Жените с наднормено тегло трябва да намалят броя на калориите по време на бременност - Раждане по естествен път
Затлъстела бременна жена с наднормено тегло може да се сблъска със сериозни здравословни проблеми, както за себе си, така и за бебето си. Лекарите понякога се страхуват да препоръчат да наддават по-малко тегло, предвид безопасността на бебето и липсата на надеждни насоки в подкрепа на усилията им.
Проучете как може да се контролира теглото по време на бременност
Повечето жени в репродуктивна възраст в САЩ са с наднормено тегло или затлъстяване и рискът от напълняване по време на бременност е по-висок в техния случай, отколкото при жени със здравословно тегло. Има редица проблеми, които се отразяват и при бебетата, а именно диабет, прееклампсия, хипертония и вродени дефекти.
Според проучване на Northwestern School of Medicine, публикувано в American Journal of Preventive Medicine, правилното хранене е безопасно и постижимо, за да ограничи наддаването на тегло при бременни жени със затлъстяване и наднормено тегло. Линда Ван Хорн, професор по превантивна медицина в Медицинското училище във Файнберг на Северозападния университет заедно с колегата си акушер Алън Мирман, разработи и проведе изследването под името MOMFIT (съкращение за метаболизма на потомците на майката: проучване за намеса в семейството). Останалата част от изследователския екип е представена от: д-р Мери Квасни, Айлин Винсент, Анджела Файт, д-р Джами Йозефсън, д-р Бони Спринг, д-р Лиза Неф и Ники Гернхофер.
В този смисъл бременните жени със затлъстяване и наднормено тегло, участващи в изследването, са качили 2,5 кг по-малко по време на бременност в сравнение с тези от контролната група, а бебетата са родени с нормално тегло. За да постигнат целта, жените се възползваха от хранителни консултации за здравословно хранене и начин на живот чрез приложение, достъпно на смартфона, заедно с тренировъчни сесии по телефона и онлайн.
Какво точно включва проучването? Редица 281 жени с различен произход с наднормено тегло или затлъстяване на възраст между 18-45 години, разделени в интервенционна група и контролна група. Тези от първата група разговаряха с диетолог, който изчисли броя на необходимите калории и ги посъветва относно диетата DASH (богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, ядки, риба и постни протеини), специално модифицирана за всяка бременна жена. Тази диета осигурява всичко необходимо на бъдещата майка: калций, калий и протеини, без да осигурява сол, захар и наситени мазнини. Бременните жени са насърчавани да ходят поне 30 минути на ден или да правят 10 000 стъпки и да спят 7-9 часа на ден, диетологът постоянно наблюдава целия процес и ги насърчава чрез приложението.
Резултатите бяха ясни: по-малко участници от интервенционната група 68,6 в сравнение с 85% надвишаваха препоръките, издадени от Националната медицинска академия за наддаване на тегло по време на бременност при жени със затлъстяване и наднормено тегло, ограничени до 5-11 кг, в сравнение с 11-16 кг за жени със здравословно тегло.
Необичаен резултат от изследването беше по-висок процент на цезарово сечение за жени в интервенционната група; все още се разследват възможните причини, довели до това явление.
Заключения на авторите на изследването
Според изследователите новостта на изследването е, че се фокусира върху подобряването на качеството на храната и здравословния начин на живот със съвременни инструменти и се фокусира върху потенциалните ползи от храненето на майката върху плода, които могат да осигурят ползи за живота. Смята се за първото проучване, последвано от жени със затлъстяване и наднормено тегло с телефонно приложение, достъпно за обществеността, за да се тестват ефектите от персонализираната диета заедно с леката физическа активност.
Авторите посочват, че съвременните технологии за контрол на теглото са насочени към жени, които не са бременни и не следват енергийните и хранителни нужди, специфични за пренаталния период, освен че са предназначени да подпомагат загубата на тегло. Повишаването на теглото при бременност се очаква и е нормално, но трябва да бъде ограничено при жени с наднормено тегло и затлъстяване.
Водещият автор на изследването Линда Ван Хорн заяви: "Трябва да помогнем на тези жени, които съставляват мнозинството в САЩ, да се радват на уникалната възможност да възприемат по-здравословна диета и по-здравословен начин на живот." и евентуално след раждането. Тези резултати показват, че е възможно да се използва технология, която да помогне на майките да постигнат желаните цели за телесно тегло. " Изследователят добавя, че „проучването MOMFIT демонстрира, че е възможно да се съветват бременни жени в смисъл да приемат диета и поведение, насочени към здравословен начин на живот чрез специализирано обучение, използващо съвременни технологии. Практическото приложение на подхода в медицинско заведение може да помогне на жените да постигнат препоръчаните цели по време на бременност и да подобри поведението след раждането по отношение на начина на живот за цялото семейство. ".
Авторът заключава „Целта на изследването не беше да отслабнете, а контролирано наддаване на тегло чрез прилагане на здравословни хранителни навици и увеличаване на физическата активност. Времето на бременността е най-доброто за тази промяна, защото майките са мотивирани да правят това, което е правилно за техните бебета, да поддържат това поведение и да стават модели за подражание на семейството, като същевременно са по-добре информирани за здравословното хранене. ".
Намален риск от развитие на затлъстяване при деца, наблюдавани чрез проучването
Децата, които са родени с майки с наднормено тегло и затлъстяване, са с 50% по-склонни да затлъстеят. Ако и двамата родители са с наднормено тегло или със затлъстяване, според епидемиологичните данни този риск може да се увеличи до над 70%. Диференциацията в степента на риска няма да бъде очевидна до навършване на три, четири и пет години. Изследователският екип, участващ в MOMFIT, също стартира проучване на KIDFIT, за да проследи развитието на децата на тези майки и да определи дали пренаталното и/или постнаталното хранене и консултиране могат да помогнат на децата да намалят риска от затлъстяване.