Злокачествени тумори на ларинкса, MedPuls Medical Guide
От всички злокачествени тумори на горните дихателни пътища най-честият рак е ларинкса. Факторите за развитието на новообразувания са продължително дразнене на ларинкса с химикали, алкохол, тютюнопушене, пренапрежение на гласа и др. По правило нормалната тъкан не се изражда в злокачествена. Предраковите заболявания на ларинкса са склонни към този процес (папиломи, дискератоза на лигавицата - левкоплакия и пахидермия, фиброма на широка основа, хроничен хиперпластичен ларингит).

Ориз. Злокачествени тумори на ларинкса (увреждане на гласните струни)
Лечение. Основните методи за лечение на рак на ларинкса са хирургични, лъчеви и комбинирани. При наличие на ограничен рак на вестибуларния ларинкс от I-II етап се използва лъчева терапия, която се дължи на високата радиочувствителност на тумора. Хирургичният метод на лечение на тези етапи се използва главно при млади пациенти с инфилтративни и смесени форми на туморен растеж. При пациенти с напреднал рак на вестибуларния ларинкс (стадий III) основният метод се комбинира с използването на лъчение и хирургия.

Фигура: 167. Нормална томография на ларинкса

Фигура: 168. Томография на ларинкса. Тумор на горната част на лявата половина на ларинкса
При пациенти с рак на средната част на ларинкса е оправдано използването както на лъчеви, така и на хирургични методи на лечение. Водещото място в лечението на рак на стадий I и етап II с екзофитен растеж е заето от лъчелечение, което позволява не само да се получи дългосрочна регресия на тумора, но и да се запазят всички функции на ларинкса с минимален риск за пациентът. В случай на напреднал рак на гънките (стадий III) е показано комбинирано лечение. Последователността на лъчетерапията и операцията може да варира. При тежка тъканна инфилтрация с неподвижност на съответната половина на ларинкса, както и стеноза и перихондрит, на първия етап е необходимо да се извърши ларингектомия.