекари Състои се от грижи за лечение и, освен ако раздел 9 не е от значение, до шест месеца основни грижи с домашни грижи; трябва да преобладават основните грижи. В случай на грижи от близки роднини (раздел 5 (4) № 6), следните разходи са допустими:
а) Пътни разходи (§ 10а № 4),
б) възнаграждение в размер до 1300 евро на месец за грижи за близки роднини, ако поне половин дневна работа е отказана или ограничена до степента на такава работа поради грижи; Възнаграждение, предоставено на съпрузи, граждански партньори в съответствие със Закона за гражданското партньорство, родители или деца на лицето, което се нуждае от грижи, не отговаря на изискванията.
Ако домашните медицински грижи съгласно изречение 1 са недостатъчни в случай на сериозно заболяване или поради остро обостряне, по-специално след престой в болница, след амбулаторна операция или след амбулаторно болнично лечение и ако няма нужда от грижи съгласно § 9, таксуваните разходи за краткосрочни грижи са до сумата, посочена в раздел 42, параграф 2, точка 2 от SGB XI за календарна година в одобрени заведения съгласно Единадесетата книга на Кодекса за социално осигуряване или в други подходящи съоръжения, ако нуждата от краткосрочни грижи е удостоверена от лекар,
8. Амбулаторни специализирани палиативни грижи, предписани в писмена форма от лекарите, ако поради нелечима, прогресираща болест и в същото време ограничена продължителност на живота са необходими особено сложни специализирани сестрински грижи, така че да е възможно да останете у дома. Ако извънболничната помощ не е възможна или недостатъчна по медицински причини, разходите за стационарни или частични стационарни палиативни грижи в хосписи са допустими, доколкото съответстват на ценовото споразумение между това заведение и социалноосигурителна агенция, допустимите разходи съгласно раздел 39а от Книга на Социалния кодекс V. За определяне на тази сума е достатъчно потвърждението на институцията за размера на възнаграждението, фактурирано за задължително здравно осигуряване в сравними случаи. § 9и трябва да се приложи съответно,
9. Мерки за извънболнична рехабилитация, предписани писмено от лекарите в рехабилитационните заведения (раздел 7) и предписани рехабилитационни спортове в специални групи под наблюдението и наблюдението на лекари или лица в съответствие с изречение номер 3.
(2) Освен ако вече не е регламентирано в приложението, Министерството на финансите може да направи допустимостта на следните разходи, които не са еднозначно необходими или разумни по обхват или размер, да зависи, ограничи или изключи, изцяло или частично, от предварително признаване:
1. Разходи за научно непризнати методи за изследване или лечение, както и материали, медикаменти и превръзки,
2. Разходи за медицински, психотерапевтични или стоматологични услуги, които не са изброени в графиците за такси от графика за такси на федералното правителство,
3. Разходи за лечебно лечение съгласно параграф 1 № 3, лечение от алтернативни лекари и психотерапевтично или подобно лечение.