ЗДРАВНО ОБРАЗОВАНИЕ ЗА ПРЕДШКОЛЕНИТЕ
Как да развием здравословен начин на живот в предучилищна възраст?
Статия от Бурсук Богдана, Експертен център, Babes-Bolyai University Cluj-Napoca - [email protected]
Защо предучилищно здравно образование?
Здравето се определя като физическо, психическо и социално благосъстояние на всеки човек. Здравето не е просто отсъствие на болести или недъзи (Световната здравна организация, 2000). Здравето и болестите се влияят не само от биологични, химични или генетични фактори, но и от психологически и социални фактори.
Психосоциалните фактори, които оказват влияние върху здравето и заболяванията, са: здравословно или рисково поведение, когнитивни, емоционални и социални умения, нагласи и лични ценности, свързани със здравето, социално-културни норми на пола.
Основните фактори, които оказват влияние върху здравето и заболяванията, са поведенията, които описват начина на живот: балансирана диета, упражнения, намаляване на консумацията на алкохол, отказ от тютюнопушене, използване на методи за предотвратяване на полово предавани болести, възприемане на други превантивни поведения ( ваксинации, периодични медицински прегледи, прожекции), спазване на часовете за сън.
Здравословното поведение се научава социално от децата, като наблюдава и имитира възрастни. Например, храненето, упражненията са поведения, които се научават от семейството в ранния период на развитие (предучилищна възраст) и имат определяща роля в развитието на нагласи и практики в по-късните периоди на развитие и живота на възрастните, свързани със здравословния начин на живот.
В предучилищна възраст децата се учат на поведение, като наблюдават и имитират възрастни, формират отношение към здравословно и рисково поведение. На тази възраст също се формира представителството за здраве и болести. Родителите и възрастните, които взаимодействат директно с деца, играят основна роля в развитието на саногенно поведение със защитна роля за здравето. Възрастните влияят върху поведението, възприето от децата чрез модела, който те представляват. Те са и основните доставчици на възможности за отдих и разнообразие на храни. Родителите и възпитателите са тези, които формират предпочитанията и отношението на децата си към хранителното поведение, упражненията и сексуалното поведение, чрез отвратителните подкрепления и реакции, които изразяват.
Предучилищното здравно образование позволява изучаването на саногенни поведения и интегрирането им в поведенчески процедури. В широк смисъл здравното образование е представено от целия учебен опит, който води до подобряване и поддържане на здравето. В тесен смисъл здравното образование включва развитие на когнитивни, социални и емоционални умения със защитна роля за здравето и развитие на здравословен начин на живот чрез укрепване на здравословното поведение и намаляване на рисковото поведение.
Развитие на поведения, които описват начина на живот по време на предучилищна възраст
Развитие на хранително поведение
За децата в предучилищна възраст храната и храненето са нова възможност за изследване и събиране на информация. Хранителното поведение в този период на развитие се характеризира с:
• любопитство (попитайте защо морковите са оранжеви, вместо да ги ядат, те са очаровани от новите магнити и как да им сервирате),
• цел (предучилищните деца се хранят, когато са гладни и се фокусират върху храненето и водят до храна, когато са сити или не са гладни),
• променлив (апетитът на децата се увеличава след периоди на интензивна активност и намалява, когато са уморени или развълнувани, кулинарните предпочитания се променят от ден на ден),
• желание за компания (предучилищните деца искат да се хранят с другите и често копират хранителните предпочитания на другите)
Развитие на физическите упражнения
В предучилищна възраст децата имат достатъчно развити двигателни умения и са в състояние да карат триколка, да се изкачват по стълби, да изкачват върхове, да прескачат препятствие, да хвърлят и хващат топка, да се обличат (с помощта на цип или дантели), използвайте ножици, нарисувайте или нарисувайте фигура. Физическата активност играе съществена роля във физическото, когнитивното и социално-емоционалното развитие на детето.
Развитието на положително отношение към физическата активност и заниманията на открито е добър предиктор за системното практикуване на физически упражнения в непосредствено бъдеще, училищна възраст и юношеството.
Развитие на сексуалното поведение
Сексуалността е нещо повече от сексуално желание и сексуален контакт.
Сексуалността включва мисли, емоции, поведения, свързани с това да бъдеш мъж или да си жена, да познаваш и изследваш чрез петте сетива (допир, вкус, обоняние, слух, зрение) .
Децата се проявяват като сексуално активни същества още преди раждането.
