Здравен преглед Безглутенова диета, мода или реалност

В момента голям медиен шум иска да ни насърчи да вярваме в ползите от безглутеновата диета. Известният тенисист Новак Джокович дори го популяризира за марка бисквитки без глутен. Освен това виждаме, че известието за „без глутен“ се появява в менютата на ресторантите, върху етикетите на пекарни и върху всички опаковки на индустриални продукти.

преглед

Оправдана ли е тази безглутенова диета? ?

Има алергичен механизъм, който изисква изчерпателно изключване на храни, съдържащи глутен: цьолиакия (CD). Това заболяване не е рядко и честотата му се оценява на 1/300 в Европа и САЩ. Това заболяване засяга предимно пациенти от кавказки тип, с превес на жените и за които има генетично предразположение. Това заболяване е следствие от алергична реакция към един от протеините на някои зърнени култури, глиадинът, съдържащ се в пшеницата, ечемика и ръжта. Това води до разрушаване на лигавицата на тънките черва. Симптомите на CD често са диария или редуващи се диария и запек, свързани с коремна болка, подуване на корема и загуба на тегло.

Последицата от цьолиакия е да предизвика лошо усвояване на храната, следователно появата на прогресивно недохранване с дефицит на желязо, витамини, калций, което може да стигне до причиняване на фрактури без травма.

При липса на строга диета за изключване на глутен през целия живот, заболяването излага голям повишен риск от развитие на рак на тънките черва. Диагнозата на CD се основава на наличието на анти-трансглутаминазни (IgA) антитела в кръвта и чрез атрофия на лигавицата на тънките черва, наблюдавана при анализа на проби, взети чрез стомашно-чревна ендоскопия. Тези елементи са от съществено значение за диагностицирането на заболяването. Обаче друга група пациенти, чийто брой е много по-голям (около 20% от общата популация), може да се прояви със същите симптоми като при CD. Това са пациенти със синдром на раздразненото черво (IBS). Често тези симптоми са свързани с приема на определена група храни като млечни продукти (37%), грах и боб (46%), зеле (57%) и лук (56%).