32-те правила за кодиране на ръководството за клинични ситуации при ОКР през 2020 г. Блогът за всички PMSI

Методологичното ръководство на PMSI MCO 2020 съдържа 32 правила за кодиране всеки идентифициран с код в глава VI, озаглавен "Ръководство за клинични ситуации".

32-те

Тези правила са номерирани. По този начин те могат да бъдат идентифицирани в отговорите на въпросите, изпратени на ATIH от заведенията, и в становищата, издадени от ATIH след препращане към регионални звена за координация в рамките на контрола, предвиден в членове L.162-23-12 и L. 162-23-13 от кодекса за социално осигуряване.

Тези правила са събрани съгласно 4 списъка.

1-ви списък: 9 правила, свързани с хоспитализация за диагностика

[Правило D1]: Когато престоят позволява диагностицирането на причинно-следствената болест, това е PD.

[Правило D2]: Когато не е открита причина за симптоматика, това е PD.
Това правило важи и за обстоятелства, при които причината за прием е диагностично подозрение, което не е потвърдено в края на престоя. В тези ситуации PD обикновено е симптоматика или дори подозрение (категория Z03) при липса на симптоматика.

[Правило D4]: По време на престои, обикновено планирани за диагностично изследване, мотивирано от лична или фамилна анамнеза (рак или полиаденом на дебелото черво например) или от някаква симптоматика (повишаване на PSA, например), PD е, при липса на доказателства за диагнозата, причината за

[Правило D5]: Когато престоят е мотивиран от остро обостряне на хронично или дългосрочно заболяване, това заболяване може да бъде PD, независимо дали диагнозата е последвана от лечение или не.

[Правило D6]: Основното хронично заболяване не е PD на остри пристъпи, когато ICD-10 съдържа ad hoc елементи.

[Правило D7]: Когато престоят е мотивиран от диагнозата за усложнение на хронично или дългосрочно заболяване или от усложнение на лечението на това заболяване, усложнението е PD, независимо дали диагнозата е придружена или не от „лечение.

[Правило D8]: Когато престоят е мотивиран от диагнозата на заболяване или интеркурентна лезия, независима от хроничното или дългосрочно заболяване, независимо дали е последвано от лечение или не, състоянието или лезията е DP.

[Правило D9]: По споразумение първоначалната оценка на удължаването на рака също се разглежда като ситуация, еквивалентна на [Правило D8]. По отношение на избора на PD, той се приравнява на ситуацията в [Правило D1]: в края на съответния престой PD е злокачествен тумор.

2-ри списък: 15 правила, свързани с хоспитализация за лечение

[Правило T1]: В ситуации на повтаряща се обработка кодирането на PD използва кодове от глава XXI на ICD - 10 („Z кодове“).

[Правило T2]: Има изключения от [Правило T1]

  • лечение на неумолима хронична болка: в случай на престой, за който основната причина е специално алгологично лечение, независимо от лечението на причината, PD е кодиран R52.10 или R52.18; това е случаят, когато хоспитализацията се е състояла в отделение за хронична болка
  • асцитна евакуация: PD кодът за престой, чиято основна причина е евакуацията на асцит, е R18
  • евакуация на плеврален излив: ПД на престой, чиято основна причина е евакуацията на плеврален излив, е кодиран, както е подходящо, J90, J91 или J94.–
  • инжектиране на ботулинов токсин: неврологичното състояние (напр. рефлексен неврогенен пикочен мехур: N31.1, блефароспазъм: G24.5, спазми и спазъм: R25.2), оправдаващо инжектирането на ботулинов токсин, може да бъде записано като PD на хоспитализация за този акт, при условие че хоспитализацията отговаря на условията, посочени в точка 1.6 от глава I

Тъй като DP не е Z код, в RUM не трябва да се споменава DR

[Правило T3]: В случай на единично хирургично лечение, PD обикновено е оперираното заболяване. Диагнозата в резултат на интервенцията може да се различава от предоперативната диагноза.