Здравословни; годни - последна надежда операция - МАЗ - Märkische Allgemeine
Сега затлъстяването се счита за сериозно широко разпространено заболяване - за мнозина операцията е последната надежда. Съветите са на разположение от специалистите в клиниката на Ернст фон Бергман в Потсдам.
Подигравките започнаха, когато Мелани Кунерт тръгна на училище: Момиченцето стоеше в предната част на класната стая до черната дъска, когато грозните коментари от останалите ученици от началното училище я изгориха. „Там стои дебелият“, призоваха децата.
„Винаги съм била стегната“, казва 46-годишната жена от Бранденбург от Зеденик (Оберхавел). Стана наистина зле след дипломирането. Разочарована, защото дълго време не можела да си намери работа, сама вкъщи с детето си, младата жена сложила килограм по килограм - започнал порочен кръг. „Наблюдатели на теглото, протеинови диети, половин хранене, избягване на мазнини и въглехидрати - в някакъв момент имах всички диети“, казва тя. Веднага щом загуби десет килограма, йо-йо ефектът бързо ги постави отново и бяха добавени два пъти повече килограми. Междувременно погледите на останалите пътници бяха непоносими в автобуса и влака. "Можеш да видиш, че те си мислят: О, Боже, дебелия сяда."
Малко преди 40-ия си рожден ден жената от Бранденбург тежала 140 килограма на ръст от 1,62 метра - най-голямото телесно тегло в живота си. „Вече не се разпознавах на снимки“, казва тя. Освен това имаше оплаквания за здравето като високо кръвно налягане и болезнени стави. Лекарят й подаде аларма: „Става ти здраво!“ Диагнозата: затлъстяване, затлъстяване. Лекарят я посъветва да помисли за хирургическа процедура.
24 процента от жените и 23 процента от мъжете в цялата страна страдат от затлъстяване: с други думи, те са с наднормено тегло. Всеки пети възрастен се счита за затлъстял в Германия, като 6% от децата и юношите. Понастоящем болестното затлъстяване се счита за широко разпространено заболяване. Затлъстяването обикновено води до сериозни съпътстващи заболявания като диабет, тежко сърдечно заболяване с високо кръвно налягане и повишен риск от инфаркт и инсулт, преждевременно износване на ставите и депресия. „Рискът от рак също се удвоява“, казва д-р. Бернд Рушен, хирург в Центъра за затлъстяване на клиниката Ернст-фон-Бергман в Потсдам.
„Затлъстяването не бива да се бърка с наднорменото тегло“, обяснява Ръшен. Хирургът със затлъстяване редовно се сблъсква в работното си време с предразсъдъците, които мнозина имат към хората с изключително наднормено тегло. „Направяте им много несправедливост.“ Неправилно е да се заклеймява болестта поради факта, че тя касае хора, които не могат да контролират хранителното си поведение. По-скоро пациентите със затлъстяване страдат от нарушения в енергийния баланс, което проучванията ясно биха доказали. Причините са различни. Те включват наследствени фактори, липса на упражнения и нарушения на хормоналната регулация на чувството за глад и ситост.
Всеки, който избере редукция на стомаха, няма да бъде опериран веднага в Центъра за затлъстяване в Потсдам. Първо, пациентът трябва да се подложи на така нареченото консервативно лечение в център в продължение на поне шест месеца. При хранителни и поведенчески тренировки, както и при спорт и мерки за упражнения, той трябва да докаже, че е опитал всичко, за да отслабне наистина в дългосрочен план. „За съжаление е научно доказано, че консервативната терапия се проваля в 80 до 90 процента от случаите“, казва Ръшен. Причината за това се крие в метаболизма. Ако някой тежи 200 килограма, може да свали максимум 40 килограма. В екстремни случаи обикновено не се стига повече с диети и упражнения.
За такива пациенти операцията често е последната надежда. Има пет хирургични процедури в Центъра за затлъстяване на клиника Бергман. Най-често се използват методите за стомашен байпас и стомашни ръкави. Операцията на стомашната лента се използва само при високорискови пациенти.
Със стомашната тръба по-голямата част от стомаха се отстранява и капацитетът му се намалява от повече от 1000 милилитра до 100 милилитра. При стомашен байпас, предпочитаният метод на хирурзите със затлъстяване в Потсдам, се оформя малък стомашен джоб. Това е свързано със средната част на тънките черва. Той заобикаля по-голямата част от стомаха, целия дванадесетопръстник и горната част на тънките черва. „Така че могат да се консумират само малки количества храна. Храносмилането се извършва в по-дълбоките отдели на тънките черва и се забавя значително “, обяснява Ръшен .
Хирургични процедури като тези карат пациентите да отслабват значително. Мелани Кунерт също. След операцията на стомашния байпас тя се отърва от 50 килограма в рамките на девет месеца. Облекчението веднага се забеляза. "Изведнъж отново имах скули и видима вдлъбнатина на ключицата."
Съпътстващите заболявания като диабет и високо кръвно налягане също биха намалели след операция, казва Ръшен. „Целта на операцията е да се намали затлъстяването с до 80 процента в дългосрочен план.“ Например мъж с височина 1,70 метра, който преди операцията е тежал 170 килограма, може да намали теглото си на 70 до 80 килограма. Предпоставка за успеха на лечението обаче е пациентът да коригира поведението си на хранене и упражнения след намаляване на стомаха и да се грижи за постоянните последващи грижи в центъра за затлъстяване.
Рушен отхвърля факта, че операцията със затлъстяване е процедура в стил живот. „Ние не оперираме здрав стомах, за да превърнем хората в Клаудия Шифър, но искаме да сведем до минимум рисковете от вторични заболявания като диабет и да ги излекуваме.“ Според Рюшен съществуващите вторични заболявания биха почти напълно регресирали или значително да се подобрят. „Например 80 процента от всички пациенти с диабет вече не се нуждаят от инсулин и рискът от рак спада значително“, наблюдава хирургът за затлъстяване.
Мелани Кунерт също може да потвърди това. Дълго време тя се беше борила със себе си дали дори трябва да прави стомашна байпас. „В края на краищата това е променяща живота процедура“, обяснява тя. Тя все пак реши да го направи и шест години по-късно не съжалява за операцията. "Чувствам се наистина добре и най-накрая мога да си купя готови готови артикули."
Самочувствието й също се е увеличило със 150 процента. Жената от Бранденбург обича да раздава част от това. Кухнерт оглавява група за самопомощ при затлъстяване, която се събира веднъж месечно в клиниката Бергман. „Приветстваме всички хора, които имат проблем с наднорменото тегло, но и техните семейства“, обяснява Кухнерт .
Важно е да не се стигне до това, казва диетологът от AOK Семра Кьоксал. Тъй като затлъстяването и наднорменото тегло са важен фактор за разходите в здравната и социалната система, според института Робърт Кох здравноосигурителните компании работят под висок натиск. Отговорността е в люлката. „Повечето деца са оформени от дома на родителите си“, обяснява Кьоксал. Родителите трябва да гарантират, че децата им се хранят здравословно и пълноценно от самото начало. Превенцията започва в утробата, продължава в ранна детска възраст и продължава от детската градина и училище до зряла възраст. "Вие наследявате гените, но не и наднорменото тегло."