Звуци в червата - причини, лечение и помощ
Шум в червата са израз на перисталтиката на стомаха и червата. Въз основа на наличието и интензивността на шумовете на червата, лекарят може да прецени вероятността от заболявания като диария или запушване на червата. Въпреки това винаги са необходими допълнителни изследвания, за да се предоставят доказателства.
Съдържание
Какво представляват звуците на червата?
Определянето на чревните шумове е част от всеки медицински преглед на корема.
Със стетоскопа проверяващият може да определи дали изобщо има чревни шумове, дали звучат нормално „бълбукащи“ или звучат различно в отделни области на корема, например дали има чревна обструкция.
Дори и без стетоскоп, чревни шумове могат да се чуят с ухо или - ако стомахът ръмжи - от няколко метра.
причини
За да може стомашно-чревният тракт да извършва ежедневната си работа, транспортирайки и абсорбирайки течности и хранителни вещества, той трябва да бъде много активен. Думата перисталтика описва способността на чревната стена да се свива на вълни и по този начин да придвижва съдържанието на чревната тръба по-нататък към ануса.
Перисталтиката се появява по цялата дължина на стомашно-чревния тракт и поради това е отговорна, наред с други неща, за възможността да се храни и преглъща, докато стои на главата, без съдържанието на стомаха и хранопровода да изпадне от устата.
Ако сега перисталтиката смесва тежки, недостатъчно нарязани хранителни компоненти и тънки течности и ги транспортира по-нататък, се появяват бълбукащите шумове, известни като чревни шумове.
Ръмженето на стомаха е един пример за това, буболенето на стомаха след хранене или когато имате диария е друг. Метеоризмът също става забележим като чревни шумове, когато въздушните мехурчета се преместват през чревното съдържимо.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
Докато тези чревни шумове могат лесно да се чуят с ухото, като се поставят на коремната стена или дори на няколко метра, лекарят използва стетоскопа си като „удължено ухо“ по хигиенни причини. Това филтрира добре шумовете и позволява на проверяващия да се концентрира напълно върху това, което иска да чуе.
Прегледът на корема със стетоскоп, известен също като аускултация, винаги включва прослушване и на четирите квадранта на коремната стена, т.е.четирите полета отдясно и отляво, над и под въображаема линия на нивото на пъпа, тъй като на различните места има различни заболявания може да съществува. За да запишете чревните шумове, често е необходимо да слушате поне половин минута на квадрант. Ако червата е много активна, често е достатъчно по-кратко време за аускултация.
Лекарят описва нормалните чревни звуци като „живи“ или „оживени“ и „във всичките четири квадранта“. Ако бълбукането и буболенето е забележимо насилствено, това може да означава диарично заболяване, например инфекция от вируси и бактерии. Дори при непоносимост към храна, като непоносимост към лактоза, могат да се чуят силни чревни шумове. Поради наличието на други симптоми, аускултацията на чревните звуци е малко важна в тези случаи.
Ситуацията е различна, ако е налице обратното: Ако по цялата коремна стена не се чуват чревни шумове, това може да означава чревна обструкция (илеус) поради парализа на чревната стена, така наречения паралитичен илеус. По този начин при наличие на коремна болка и липса на изхождане или кървави изпражнения липсата на доказателства за шумове на червата може да бъде важна част от медицинската диагноза и решението за лечение.
Съществува и втори вариант на чревната обструкция: Ако илеусът е причинен механично, чревната стена се опитва да работи срещу точката на запушване, чревните шумове тогава звучат по-силно, лекарят ги описва като „повдигнати“ или „звънещи“. Със стетоскопа по принцип звучи като някой, който удря ютия в нагревателна тръба.
Причината за такъв механичен илеус може да бъде чуждо тяло или ракова язва, която пречи на чревния проход. По-рядко срещани случаи, при които аускултацията на чревните шумове е от непосредствено значение, са малформации в кърмаческа възраст, например когато чревни шумове могат да бъдат открити в гърдите поради пропускливостта на диафрагмата.
Усложнения
Шумът на червата е временен симптом, но може да причини различни усложнения. Те включват кожни заболявания и нервни разстройства, които могат да възникнат в резултат на недохранване и ревматични възпаления на ставите, които се появяват в резултат на типични алергии, които причиняват чревни шумове. Засегнатите, които променят диетата си в резултат на метеоризъм, често страдат от симптоми на дефицит и децата може да не успеят да процъфтяват.
Ако чревните шумове са придружени и от силна коремна болка и симптоми на шок, съществува риск от остър корем. Чревна обструкция, апендикс или перфорация на стомаха са възможни усложнения. Чревните шумове са свързани най-вече със стомашни оплаквания и могат да показват аероколия или аерогастрия в чревния тракт. По правило обаче чревните шумове са безвредни и показват безпроблемно разстройство на стомашно-чревния тракт. Диарията, стомашната болка и запек обикновено са резултат и качеството на живот често е нарушено, тъй като придружаващите симптоми понякога могат силно да ограничат мобилността на засегнатите.
