Живот с възпалително заболяване на червата - ZDFmediathek
В Германия се изчислява, че до 400 000 души са засегнати от хронично възпалително заболяване на червата (накратко IBD). Те включват болестта на Crohn и улцерозен колит.
Болестта на Crohn е хронично, рецидивиращо заболяване. Може да засегне целия стомашно-чревен тракт, от хранопровода до ректума. Преходът от дебелото черво към тънките черва е особено често засегнат. Стомашно-чревният тракт се засяга на части, а не непрекъснато, например част в тънките черва и друга част в дебелото черво. При болестта на Crohn са засегнати не само повърхностните, но и по-дълбоките слоеве на лигавицата на червата.
Точните причини за болестта на Crohn все още не са напълно проучени. Смята се, че имунната система е насочена срещу собственото тяло и че защитните механизми в стомашно-чревния тракт не функционират правилно. Резултатът: периодично, дълбоко възпаление на засегнатите области.
Въпреки че улцерозният колит протича и в хронична форма, той засяга само дебелото черво. Това IBD също предизвиква възпаление, но е ограничено до повърхностните слоеве на лигавицата. С напредването на възпалението се развиват язви, които могат да се разпространят в дебелото черво.
Симптоми
Типичните симптоми на пациентите с болестта на Crohn са честа диария, коремни болки, гадене и повръщане. Описанията на симптомите често не се приемат сериозно от лекарите или е лесно да се заключи, че има съмнение за стомашно-чревен грип. Поради това е важно да се разпознаят други съпътстващи симптоми. Това могат да бъдат анални фистули, треска, загуба на тегло и стеснения в червата, например.
Освен това симптомите на болестта на Crohn се проявяват и извън стомашно-чревния тракт, например под формата на възпаление на очите или кожата. Ревматизмът също може да бъде симптом на болестта на Crohn. Поради сложността на симптомите, засегнатите често са силно стресирани в ежедневието. Редовното ежедневие често е трудно възможно, тъй като много пациенти имат чести и неконтролирани движения на червата. В резултат на това пациентите с IBD често страдат и от депресия.
лечение
Според сегашните познания болестта на Crohn не може да бъде излекувана. Прилагането на различни лекарства обаче може да намали симптомите или да забави появата им. Разстоянието между тласъците също може да се увеличи. Целта на терапията е винаги да овладее възпалението колкото е възможно повече. За тази цел пациентите приемат противовъзпалителни лекарства с активната съставка сулфасалазин по време на острите фази. В тежки случаи се използват кортизонови препарати за облекчаване на възпалението и едновременно с това потискане на имунната система. Други имуносупресори също се използват превантивно под формата на инфузии, т.е. когато няма остър пристъп. След това засегнатите трябва да отидат в болница амбулаторно на около шест седмици за инфузия.
Много страдащи съобщават за намаляване на симптомите веднага щом елиминират или минимизират потенциалните фактори на стреса в ежедневието. Тъй като стресът може също така да предизвика или да стимулира възпаление на възпалението. Като окончателна възможност за лечение е възможна операция. Болните участъци на червата се отстраняват. В същото време, ако са засегнати и участъци от дебелото черво, през коремната стена се поставя парче от здравото черво. Това създава изкуствен анус, наричан още стома.
Изкуствен анус
Засегнатите от IBD често могат да се радват отново на по-добро качество на живот със стомашна система. Нормалните движения на червата през тоалетната вече не са възможни, но пациентите получават повече свобода, защото са по-независими. Тъй като табуретката отива направо в херметична торбичка, прикрепена към стомата. Това е прикрепено към коремната стена с адхезивна плочка и трябва да се сменя веднъж на ден. Стомата обикновено не се вижда в ежедневието, защото може да бъде скрита под дрехите.