Живейте позитивно, яжте здравословно
Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.
Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.
Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.
Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.
Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.
Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.
Диета: ХИВ и СПИН
Хранителна актуализация: ХИВ и СПИН
Катя М. Ауе | СПИН поставя едно от големите предизвикателства за световното здраве. Благодарение на медицинския напредък имунодефицитът сега - поне в индустриализираните страни - вече не е фатално, а по-скоро хронично заболяване. Въпреки доброто отношение към наркотиците, СПИН е изпълнен с проблеми. Клиничната картина често се характеризира с недохранване и метаболитни промени. Следователно пациентите със СПИН се нуждаят от индивидуализирана хранителна терапия, която не само цели адекватен прием на хранителни вещества, но също така включва аспекти на приема на лекарства и хигиена на храните.
Недохранването често се наблюдава като съпътстващ симптом на ХИВ инфекция [2, 4]. Смята се, че около 30 процента от пациентите неволно отслабват в ранните стадии на заболяването. В крайния стадий на СПИН над 90 процента от пациентите са силно недохранени [5, 6]. В резултат на подобрените терапевтични възможности, които доведоха до значително по-ниска заболеваемост и смъртност, недохранването или така нареченият синдром на пропиляването сега е по-рядко срещан в Европа и Северна Америка [2], но другаде недохранването все още е централен клиничен проблем 12]. Патогенезата на недохранването при СПИН се осъществява чрез различни механизми. Те включват нарушения на регулацията на имунната система, както и директни увреждания на органи, напр. Б. стомашно-чревния тракт или нервната система. Друга причина за влошен хранителен статус са коинфекциите с хепатит В и С и туберкулоза.
Раздел 1: Диагностика, свързана с храненето при ХИВ/СПИН.
- бърза → опортюнистична инфекция?
Хранителна терапия: Когато ...
Дори ако недохранването и загубата са станали по-редки след въвеждането на HAART в индустриализираните страни, прогнозата за напреднала ХИВ инфекция се определя от степента на недохранване. Предполага се също така, че другите форми на недохранване ще придобият значение като страничен ефект от терапията [5].
Диетични препоръки
• Хранителни съвети (време на хранене и прием на таблетки, избор на храна, хигиена по време на приготвяне на храна)
• Ако е неуспешно: храна за глътка през устата (възможно със средноверижни мастни киселини)
• В случай на дисфагия или неадекватен прием на храна през устата въпреки пиенето на храна: ентерално хранене (възможно чрез перкутанна ендоскопска гастростомия)
• Ако ентералното хранене, което отговаря на изискванията, не е възможно: парентерално хранене
Ако съществува риск от недохранване или ако вече е налице, трябва да се започне хранителна терапия с цел увеличаване или поне поддържане на телесната клетъчна маса. Тази мярка увеличава физическия капацитет и толерантността за комбинирана антиретровирусна терапия и намалява стомашно-чревните симптоми на HIV инфекция, така че качеството на живот на засегнатите се подобрява като цяло. Съгласно европейските насоки на ESPEN (Европейско общество за клинично хранене и метаболизъм), хранителната терапия е необходима, ако ИТМ е под 18,5 или има значителна загуба на телесно тегло или телесна клетъчна маса с повече от пет процента в рамките на три месеца [ 5]. Причините за загубата на тегло трябва винаги да бъдат изяснени преди или успоредно с началото на хранителната терапия.
… и как
Ако няма нарушение на преглъщането и е възможно перорално хранене, първо трябва да се дадат хранителни съвети. С тяхна помощ пациентите трябва да могат да постигнат адекватно хранене, да координират храненията си с приема на лекарства (табл. 2) и да прилагат аспекти на хигиената на храните.
Таблица 2: Антиретровирусна терапия и хранене - обърнете внимание на инструкциите за прием.
Раздел 3: Форми на хранене за пациенти със СПИН
• нормална храна + допълнително хранене (хранителни добавки)