Женски хормони »За естроген, прогестерон и сътрудничество

„Всичко за женските хормони и съвременната контрацепция“ беше темата на последната MINI MED вечер на зимния семестър 2018/2019 в зала Van Swieten в MedUniWien.
Лекцията на проф. Priv.-Doz беше за хормони, хормонални нарушения и контрацепция. Д-р Катарина Уолч, професор в клиничния отдел по гинекологична ендокринология и репродуктивна медицина в MedUniWien. Приятно: Някои господа също приеха поканата.
„Познаването на женските хормони е от съществено значение, за да може правилно да се диагностицират и лекуват нарушения на менструалния цикъл и гинекологично-ендокринологични дисфункции“, казва Катарина Уолч. В Централна Европа възрастта на менархе - т.е. началото на първата менструация - е 12 години. Средно менопаузата започва в средата на 50-те години.
Общ преглед
естроген
„Мощен“ женски хормон е естрогенът. При раждането нивото на естроген при момичето все още е много високо и регресира през първите няколко седмици от живота. Естрогенът се произвежда от яйчниците и в малка степен от надбъбречните жлези и по време на бременност от плацентата. През първата половина на цикъла нивото на естроген се повишава, особено забележимо точно преди овулацията. Това също така увеличава лутеинизиращия хормон (LH), който задейства овулацията. През втората половина на цикъла доминира "лутеалният хормон" прогестерон, което създава оптимални условия за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако хормонът на жълтото тяло се освободи, това се отразява и на телесната температура. Издига се с около половин градус по Целзий. Ако се имплантира оплодено яйце, прогестеронът продължава да се освобождава, докато не бъде поет от плацентата. Ако не се имплантира яйцеклетка, производството на прогестерон отново намалява и започват менструални периоди.
Женският хормон естроген също оказва голямо влияние върху развитието на първичните генитални органи, върху тена, настроението и разпределението на мазнините при жените. Той също така гарантира, че цервикалната слуз става по-течна по време на овулация и че мъжките сперматозоиди могат да се придвижат напред, за да оплодят яйцеклетка. В менопаузата влияе върху растежа на костите; възникващият дефицит може да доведе до остеопороза. Специалистът: „Естрогенният дефицит може да доведе до менструални нарушения, горещи вълни, изсушаване на лигавиците, нарушения на съня, остеопороза, сърбеж в урогениталния тракт или инфекции. Или също - особено в менопаузата - предизвикват депресивно настроение, сърдечни аритмии, мускулни или ставни болки, нарушения на концентрацията, нервност, повишени липиди в кръвта, сухота в очите и косата. "
Познаването на женските хормони е от съществено значение за правилното диагностициране и лечение на нарушения на менструалния цикъл и гинекологично-ендокринологични дисфункции.
"Почиващ хормон" прогестерон
Антагонистът на естрогена е прогестеронът. Той се освобождава след овулацията и е важен за поддържането и подготовката за бременност. „Инициира„ фаза на покой “за матката. По време на тази фаза телесната температура също може да бъде малко по-висока ”, казва Катарина Уолч. Около милион яйцеклетки вече са създадени при раждането. „Маркер за яйчния резерв е антимюлерианският хормон (AMH), той корелира с фоликулите и намалява от 30-годишна възраст. Това означава, че яйцеклетките също намаляват. ”Дефицитът на прогестерон често води до менструални нарушения, мастодиния или липса на жизненост или причинява обилно изпотяване, нарушения на съня и емоционален дисбаланс.
Хормонални нарушения
Много млади жени страдат от различни менструални нарушения. Медицинските специалисти разграничават Аномалия на темпото или аномалия тип. Говори се за аномалия на темпото, когато кървенето изобщо не се случва, интервалите са твърде големи или твърде малки или кървенето е твърде дълго или твърде кратко. Типова аномалия описва тежестта на кървенето. Това често се случва в началото на пубертета, под формата на прекомерно или нередовно кървене.
The хипогонадотропен хипогонадизъм (CHH) е рядко нарушение на половото съзряване. Характеризира се с дефицит на гонадотропин (Gn) и ниски нива на полови хормони, фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH). За терапия се използва хормонална заместителна терапия.
The Синдром на POF („Преждевременна яйчникова недостатъчност“) описва преждевременното прекратяване на узряването на женските яйцеклетки и по този начин менопаузата, която е клинично разпознаваема преди 40-годишна възраст. Това заболяване може да бъде причинено от генетични фактори, химиотерапия, автоимунни или метаболитни заболявания. Това заболяване се лекува с хормонозаместителна терапия; ако искате да имате деца, трябва да се помисли за даряване на яйцеклетки.
Кога Хиперпролактинемия Това е излишък на хормона пролактин в кръвта. Този хормон осигурява растеж на гърдите по време на бременност и също така играе роля в производството на мляко по време на кърмене. Такава хиперпролактинемия може да има различни причини. При жените това често води до менструални нарушения, пропуснати менструации и млечноподобни отделяния от гърдата.
В синдром на поликистозните яйчници (PCOS накратко) уголемяването на яйчниците възниква поради образуването на кисти. Точните причини все още не са изяснени. Нарушенията на цикъла, повишените нива на хормоните и кистите на яйчниците са характерни за СПКЯ. Целта на лечението е да облекчи симптомите.
Индивидуална контрацепция
От друга страна, сега има широка гама от хормонални и механични методи за избор за контрацепция. „Освен безопасността, фокусът е и върху добрата поносимост на контрацептив“, казва Катарина Уолч. Хормоналните контрацептиви често се свързват с „желаните странични ефекти“. Например съвременните методи могат да облекчат менструалната болка, да подобрят тена и много други.
След менопаузата
Но хормоните често причиняват проблеми дори след менопаузата, а именно когато z. Б, липсата на естроген влияе върху качеството на живот. Тук лекарят съветва индивидуални съвети, тъй като добре познатата по-рано хормонозаместителна терапия се е развила допълнително и има и по-леки, по-лесни методи като: Б. Налични са гелове. Хормонозаместителната терапия винаги трябва да се прилага в ниски дози и не трябва да се използва при рак на гърдата.