Значение на ежедневните колебания, енергийната плътност, между храненията и калориите за закуска

TECHNISCHE UNIVERSITÄT MÜNCHEN Else Kröner Fresenius Център за хранителна медицина на Техническия университет в Мюнхен Значение на ежедневните колебания, енергийна плътност, закуски и калории за ежедневната енергийна консумация на нормално тегло Johanna Mittermeier Пълно копие на от Медицинския факултет на Техническия университет в Мюнхен за получаване на академична степен на одобрена дисертация. Доктор по медицина Председател: Унив.-проф. Д-р E. J. Rummeny Проверяващ на дисертацията: 1. ап. Проф. Д-р V. H. Schusdziarra 2. Унив.-проф. Д-р M. Halle Дисертацията е подадена в Техническия университет в Мюнхен на 6 декември 2011 г. и приета от Медицинския факултет на 23 май 2012 г.

плътност

I Съдържание Съдържание. I Списък на съкращенията. IV Списък на таблиците. VI Списък на фигурите. IX 1. Въведение. 1 2. Материал и методи. 4 2.1. Присъстващи. 4 2.2. Хранителен протокол. 4 2.3. Дигитализация на хранителни протоколи. 5 2.4. Създаване на списък EXCEL. 6 2.5. Анализ на данни/оценка на данните. 7 2.5.1. Средна и реално консумирана енергия. 7 2.5.2. Разлика по пол. 7 2.5.3. Коефициент на вариация. 8 2.5.4. Разлика в приема на калории. 8 2.5.5. Влияние на енергийната плътност. 8 2.5.6. Брой закуски. 9 2.5.7. Влияние на закуската. 9 2.5.8. Макронутриенти. 9 2.5.9. Статистическа оценка. 9 3. Резултати. 10 3.1. Средно потребление на енергия за всички участници. 10 3.1.1. Цял ден. 10 3.1.2. Закуска. 11 3.1.3. Първа закуска. 11 3.1.4. Обядвам. 12 3.1.5. Втора закуска. 12 3.1.6. Вечеря. 12 3.1.7. Трета закуска. 12

II 3.1.8. Основни ястия. 14 3.2. Зависимост от пола. 15 3.2.1. Цял ден. 15 3.2.2. Закуска. 15 3.2.3. Обядвам. 15 3.2.4.Вечеря. 15 3.2.5. Закуски между храненията. 17 3.2.6. Процент на храненията в дневна енергия. 17 3.3. Хронологична консумация на енергия. 17 3.4. Коефициент на вариация. 3.4.1. Цял ден. 20 3.4.2. Индивидуално хранене. 21 - енергия. 21 - количество. 22 - енергийна плътност. 22 3.5. Разлика в приема на калории от ден на ден. 3.5.1. Всички ястия. 23 - енергия. 23 - количество. 25 - енергийна плътност. 26 3.5.2. Основни ястия. 27 - енергия. 27 - количество. 28 - енергийна плътност. 28 3.6. Консумация на енергия в зависимост от енергийната плътност. 30 3.6.1. Цял ден. 30 - енергийна плътност. 30 - енергия. 32 - количество. 32 3.6.2. Индивидуално хранене. 33 - закуска. 34 - Първа закуска. 34 - обяд. 34

III - Втора закуска. 35 - вечеря. 35 - Трета закуска. 36 3.7. Брой закуски между храненията. 3.8. Ежедневен енергиен прием в зависимост от енергията на закуската. 45 3.8.1. Цял ден. 45 3.8.2. Закуска. 48 3.8.3. Обядвам. 48 3.8.4. Вечеря. 48 3.8.5. Закуски между храненията. 53 3.9. Макронутриенти. 58 3.9.1. Абсолютни стойности. 59 3.9.2. Процент на количество и енергия. 59 - въглехидрати. 63 - протеин. 63 - мазнини. 63 - Диетични фибри. 63 4. Дискусия. 65 4.1. Сравнение с националното проучване на потреблението II.61 4.1.1. Сравнение на методологията. 65 4.1.2. Сравнение на резултатите. 66 4.2. Сравнение с колектива на пациентите със затлъстяване. 67 4.3. Колебания в дневната консумация на енергия. 69 4.4. Влияние на енергийната плътност. 4.5. Влияние на закуските. 72 4.6. Влияние на закуската. 73 5. Обобщение. 75 Библиография. 77

IV Списък на съкращенията A Вечеря Фиг. Фигура BMI индекс на телесна маса [kg/m 2] Най-добри диетични фибри приблизително Приблизително DA-CH референтни стойности за прием на хранителни вещества от научни специалисти от общества в Германия, Австрия и Швейцария ED енергийна плътност [kcal/g] . V. регистрирана асоциация EW протеин F закуска F мазнини g грами g% грам идентификационен номер kcal килокалории kcal% килокалории процент kg килограми KH въглехидрати m метри m мъжки M обяд ml милилитри средна стойност n брой на NVS National Consumption Study II SD стандартно отклонение SEM стандартна грешка на средните стойности (англ. стандартна грешка на средната стойност) Таблица Таблица VK коефициент на вариация

V срещу VT w WHO ZWM Z1 Z2 Z3 спрямо консумация дни женска закуска (и) на Световната здравна организация първа закуска втора закуска трета закуска

VIII Раздел 19: Енергиен прием, количество и енергийна плътност на 100-те участници в 1-ви ZWM на всеки 14 дни, сортирани от деня с най-нисък енергиен прием на закуска на всеки участник до деня с най-висок енергиен прием на закуска. 54 Таблица 20: Енергиен прием, количество и енергийна плътност на 100-те участници във 2-рата ZWM на всеки 14 дни, сортирани от деня с най-нисък енергиен прием на закуска на всеки участник до деня с най-висок енергиен прием на закуска. 55 Таблица 21: Енергиен прием, количество и енергийна плътност на 100-те участници в 3-то ZWM на всеки 14 дни, сортирани от деня с най-нисък енергиен прием на закуска на всеки участник до деня с най-висок енергиен прием на закуска. 56 Таблица 22: Среднодневен дял на макронутриентите и делът на макронутриентите в съответните хранения въз основа на 1400 диетични протокола. 60

13 Фиг. 2: Среден енергиен прием и енергиен прием за ястия, действително консумирани от 100-те участници. (B = закуска, Z1 = първа закуска, M = обяд, Z2 = втора закуска, A = вечеря, Z3 = трета закуска). Фиг. 3: Средно количество и количество ястия, реално консумирани от 100-те участници. (B = закуска, Z1 = първа закуска, M = обяд, Z2 = втора закуска, A = вечеря, Z3 = трета закуска).

14 3.1.8. Основни хранения Ако вземете предвид само основните хранения, резултатът е количество от 865 g и енергиен прием от 1374 kcal. От това следва, че 20% от количеството и 23% от килокалориите могат да се отдадат на закуски. Също така е забележимо, че енергийната плътност (1,65 kcal/g) без закуски е по-ниска в сравнение с 1,71 kcal/g при всички хранения. В обобщение може да се каже, че закуските, ако се сервират, имат много висока енергийна плътност, но основните ястия съставляват основната част от количеството и са най-големият източник на енергия за деня. Фиг. 4: Дял на леки закуски спрямо общата консумирана енергия ежедневно. Фигура 5: Дял на междинните закуски между отделните хранения спрямо общия дневен прием.

16 Таблица 2: Прием на енергия (kcal), количество храна (g) и енергийна плътност (ED) (kcal/g) за 100 участници (средно ± SEM); В скоби процентът от дневния енергиен прием или количеството потребление. * = значителна разлика от p