• Момчетата могат да имат ерекция в утробата, а някои от тях се раждат с ерекция.
• момичета и момчета до 2 години достигат оргазъм, въпреки че гениталиите не са узрели.
Предучилищните деца са любопитни за всички аспекти на света, включително сексуалността. Те се интересуват от разликите между момичета и момчета и практикуват игри, които включват гледане и докосване.
Най-често срещаната игра е играта на „лекар“, която им дава възможност да изследват тялото на другия и да задоволят любопитството. Тази игра може да се играе само от момичета, само от момчета или от момичета и момчета заедно. Проучванията показват, че този тип изследване не е от значение за сексуалната ориентация на децата.
Типично поведение на тази възраст е самостимулацията. Честотата на това поведение се простира от веднъж месечно до няколко пъти на ден и се проявява особено когато детето е сънливо, уморено, отегчено или притеснено, стресирано (раждане на брат, първи ден в детската градина). Случайната самостимулация е нормално поведение при деца в предучилищна възраст и по-малки деца. На пет или шест години повечето деца научават, че това поведение може да се извършва само насаме. Когато поведението на самостимулация е много често, това е важен показател за сексуално насилие над деца и трябва да се потърси незабавно.
Развитие на други превантивни поведения
Едно от превантивните поведения, които трябва да се развиват от предучилищна възраст, е поведението за защита от слънцето.
Препоръчително поведение е използването на слънцезащитни кремове (със защитен фактор най-малко 15, до 18-годишна възраст), носене на слънчеви шапки, блузи с дълги ръкави и дълги панталони, паркиране на сенчести места в пиковите часове. (11.30 - 15.30) (Национален институт по рака 1994).
Слънцезащитното поведение е основният метод за предотвратяване на рак на кожата. Развитието на това поведение при деца в предучилищна възраст е необходимо, тъй като проучванията показват, че на тази възраст по-голямата част от времето се прекарва на открито, а също така до 21-годишна възраст се случва 80% от излагането на слънце. Родителите и възрастните, които взаимодействат директно с децата, имат важна роля в развитието на тези защитни поведения, като предоставят свой собствен пример за поведение.
Важно превантивно поведение, което трябва да се развие рано при децата, е самохигиената. Това поведение трябва да се разбира в широк смисъл. Поведенията за самохигиена са насочени към хигиената на собственото тяло, както и на играта или жизненото пространство. Програмите за обучение на възрастни трябва да развият способността си да прилагат правилото за логически и естествени последици и да моделират чрез собственото си поведение поведенията на децата за самохигиена.
Препоръки за развиване на здравословен начин на живот в предучилищна възраст
• Препоръки за развитие на саногенно хранително поведение:
• Обучение на родителите за принципите на здравословното хранене при възрастни и деца в предучилищна възраст.
• Обучение на родителите за ролята на контекстуалните фактори: Например, наличността и достъпността на храната влияе на хранителното поведение на децата.
• Обучение на родителите за социално-културните норми на пола като рисков фактор за развитието на хранителни предпочитания и нездравословно хранително поведение в предучилищна възраст.
• Не се препоръчват забележки, отнасящи се до пола, като например: „Ял си като момиче ... ти си момче! . момчета ядат повече! ” или "Ядеше много малко ... така ядат момичетата!"
• Укрепване на саногенното хранително поведение при децата.
• Идентифициране на източници на подкрепление отвъд храната и хранителното поведение (методите на дисциплина са отделни от хранителното поведение):
• Децата не се възнаграждават/възнаграждават с храна (ако са направили нещо правилно, ако са разстроени, тъжни).
• Децата нямат заплаха да оттеглят любима храна.
• Предпочитанията за храна на децата не се наказват, а се предефинират чрез контролиране на наличността и достъпността на храната.
• Предучилищните участват в храненето с възрастни и са оставени да избират от гамата на храната, която се сервира на масата. Саногенните избори се засилват.
• Десертът трябва да се счита за храна с еднаква стойност като другите сервирани храни или ястия.
• Предпочитанията на децата в предучилищна възраст да се спазват. Ако децата в предучилищна възраст отказват да ядат определени храни или отказват да ядат определена храна, възрастният не трябва да настоява, насилва или заплашва детето.
• Контрол на наличността и достъпността на храната.
• Препоръчително е да се използват термините „храни, които можем да ядем много“ срещу „храни, които можем да ядем малко“, когато преподаваме на предучилищна възраст за здравословни и нездравословни храни.
