10 неща, които са променили мненията на лекарите - Hipochonder blog
Позната история. Един ден лекарите X, Y и Z казват, че нещо е добро за нас, а след няколко месеца той си променя мнението и казва точно обратното. Как да разберем кога да вярваме на кого? Разбира се, никой не може да отговори на това. Благодарение на изследванията знанията на лекарите непрекъснато се разширяват и въпреки че все още сме в началото на 21 век, те са виждали много неща по различен начин от началото на века.
Годишна мамография
В продължение на десетилетия жените се насърчават да се подлагат на мамография всяка година от 40-годишна възраст. Но най-новото мнение е, че мамографското изследване не е необходимо толкова често. Патент на САЩ В актуализацията си от 2009 г. Работната група за превантивни услуги препоръчва мамография от 50-годишна възраст и на всеки две години. Но каква може да е причината за промяната?
Според проучване на организацията, въпреки че мамографията открива добре тумори на гърдата в ранен стадий, тя не забелязва напреднали случаи преди. Освен това често се срещат фалшиви положителни резултати, което не само плаши ненужно жените, но ги излага на ненужния риск от допълнителни образни изследвания и биопсия. И накрая, голям брой ранни тумори на гърдата изобщо не се нуждаят от лечение, тъй като туморът е толкова бавно растящ, че никога не би причинил смърт.
Според Работната група двугодишният скрининг запазва предимствата на мамографията, като същевременно намалява свързаните с това вреди с почти наполовина. Въпреки убедителните доказателства, мнозина не са съгласни с новата препоръка. Американското общество за борба с рака например продължава да предпочита ежегодния скрининг от 40-годишна възраст.
Медицинска марихуана
Най-разпространеното незаконно наркотично вещество в САЩ е марихуаната, която е класифицирана от федералното правителство като вещество от графика I, което означава, че няма ползи за здравето и висок риск от злоупотреба. Проучванията показват, че коефициентът на интелигентност на обикновените потребители на марихуана намалява с времето и че употребата на марихуана носи всички рискове от традиционното пушене: от дихателни оплаквания до риск от рак.
Някои обаче отдавна убеждават правителството да разреши употребата на марихуана за медицински цели, като твърдят, че лекарството ще помогне за облекчаване на припадъците, индуцирано от наркотици гадене и хронична болка от наранявания. Но лекарите отхвърлиха това, настоявайки, че лекарството е твърде опасно в сравнение с неговите ползи.
От 1996 г. насам близо 20 държави са разрешили употребата на марихуана за медицински цели и лекарите често изпитват положителните ефекти на лекарството. В резултат на това много лекари са променили мнението си за неговото легализиране.
И д-р Санджай Гупта, и д-р Мехмет Оз казват, че сега подкрепят медицинската употреба на марихуана. През 2013 г. Гупта заяви, че е взела това решение въз основа на изследвания от чуждестранни лаборатории и оценки на пациенти. В проучване от 2014 г. 56% от лекарите подкрепиха разрешаването на марихуаната да се използва за медицински цели. Каквото и да има бъдещето, легализацията поне ще позволи изследването на взаимодействието между тялото и лекарството, тъй като само 6% от изследванията на марихуаната изследват терапевтичните свойства на лекарството.
Класификация на трансджендърите
Трансгендерното състояние, когато самоличността на някого не съвпада с пола на биологията, отдавна се счита за болест. Американската психиатрична асоциация съвсем точно нарече болестта „разстройство на половата идентичност“ в изданието от 1980 г. на Ръководството за диагностика и статистика за психични разстройства (DSM). И въпреки че тази категория предоставяше медицинска помощ на транссексуалните хора, терминът „разстройство“ означаваше някаква стигма.
В петото издание на DSM, публикувано през 2013 г., терминът „разстройство на половата идентичност“ е заменен с по-малко стигматизиращия термин „дисфория на пола“. Този термин е вид признание, че трансджендеризмът не е болест сам по себе си, а състояние. Някой може да е трансджендър, без да е необходима медицинска намеса. Половата дисфория е, когато това състояние причинява тежък дистрес, защото човекът чувства, че живее в „лошо” тяло и иска да промени пола. Трансгендрите пациенти със сексуална дисфория първо се подлагат на психично лечение, преди да се извърши някаква медицинска намеса.
Стойност на наситените мазнини
Наситените мастни киселини избухнаха в общественото съзнание през 70-те години на миналия век, когато забележително проучване свързва високите нива на общия холестерол с коронарната болест на сърцето. По това време хората бяха посъветвани да намалят приема на мазнини до 30% от общите си калории и да намалят консумацията на наситени мазнини до 10%.
След това през 2014 г. някои лекари започнаха да гласуват, че вероятно сме получили лоши съвети за това през последните 40 години. Продуктите с ниско съдържание на мазнини обикновено са пълнени със захар за вкус от производителите, което прави затлъстяването проблем с епидемични размери.
Според данни на Националните здравни институти, процентът на затлъстяване сред възрастното население на САЩ се е увеличил повече от два пъти, от 13,4% на 35,7% от 60-те години на миналия век, докато процентът на сърдечните заболявания не е намалял. По-нататъшни проучвания не показват значителна връзка между наситените мазнини и повишения риск от сърдечно-съдови заболявания.
Настоящото предложение е да се ядат много зеленчуци и плодове и здравословни мазнини като тези, съдържащи се в авокадото, ядките и семената. И разбира се в умерени количества, но нека ядем и наситени мазнини от месо, сирене или яйца. С тези мазнини усещането за ситост продължава по-дълго, така че закусваме по-малко.