Здравна информация; n работа на СССР; Медицинската професия беше една от най-лошите професии; цици,
Ала Немеренко, ръководител на клиниката за първична помощ, експерт по здравна политика
Миграцията на медицински работници продължава. Това казват настоящите статистически данни и доклади. И ако миграционният процес продължи в страната, това не може да не засегне медицинския персонал, който работи в една от най-ниско платените области, с висока степен на преумора, нощна охрана и работа в често неподходящи условия, твърде високи изисквания и ползи. много малки, както материални, така и професионални или кариерни.
Според годишния доклад на здравния съюз излизането на работна ръка от здравната система е обективно обусловен процес, като 80% от мигрантите са в трудоспособна възраст, 2/3 жени и повечето - от селските райони. Синдикалистите също казват, че потенциалната миграция, формулирана като „желание за емиграция в бъдеще“ на млади специалисти (лекари и медицински персонал средната връзка), според проучванията е над 90 процента.
Затова абсолютното мнозинство от младите специалисти се изкушават да отидат да работят в чужбина. Според същия доклад средната месечна заплата в здравната и социалната система през 2015 г. е равна на 4 430,2 леи, т.е. по-ниска от средната работна заплата в икономиката (4 610,9 леи), по-ниска от тази в индустрията, отколкото в публичната администрация, строителство, но и други области и около два пъти по-малко, отколкото във финансовия или енергийния сектор.
Бих искал да погледна назад в старите дни и да си спомня, че имаше друга държава с абсолютно същия подход - СССР. В СССР медицинският работник беше почти най-ниско платената категория от всички професии, дори по-лоша от работата в колхозната област. През 1970 г. средната работна заплата в икономиката от 122 съветски рубли, в здравния и социалния сектор е получавана средна заплата от само 92 рубли; През 1986 г., въпреки че Горбачов беше дошъл и имаше известна демократизация, съотношението не беше по-добро - 134,9 рубли в здравеопазването в сравнение със средната икономика от около 200 рубли. Както се вижда, днес, след 25 години независимост, ситуацията изобщо не се е променила. Същото отношение и подход.
По отношение на наскоро одобрената Стратегия за развитие на човешките ресурси за здравеопазване за 2016-2025 г. Още през 2010 г. Министерството на здравеопазването започна да разработва тази стратегия и едва през тази година то дойде да я финализира и одобри и то само благодарение на подкрепата на СЗО. Но одобрената стратегия все още не означава нищо, ако не бъде транспонирана и бих подчертал, спешно (!) При реализирането на конкретни действия.
Неговите действия трябва да бъдат приоритетни както въздействието, така и наличните ресурси. Също така, при всяко описано действие следва поредица от дейности с много конкретни термини и доколкото знам, нищо в това отношение все още не се случва. На първо място, има нужда от планиране на работната сила, базирано стриктно на оценката на нуждите.
Същият доклад на синдикатите заключава, че в момента нуждите от работна сила се задоволяват с административни решения, които не се основават на солидни научни методологии, които отчитат демографското развитие, профила на заболеваемост и капацитета на учебните заведения. Бих добавил и наличните ресурси. Ще се повторя, но обучението на медицински работници от бюджетни източници, знаейки, че те дори не планират да се присъединят към тази система, нито попадат на дипломирането, е непростима загуба на пари. СЗО е извършила редица помощни дейности в това отношение, фокусирани също върху това как да се планират човешките ресурси за здраве, включително организиране на многообхватно проучвателно посещение във Финландия през 2014 г., в което колеги от Финландия споделят с техния опит.
Имаше посещения и дискусии в министерствата на здравеопазването, социалната защита, труда и икономиката, образованието, в институти като Правителството на икономическите изследвания и националното здравеопазване, в различни национални органи за здравно наблюдение и статистика и др. Всички тези институции са много хармонично ангажирани с правилното планиране на медицинския персонал, а системата за планиране във Финландия е призната за една от най-мощните в света. Чаках от 2 години, за да видя действията, които Молдова трябва да развие в резултат на тези учебни посещения, или за тази цел в групата са включени различни важни фактори за вземане на решения. Проведени са също обучения и семинари по планиране на работната сила в здравеопазването, особено бих искал да отбележа семинара, фокусиран върху политиките на СЗО за поддържане на медицински персонал в селските и отдалечените райони.
СЗО участва и предлага пълната си подкрепа по този въпрос, за да помогне на Молдова да се справи с това предизвикателство. Но какво следва, страната вече трябва да се развива. И не само една мярка. Но спектър и задължително паралелно с други реформи. С реформата на болниците, тяхната регионализация, с препрофилиране на съществуващия персонал, с тяхното преместване, ако е необходимо, с увеличаване на заплатите и не само с няколкостотин леи, с идентифициране на източници за тази цел от спестяванията, натрупани след рационализиране на системата. пари и дава твърде малко резултати, с правилното планиране на работната сила, с производството на определен брой медицински персонал, равен на нуждите и възможностите на страната и т.н. В това отношение има много работа, необходими са обширни знания в много области и много смелост, включително в политиката. Но мисля, че си заслужава. В противен случай ще загубим останалото.