• Храната се извършва в специално подредено пространство (не в която и да е част от къщата) и не се комбинира с други дейности (гледане на телевизия, оцветяване, рисуване, четене, игра).
• Препоръки за развиване на физически упражнения:
• Обучение на родителите за значението на активното участие във физически дейности и съвместното участие с деца.
• Образование на родителите за социално-културните норми на пола като рисков фактор за формиране на предпочитания към вида на развлекателните и релаксиращи дейности.
• Не се препоръчват забележки, отнасящи се до пола, като например: „Хвърли топката като момиче! ... ”Или„ Хайде! Тичай по-бързо ... ти си само момче ”или„ Спри да се качваш по стълбите! … Бъди добър! На стълбите играят само момчетата! ”
• Препоръчително е да снимате деца, които упражняват или извършват дейности на открито. Тези снимки са изложени (те са в рамка и украсяват детската стая или други пространства в къщата).
• На децата се показват изображения на жени и мъже спортисти, спортни предавания се гледат по телевизията.
• Родителите могат да предложат като семейни дейности участието в спортни игри, където е разрешено присъствието на зрители (баскетбол, хандбал, футбол, поло и др.).
• Укрепване на практиката на децата на открито.
• Укрепване на практиката на открито за момичета и момчета, извън предписанията за поведение на пола.
• Използване на физически дейности на открито (конна езда, плуване, игри с топка или други аксесоари) като награда за развиване на предпочитание към подобни дейности за отдих и релаксация.
• Записване на деца в организирани спортни клубове.
• Диференциално подсилване на физически, динамични дейности като средство за прекарване на свободно време, в сравнение със статични дейности като компютърни игри, гледане на телевизия.
• Зачитане на предпочитанията на децата към определени спортни дейности. Ако децата в предучилищна възраст отказват да играят определена игра или участват в така наречените дейности на открито или спортни клубове, възрастният не трябва да настоява, насилва или заплашва детето.
• Контрол на развлекателните дейности на предучилищна възраст (намаляване на достъпа до компютърни игри или гледане на телевизия):
• Един или два часа гледане на телевизия е разрешен всеки ден (предаването е избрано от родителя).
• Родителят гледа телевизионното предаване с детето и говори за него (детето не седи само на телевизора или компютъра)
• Не се препоръчва да имате телевизор или компютър в стаята на детето.
• Детето не използва дистанционното управление.
• Препоръки за саногенното развитие на сексуалното поведение:
• Използване на неевфемистични термини за името на гениталиите (пенис, вулва).
• Разграничаване между частни, интимни зони на тялото (Където само вие можете да се докоснете! Никой друг няма право да ви докосва, тук имате право да кажете НЕ.) И области, които не са частни.
• Самостимулацията не се наказва, а се ограничава само до частни пространства, а не обществени.
• Припомняне на това разграничение на детето, когато поведение на самостимулация се случва на места, публични пространства.
• Играта на лекаря не се наказва, а се прекъсва и на децата се дава допълнителна информация за частите на тялото и разликите между момичета и момчета („Разбирам, че играете игра за части от тялото, имам книга, в която има много рисунки и неща интересно за това. Нека ви покажа! ").
• Възрастните трябва да разбират правилно областта, към която се отнасят въпросите на децата (Откъде идват децата? Децата могат да се отнасят до географски регион или регион на човешкото тяло, а не към процеса на възпроизводство или раждане).
• На децата се дават реални отговори на зададените от тях въпроси, но те не надхвърлят обхвата на съдържанието, което детето е поискало.
• Препоръки за развитие на самоосигуряващо се поведение:
• Използвайте физически подкани или визуални помагала, когато е възможно. Обяснения, основаващи се само на думи, не се препоръчват.
• Препоръчително е да се използват контекстуални подкани (дървета, сгради), за да се улесни пространствената ориентация на децата и знанията за пътя към дома.
• Инструкциите, дадени на предучилищна възраст, трябва да са кратки и да включват преди всичко действия и тяхното илюстриране в реалния план.
• Излагане на изображения с практики за сигурност/несекретност за същата ситуация.
• Активно включване на децата в учебни задачи. Децата трябва да практикуват безопасно поведение.
• Практикуване на уменията, усвоени в контекст във възможно най-много и различни контексти или ситуации, за да се улесни прехвърлянето и постоянното изпълнение на безопасното поведение.
• Препоръчва се да се извършат 4 проследявания, разположени на интервал от две седмици между тях, за да се провери обучението и изпълнението на безопасно поведение при предучилищна възраст.