Здравна информация; n Молдова стартира; n първо; прилагайте го; т.е. мобилни; наблюдение a
Създадена е миналата година, но точно сега, когато пандемията ни принуждава да запазим социалната си дистанция, тя стана по-необходима от всякога. Пациентите с туберкулоза са част от рисковата група за инфекция с Sars-Cov-2, така че лечението на дълги разстояния ще им помогне да прилагат лечението си безопасно у дома.
„Наблюдаваното видео лечение (VOT) е един от цифровите методи, препоръчани от Световната здравна организация като метод за лечение на туберкулоза, насочен към нуждите на хората с туберкулоза. Платформата, разработена и използвана в Молдова, се състои от два компонента: мобилното приложение, което изтегляте на телефона си и което можете да използвате, след като се регистрирате. Мобилното приложение може да се използва от хора с туберкулоза, които се лекуват и отговарят на критериите за допустимост за включване в ЛОС. Вторият компонент на платформата е WEB, където лекарят получава тези видеоклипове, оценява колко качествени са те и наблюдава лечението на пациентите, които наблюдава “, каза за Health INFO Кристина Челан, ръководител на проекта в Центъра за политики и Здравен анализ (PAS център).
Как работи приложението
На практика пациентът трябва да създаде акаунт в уеб приложението www.tbvot.md. Впоследствие той може да изтегли своето приложение (I Like VOT) от мобилния си телефон в Google Play, записвайки личните му данни. Фтизиологът-пулмолог инициира и определя схемата на лечение, само след това пациентът може да следва лечението у дома.
Мобилното приложение има видеоурок, който обяснява стъпките за създаване на видеоклипа
"Пациентът натиска червения бутон и по този начин записът започва. След като вземете хапчетата, предписани от лекаря, натиснете бутона за спиране и изберете здравето му. Ако след лечението се появят нежелани реакции, можете да ги съобщите на Вашия лекар. Едва след това той запазва видеоклипа и го изпраща с цялата информация на лекуващия лекар. Видеото може да бъде направено както чрез мобилното приложение, така и чрез достъп до уеб платформата www.tbvot.md за тези, които имат лаптоп или настолен компютър “, обясни Василе Бунегру, ИТ специалист в PAS Center, координатор на приложения.
Лекарят получава информацията в приложението www.tbvot.md. Тук той може да прегледа записа, да маркира лекарствата, които пациентът е администрирал, и да изпрати на пациента видеоотговор с предложения или определени индикации. Ежедневното наблюдение на лечението на туберкулозен пациент може да се извършва от медицинската сестра, която може да потвърди приемането на видеоклипа и също така може да следи всеки ден как протича лечението на пациента.
Използвайки I Like VOT, пациентът вече не трябва да ходи всеки ден в туберкулозата за хапчета.
Според протокола му се издават необходимите лекарства за период от 3 месеца, както и инструкциите, след които той трябва да ги прилага. Друго предимство на приложението е, че нито пациентът, нито лекарят трябва да се свързват едновременно с приложенията.
„Видеото се записва и предава, когато пациентът има достъп до интернет. Също така е лесно за лекаря да не се налага да се свързва с пациента едновременно. Когато има време, той забравя и валидира лечението. Ако пациентът приема хапчетата навреме и видеото е качествено, то се валидира като доза, взета в съответните медицински форми и в системата “, обясни още Кристина Челан.
Първата институция, която пилотира заявлението, е Териториалната медицинска асоциация (AMT) Buiucani. Само за няколко дни трима пациенти вече са преминали към тази форма на лечение.
Проектът трябва да бъде пилотиран от други AMT в столицата, по-късно от лечебни заведения в Băl 8i и 8 други области. По този начин дистанционното лечение чрез I Like VOT ще бъде приложено в 10 териториално-административни единици - общините Кишинев и Балти и областите Anenii Noi, Calarasi, Criuleni, Floresti, Ialoveni, Orhei, Straseni и Ungheni.
Допустимите пациенти, които нямат мобилни телефони в проекта, ги получават с абонамент и интернет връзка, като са принудени стриктно да следват лечението и да го завършат успешно. На свой ред, туберкулозните лекари и медицински сестри са обучени как да използват платформата и да получават 1-2 лаптопа на туберкулозен кабинет, в зависимост от броя на пациентите, които управляват.
„Обучението на лекарите по време на COVID се извършва чрез увеличение. Пациентите, които отговарят на критериите за допустимост, са помолени да се регистрират в системата и да следват видео наблюдаваното лечение. Ако пациентът няма телефон, в деня, когато е включен в системата, му се дават телефонът и интернет картата “, каза Кристина Челан.
Каква информация намират пациентите в приложението I Like VOT
Различна полезна информация за туберкулозата, насърчителни съобщения от бивши пациенти, преминали през същия опит, информация за най-близкия туберкулозен кабинет, където те могат да отговорят на нуждите.
Също така чрез I Like VOT пациентите могат да предоставят ежедневна информация за здравето си, страничните ефекти на лекарствата и да оценят медицинските услуги, до които имат достъп. Те също могат да споделят неприятни преживявания, стигма и дискриминация от членовете на семейството, обществото.
Всички дейности се извършват в сътрудничество и с надзора на Националната програма за контрол на туберкулозата.
Колко пациенти трябва да бъдат включени в дистанционното лечение
Проектът цели достъп до най-малко 650 пациенти (516 пациенти с чувствителна туберкулоза и 134 - с резистентна към лекарства туберкулоза (MDR) за достъп до този модел на лечение) Пациентите с чувствителна туберкулоза ще бъдат наблюдавани най-малко 3 месеца и тези с MDR - поне 12 месеца.
Приложението I Like VOT поддържа както пациенти с туберкулоза, така и реформи в тази област и е разработено от Центъра за здравна политика и анализи (PAS Center) в партньорство с Националната програма за контрол на туберкулозата и неправителствената организация „Закон за Участие ”(AFI). Разходите за разработка са около 30 000 долара.
I Like VOT е създаден като част от „Моделът за грижа, ориентиран към хората в Молдова: Прилагане на цифрови методи за по-добро придържане към лечението“, подкрепен от инициативата TB REACH на Партньорството Stop TB, финансирана от правителството на Канада и Фондация „Бил“ И Мелинда Гейтс, внедрена от Центъра за здравна политика и анализи (PAS Center), в сътрудничество с Националната програма за контрол на туберкулозата и AO AFI.
Припомняме, че диагностиката и лечението на туберкулозата в Република Молдова са безплатни, а навременното доставяне след медицинска помощ и стриктното прилагане на посоченото лечение са основните компоненти за успешно лечение.