Зъбна чувствителност

Зъбна чувствителност (дентинна свръхчувствителност) е дискомфорт на един или повече зъби и е много често срещан стоматологичен проблем, с който се сблъскват много хора, особено с възрастта. Болка се усеща особено при консумация на топли или студени напитки или храни, сладкиши, когато зъб влезе в контакт с други зъби или език.

болка тя може да бъде остра, неочаквана, внезапна, усеща се върху нервните окончания на зъба/зъбите и обикновено трае само няколко секунди. Рядко може да се удължи (това се повтаря за по-дълъг период от време). Характеризира се или с изтръпване, или с проблясък на болка, който може да засегне всички зъби, определени области от тях, само няколко зъба или само един. Свързаната болка може да бъде постоянна или периодична, но не трябва да се бърка с болка, причинена от нарушения на зъбите или нервните корени (ако болката е продължителна и се увеличава по интензитет).

При нормални условия дентинът (слоят, който обгражда зъбния нерв) е покрит с емайл в никела на короната на зъба и от венците, които обграждат зъба. С течение на времето емайловият слой изтънява, осигурявайки по-малка защита на зъба, докато венците могат да се приберат, оставяйки дентиновия слой открит. Дентинът представлява мрежа от голям брой пори или микротръбички от външната страна на зъба до нерва му в центъра. Когато дентинът е изложен, тези микроепруветки (и зъбната пулпа в тях) се излагат на външната орална среда и по този начин се стимулират от промени в температурата на храната или проникването на въздух. Излагането на външната устна среда причинява движения на течности в тези микротръби, създавайки определено напрежение на нерва и по този начин зъбите стават чувствителни към горещи или студени и причиняват болка като сигнал, предаван от зъбния нерв.

По принцип зъболекарите трябва да проведат предварително разследване, за да установят причината за дискомфорта, причинен от зъбите, тъй като зъбите също могат да станат чувствителни поради травма или зъбни състояния, които могат да унищожат зъбната пулпа.

Видове дентална чувствителност

Има два основни типа зъбна чувствителност:
1. Дентинална чувствителност - възниква, когато средният слой на зъба (дентин) е изложен на външната орална среда и може да засегне един или повече зъби наведнъж.
2. Чувствителност в зъбната пулпа - възниква, когато зъбната пулпа (масата на кръвоносните съдове и нервите, разположени в центъра на зъба) реагира на различни стимули, причинявайки болка; обикновено засяга отделен зъб и показва лезии на зъбната пулпа.
Този тип болка може да се усети и поради счупен зъб (лезии, кариес) или дефектна пломба.

причини

Дентинална чувствителност

Дентинът е вътрешният слой на зъба, който комуникира със зъбната пулпа през дентиновите микротруби. Изложени на горещо, студено, сладко, кисело или натискане, тези нервни окончания причиняват повишена чувствителност на зъбите. Излагането на дентина възниква, когато външният слой на зъба не е покрит, но най-често, когато има рецесия на венците или загуба на слоя дентинен цимент от повърхността на зъба.

Чувствителност на пулпата

Чувствителността, развита в тъканта на зъбната пулпа (която съдържа много кръвоносни съдове и нервни окончания) може да се дължи на:

тежък кариес или инфекции;
зъбни пукнатини (които могат да се запълнят с бактерии в бактериалната плака, причинявайки възпаление на дентиновата пулпа);
скорошна намеса върху зъбите с фрезата;
прекомерно стискане или скърцане със зъби;
неправилно пълнене;
натиск върху зъбите.

Освен тях има и серия от стоматологични лечения, които могат да причинят висока чувствителност на зъбите: избелване, професионално почистване на зъбите, брекети или пломбиране. Изчезва обаче за период от не повече от няколко седмици.

симптоми

предотвратяване

Чувствителността към дентин може да бъде намалена и предотвратена чрез:

правилна хигиена на устната кухина: правилно миене на зъбите и почистване с конец;
четкането трябва да се извършва надолу и нагоре, а не настрани;
използвайте четка с мека или много мека четина;
използването на флуоридна паста за зъби или специална паста за чувствителни зъби;
редовно изплакване с вода за уста (за предпочитане неутрален разтвор);
лечение на проблеми със стискане на зъбите.

Чувствителността на зъбната пулпа може да се контролира само чрез лечение на кореновия канал, в повечето случаи.

Лечение

Лечение на дентинова чувствителност

Лечение на чувствителността на дентиновата пулпа

Когато тази чувствителност е причинена от сребърен пълнеж, този проблем ще се разреши с течение на времето или може да бъде отстранен чрез полиране на пълнежа. Дори чувствителността, развита поради скърцане или принудително стискане на зъбите, може да бъде подобрена чрез клинично лечение. Само ако са засегнати нервните окончания на зъба, единствената възможност може да бъде лечението на кореновия канал (ендодонтско лечение).
Ако прибирането на венеца е причина за повишената чувствителност, специалистът ще използва свързващ агент, за да „запечата“ чувствителния зъб.

Важен напредък в лечението на чувствителността на зъбите беше постигнат чрез направата на паста за зъби с натриев хлорид, която кара минералите, съдържащи се в слюнката, да кристализират и да покрият откритите пори на зъбните корени, така че температурните стимули да нямат достъп до зъбния нерв. . Но храни и напитки, богати на киселини, могат да повишат чувствителността на зъбите и да действат срещу действието на пастата за чувствителни зъби.