Здравна мачта в горната част на корема - DER SPIEGEL
Черен дроб в беда: Мастен орган за детоксикация
Здравна мачта в горната част на корема
Черният дроб расте със задачите си ", дразни авторката на бестселъра и артист в медицинското кабаре Еккарт фон Хиршхаузен. Нацията му се смее - и няма представа колко прав е човекът.
За милиони германци най-важният орган на метаболизма и детоксикацията е мазнината. Много от чернодробните им клетки са изпъкнали с мастни натрупвания под формата на капчици.
Колкото по-лек е органът на монитора по време на ултразвукови изследвания, толкова по-ясен е резултатът: "Гледате го и веднага разбирате, че в него има огромни натрупвания на мазнини", казва Клаус Нидерау, експерт по черния дроб в католическите клиники в Оберхаузен.
Визуалната диагноза по време на операции или коремни отражения е още по-впечатляваща: органът няма червеникавокафяв блясък, а мазножълт; Расте колебливо от диафрагмата до далеч под ръба на дясната ребрена дъга.
"Като гъши дроб"
Докато здравият черен дроб рядко тежи повече от един и половина килограма, изразеният мастен черен дроб е почти два пъти по-тежък. "Прилича на гъши дроб", съобщава Питър Гале, гастроентеролог от Университетската болница в Майнц.
Всеки пети германец, както изчисляват лекарите, преминава през живота с патологично подут метаболитен орган. Това се отнася дори за всеки четвърти от 55 до 75 годишните. Докато в миналото мастният черен дроб е бил рядкост, днес той почти се е превърнал в правило: „През последните години всеки втори човек, който посещава моето амбулаторно отделение, има мастен черен дроб“, съобщава Niederau. Дори сред децата винаги има заплашителна чернодробна находка.
Твърде много лекари все още смятат малко мазнини в черния дроб за безвредни. Междувременно обаче клиницистите все повече предупреждават за последиците от подценена епидемия: "Болестта се е променила, трябва да я вземем по-сериозно, отколкото доскоро", предупреждава Гале.
Проучванията показват, че поне десет процента от засегнатите не спират при подуване на най-големия вътрешен орган: черният дроб, натоварен с мастни натрупвания, се възпалява. Експертите изчисляват, че около два милиона германци вече страдат от това последствие от вътрешното угояване.
В около 20 процента от тези случаи болестта след това прогресира: Хронично малтретираните органи са склонни да се бележат, но в крайна сметка те се свиват - възниква страховитата цироза (вижте графиката в лявата колона).
Клиницистите също се сблъскват с подобни процеси все по-често: „Виждаме все повече пациенти с мастна чернодробна цироза, които трябва да трансплантираме или които развият рак на черния дроб - това е ново“, казва Ансгар Лохсе, гастроентеролог от Хамбургската университетска клиника в Епендорф.
Досега алкохолът е основната причина за затлъстяването в центъра за метаболизъм и детоксикация. Междувременно обаче тип 2 и високите нива на холестерол го изпревариха като основен враг на черния дроб. „Трябва да се измъкнем от това винаги да свързваме мастния черен дроб с алкохола“, предупреждава Майкъл Манс, експерт по черния дроб в медицинското училище в Хановер.
Отслабването връща черния дроб към нормалното
Органът е необичайно увеличен при около 75% от хората с наднормено тегло и всеки втори човек с диабет. Хората с тежко наднормено тегло, например, са шест пъти по-склонни от хората с нормално тегло, че черният им дроб ще се свие опасно в края на мастната тъкан. Дори и да не изпият капка алкохол, те могат да развият цироза на черния дроб.
Отслабнете, спортувайте повече и бъдете по-здрави: рецептата за спиране на растежа на черния дроб е изключително проста. Дори силно подутите органи обикновено могат да бъдат гладни до нормалното след три до шест месеца.
Но опасността в дясната горна част на корема рядко се разпознава навреме, защото болният черен дроб не боли. В най-добрия случай жертвите са обезпокоени от дифузни оплаквания като умора, спад в работата, чувство за ситост или затруднена концентрация. Дори тежко увреденият черен дроб често остава напълно безшумен.
Ясен предупредителен сигнал са леко повишени стойности на черния дроб. Те разказват за постоянния спад на чернодробните клетки. Въпреки това, много общопрактикуващи лекари възприемат такива ценности като леко нарушение - въпреки че те също могат да скрият инфекции от вируси на хепатит.
Сериозността често настига жертвите само когато е твърде късно за тяхното възстановяване. "Те не могат да повярват", казва Лохсе, "че вече са в напреднал стадий на заболяването, когато са диагностицирани за първи път."