Синдромът на раздразнените черва, по-специално, може да повлияе негативно на благосъстоянието поради последващите симптоми, които се появяват. Поради чувствителните бактериални култури в стомашно-чревния тракт, самото лечение, особено с лекарства, промяна в диетата или използването на домашни лекарства, може първоначално да влоши чревните шумове. Въпреки това, професионално наблюдаваното лечение обикновено води до отшумяване на симптомите без дългосрочни усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Шумът в червата трябва да бъде изяснен от лекар, ако се появи заедно с други симптоми, не се подобри с промяна в диетата или дори се превърне в хроничен проблем. Ако чревните газове излизат прекомерно и често, което понякога има неприятна миризма, това е индикация за непоносимост към храна, която винаги трябва да бъде изследвана от специалист (например гастроентеролог), за да се избегне развитието на вторични заболявания.
Ако има придружаващо повръщане, гадене или коремни спазми или ако се появи чувство за ситост, дори когато стомахът е празен, може да има сериозна причина, която изисква изясняване. Същото се отнася, ако апетитът намалява без видима причина или ако има прекомерна загуба на тегло при нормална диета. Ако чревните шумове са придружени от метеоризъм или дори диария, може да има нарушение в стомашно-чревния тракт - медицински преглед изяснява причината и може да предостави важна информация за бързо лечение.
Индикатори за заболяване на стомашно-чревния тракт са например внезапни промени в характеристиките на изпражненията, силно метеоризъм или болка в областта на стомаха. Чревните шумове не са проблем, ако се появят при нередовни изблици и без съпътстващи симптоми. Лекарят обаче трябва да определи дали има възможна непоносимост към храна или друго заболяване е причината за чревните шумове.
Лечение и терапия
Въпреки това, почти винаги следва по-обширно диагностично оборудване, за да се проследят точните причини за променените чревни шумове и да се обосноват или опровергаят всички предполагаеми заболявания.
В зависимост от чревното заболяване в крайна сметка могат да се обмислят терапия с лекарствени или хирургични процедури. Паралитичен илеус често може да се наблюдава за определен период от време, стига да не е причинен от чревен инфаркт; при механичен илеус, например поради нарастващ тумор, няма избягване на операция.
Outlook и прогноза
Шумът в червата може да досажда на хората или да бъде неприятен в определени ситуации. Не е необходимо обаче веднага да посочвате неизправност. Шумът на червата обикновено е признак за добре функциониращо черво. Лечението обикновено не се провежда от лекар, тъй като в този случай пациентът може сам да контролира генерирането на тези шумове.
Не е задължително те да водят до допълнителни проблеми и често представляват естествени шумове, които се появяват по време на храносмилането. Ако обаче те са свързани с болка или гадене, трябва да се потърси лекар за лечение и хранителните навици да се променят.
Преминаването към лека диета, която стомаха лесно усвоява, може да доведе до изчезване на чревните шумове. Те често се срещат само с определени храни, така че те могат да се откажат от тях. В такива случаи е възможно целенасочено лечение, което често води до успех.
Лечението с лекарства не е задължително. Те успокояват червата и по този начин предотвратяват развитието на чревни шумове. Те обаче не отстраняват причината за проблема и могат да се използват само временно. В повечето случаи чревните шумове водят до положителен ход на заболяването.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Ако искате да предотвратите чревни заболявания като цяло, трябва да осигурите здравословна диета в умерени количества с достатъчно фибри. Добрата хигиена е от решаващо значение за профилактиката на стомашно-чревни инфекции: Измийте храната или я съхранявайте на хладно място за една нощ, не яжте нищо, което може да се развали, измийте ръцете си или дезинфекцирайте, ако влезете в контакт с други хора с диария. Разбира се, малформации или непоносимост към храна не могат да бъдат предотвратени.
Можете да направите това сами
Шумът в червата е предимно безвреден, но винаги смущаващ. Пациентите, които страдат от това, могат сами да направят много, за да предотвратят появата на това разстройство.
Когато ядете хектично, много въздух навлиза в стомашно-чревния тракт. Следователно засегнатите трябва да се хранят бавно и да дъвчат добре. В допълнение към това, какво ядем, също играе основна роля при храносмилателните разстройства. Трябва да се избягват трудно смилаеми животински мазнини и червено месо. Раздутите зеленчуци и бобови растения, особено лукът, всички видове зеле, както и бобът и лещата, в най-добрия случай се приготвят добре и се понасят на малки порции. Алкохолът, киселите напитки като плодови сокове или кафе могат да раздразнят стомаха и да влошат съществуващите храносмилателни разстройства. Много подсладители като лактоза, фруктоза или сорбитол също могат да раздразнят храносмилането.
Ако чревните шумове са придружени от метеоризъм, простите домашни средства бързо ще подобрят ситуацията. Чаят от копър успокоява, отпуска стомаха и действа срещу метеоризма. Същото се отнася за масло от ким и мента. Нежните масажи по посока на часовниковата стрелка отпускат стомаха и спомагат за облекчаване на буболенето в стомаха. Поставянето на бутилка с топла вода често има същия ефект. Редовното упражнение се бори с лошо храносмилане и запек, две от най-честите причини за шума в червата.
подувам
- Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2016
- Koop, I.: Гастроентерологичен компакт. Thieme, Щутгарт 2013
- Месман, Х.: Клинична гастроентерология. Thieme, Щутгарт 2011
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.