5. Методически указания за персонала ...
(ИЗВЕЖДАНЕ ОТ ЗАПОВЕД № 1101/2016 от 30 септември 2016 г. за одобряване на Нормите за наблюдение, профилактика и ограничаване на инфекции, свързани със здравни грижи в здравни заведения)
Организиране на дейности за наблюдение, профилактика и ограничаване на инфекции, свързани със здравеопазването, в държавни и частни здравни звена с легла
1. Публичните и частните санитарни възли с легла осигуряват организацията и функционирането на службите/отделенията за превенция на инфекции, свързани с медицинската помощ, както следва:
а) на ниво всички санитарни възли с легла се организират държавни или частни специализирани служби/отделения за профилактика на инфекции, свързани с медицинската помощ;
б) дейността на службите/отделенията се осигурява от собствен персонал, нает за тази цел, или чрез договаряне на предоставянето на специфични услуги с областната и Букурещката дирекция по обществено здравеопазване или с частни доставчици, които предлагат епидемиологични консултантски услуги;
в) службата/отделът трябва да има поне един епидемиолог с длъжността/назначенията на началник на служба/координатор на отдел и член на Управителния комитет на здравното звено, пряко подчинен на ръководителя на звеното;
г) ръководителят на координатора на службата/отдела ще бъде упълномощен с административно решение на ръководителя както да провери спазването на протоколи и процедури за предотвратяване и ограничаване на инфекции, свързани със здравеопазването, така и да предложи на управителя административни санкции за целия персонал на здравното звено с отклонения от тези;
д) в рамките на службата/отделението, позицията на ръководител на политиката за употреба на антибиотици трябва да бъде осигурена от лекар по инфекциозни болести, нает в здравното звено или чрез договаряне на специфични услуги, а в негово отсъствие от клиницист, който е завършил курс за професионално развитие в областта;
е) службата за превенция на инфекции, свързана с медицинската помощ, ще бъде съставена с минимум 5 позиции, отделението ще бъде съставено с минимум 3 позиции, а в санитарните звена с легла с намален капацитет (по-малко от 50 легла) ще бъде определено лице, епидемиолог или лекар по инфекциозни болести;
ж) в рамките на службата/отделението ще бъде осигурена 1 позиция на медицинска сестра с последващо средно образование или медицинска сестра-специалист, завършила курс за професионално развитие в тази област, на 250 легла;
з) в рамките на службата/отделението ще бъде осигурен поне един епидемиолог и поне един лекар по инфекциозни болести на 400 легла.
2. Обществените и частните санитарни звена с легла ще отговарят за дейностите по наблюдение, профилактика и ограничаване на инфекциите, свързани с медицинската помощ, като поемат професионалната и правната отговорност, в съответствие със законодателството.
3. Във всички санитарни звена с легла ще бъде създаден Комитет за превенция на инфекции, свързани със здравеопазването, който ще включва: началник на службата/отделението за превенция на инфекции, свързани със здравеопазването, лекарят, отговорен за политиката за използване на антибиотици, медицинският директор, директорът на грижите, според случая, фармацевтът, микробиологът/лабораторният лекар от собствената му лаборатория или определен от лабораторията, с която звеното има договор, всички ръководители на отдели. Комитетът се председателства от ръководителя на службата/координатора на отдела за превенция на инфекции, свързан със здравеопазването, и има задължението да се събира на тримесечие или при необходимост, за да анализира ситуацията и да разработва предложения до Управителния комитет.
4. Специализираните амбулаторни санитарни звена с легла, дневна хоспитализация, многофункционални центрове, санитарни звена за медико-социално подпомагане, санаториуми, други видове санитарни възли, независимо от формата на организация, ще назначат от своя персонал лекар, който завършил курс за професионално развитие в областта, отговарящ за специфични дейности за превенция на инфекции, свързани със здравеопазването, с дейност от 0,5 норма, в съответствие със закона.
5. Методологическото ръководство на персонала и на дейностите, извършвани в рамките на службата/отделението за превенция на инфекции, свързани с медицинската помощ от здравните звена, се извършва от специализирания отдел в окръжните и Букурещки дирекции по обществено здравеопазване.
6. Интервенцията и специализираната експертиза, в случай на епидемични огнища или декларирани рискови ситуации, се предоставят, по искане на звеното или чрез самоуведомяване, от специализираните отдели/структури на областните и Букурещки дирекции по обществено здравеопазване, безплатно., с финансиране от държавния бюджет, от собствени приходи или от средства на националната здравна програма, според случая.