Жлъчен мехур - Hochtaunus-Kliniken - Клиниките с плюс

Жлъчнокаменна болест

Камъните в жлъчката, които не причиняват дискомфорт, не изискват непременно лечение. Ако обаче симптомите са се появили веднъж, се препоръчва лечение, тъй като над 90% от веднъж симптоматичните камъни в жлъчката причиняват симптоми отново и отново.

Нелекуваната жлъчнокаменна болест може да доведе до тежко възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Злокачествени промени в стената на жлъчния мехур могат да настъпят след много години съществуване. Ако се появят симптоми, жлъчният мехур трябва да бъде отстранен хирургично.

С малки оплаквания времето на операцията може да бъде избрано според личния ви график. В случай на остри симптоми, евентуално с повишена температура, възпаление на панкреаса, обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината, операцията трябва да се извърши незабавно или в рамките на няколко дни след отзвучаване на острите симптоми.

Тези усложнения често се причиняват от камъни, които са се плъзнали в главния жлъчен канал. В днешно време те обикновено могат да бъдат премахнати чрез отразяване на прохода с помощта на технология на камерата над стомаха и дванадесетопръстника. Ако жлъчният мехур заплашва да пробие, операцията трябва да се извърши по спешност.

Как се образуват камъни в жлъчката?

Камъните в жлъчката са отлагания в жлъчния мехур, които са резултат от кристализацията на части от чернодробната жлъчка.
Камъните в жлъчката се състоят от холестерол, калций, жлъчни пигменти (билирубин) или комбинация от тези вещества. Те се отлагат в жлъчния мехур или жлъчните пътища.
На възраст над 40 години 32% от жените и около 16% от мъжете имат камъни в жлъчката. Не всеки каменоносител обаче има оплаквания.

Какво забелязват пациентите, когато камъните в жлъчката причиняват дискомфорт?

Болка в дясната горна част на корема, особено след ядене на храни с високо съдържание на мазнини, от време на време ирадииращи към гърба
Поява на спазматична болка, колики
Светло изпражнения, тъмна урина
Ако има възпаление, също треска
Ако курсът е тежък, силна коремна болка, от време на време и възпаление на панкреаса

Ако имате един или повече от горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Ако имате допълнителна температура или силна коремна болка, това трябва да се направи незабавно.

Какви изследвания се изискват?

Събиране на медицинска история, физически преглед
Ултразвуково изследване
Вземане на кръв за определяне на стойности на черния дроб и жлъчните пътища, стойности на панкреаса
Рядко (виж по-горе), ако има съмнения за камъни в главния жлъчен канал, е необходима допълнителна гастроскопия с рентгеново изображение на дрениращите жлъчни пътища и, ако е необходимо, отстраняване на тези камъни чрез гастроскопия (т.нар. ERCP)
Ако оплакванията са неясни, може да са необходими допълнителни изследвания, за да се изключат заболявания, които могат да причинят подобни оплаквания.

Какви възможности за лечение има?

Хирургичното лечение е методът на избор за всички засегнати. Жлъчният мехур, включително всички камъни, се отстранява по минимално инвазивен начин, с помощта на ендоскопска камера и най-малкия от инструментите, чрез разрези от прибл. Много рядко се налага да се оперира конвенционален разрез на кожата, както преди. Повтарящите се камъни в останалата част на жлъчните пътища са изключително редки и рискът от усложнения е много нисък.
Консервативните опити, като химично разтваряне или ултразвукова дезинтеграция, не се оказаха успешни. Обикновено е възможно изписване на 2-рия или 3-ия ден след операцията!

Какво трябва да се има предвид след операцията?

С лапароскопската техника трябва да се прави физическа почивка, докато раната не заздравее (около 12 дни), с отворена операция в продължение на 4 седмици, за да се предотврати херния. Не се изисква специална диета след отстраняване на жлъчния мехур!

Тази страница беше запазена под „Моето запазено съдържание“.

Контакт

Hochtaunus-Kliniken gGmbH
Болница Усинген
Хирургична клиника
Ул. Вайлбургер 48
61250 Useen

офис
Дороти Кумпф

Телефон 06081/107-4460
Факс 06081/107-104460
Изпратете имейл