Затлъстяването става най-големият рисков фактор за туморни заболявания

Медицина 23.05.2018 Кли

затлъстяването

Според оценки на СЗО, повече от една трета от всички туморни заболявания могат да се отдадат на фактори на начина на живот: Затлъстяването и липсата на упражнения увеличават риска от много видове рак.

Някои видове тумори са по-чести при хората с наднормено тегло. | Фотолия

Проучванията показват, че прекомерното тегло и ниската физическа активност са рискови фактори за много видове рак. Някои видове тумори като рак на гърдата в постменопауза, рак на яйчниците или маточната шийка, но също така рак на дебелото черво и простатата са по-чести при хората с наднормено тегло. „Твърде много храна, твърде малко упражнения и произтичащото от това затлъстяване имат по-голямо влияние върху развитието и прогресирането на туморните заболявания, отколкото консумацията на никотин“, обяснява проф. Д-р. мед. Хартмут Берц, старши лекар в Клиниката по вътрешни болести I (хематология/онкология/трансплантация на стволови клетки) към Университетския медицински център Фрайбург и ръководител на отдел по хранителна медицина и диететика.

Високият индекс на телесна маса (ИТМ) е дори по-опасен, отколкото се смяташе досега: рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава с увеличаване на теглото. При хората с наднормено тегло той е два пъти по-висок от този при хора с нормален ИТМ.

„Напълняването скоро може да замени пушенето като основен рисков фактор за рак“, казва Берц. Вероятността от развитие на рак при жени със силно наднормено тегло - с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35 - се увеличава с около 90 процента.

Наднорменото тегло също увеличава риска от рецидив, т.е. рецидив на тумори. Редовното физическо натоварване, от друга страна, намалява риска от развитие на рак или от поява на тумор отново. Експертите препоръчват пет до седем часа умерено физическо натоварване на седмица, като колоездене или бързо ходене. „Общоизвестно е, че наднорменото тегло и липсата на упражнения са вредни за сърцето и кръвообращението“, казва Берц. „Искаме обаче да направим лекарите и широката общественост още по-наясно с известните негативни ефекти върху туморните заболявания“, подчертава експертът по хранене в онкологията.

Недохранване и загуба на тегло

Хората, които вече имат рак, често отслабват драстично. Тук става дума главно за разграждането на мускулната маса, а не на мастната тъкан. Недохранването и загубата на тегло могат да имат сериозни последици за пациенти с тумор: Те отслабват пациента и имат отрицателен ефект върху успеха на операцията, химиотерапията, прогнозата и не на последно място качеството на живот. „Всяка година 20 до 30 процента от всички пациенти с рак умират не от основното им заболяване, а от последиците от недохранването им“, подчертава председателят на Конгреса на DGEM проф. Д-р. мед. Кристиан Лозер, главен лекар в медицинската клиника на клиниките DRK в Северен Хесен и експерт по недохранване.

Експертите се съгласяват: „Тук трябва да предприемем интензивни контрамерки с утвърдени хранителни лекарства и мерки за хранителна терапия.“ Туморните пациенти могат да се възползват изключително много от индивидуалните мерки за хранителна медицинска помощ и упражнения. „Важно е тези мерки да започнат рано, а не само когато пациентът вече е в стадий на синдром на загуба (кахексия)“, добавя Берц. „Индивидуалната хранителна терапия трябва да бъде нещо разбираемо както в клиниката, така и в извънболничната помощ“, изисква Ингрид Акер, председател на конгреса на VDOE и заместник-председател на Асоциацията за екотрофология (VDOE).

Темата за храненето остава актуална и при последващите грижи: „Бившите пациенти могат да облекчат последиците от заболяването или терапията, да повишат своята устойчивост и да подобрят качеството си на живот чрез балансирано хранене и редовни упражнения“, казва Берц. Неотдавнашно проучване, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, установи, че поддържането на здравословно тегло, редовните физически упражнения и яденето на зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни намаляват риска от смърт с близо 50 процента. „За много видове рак наблюдателните проучвания показват, че здравословният начин на живот с достатъчна физическа активност може значително да намали повторяемостта на рака“, казва Löser.

Конференцията „Хранене 2018“, която има мотото „Храненето е терапия и профилактика“, ще се проведе от 21 до 23 юни в конгреса на Пале Касел.

Световна здравна организация (2018): Основни факти за рака. www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cancer
Arends J.: Диета при рак: подходяща за профилактика и терапия? Aktuel Ernahrungsmed 2018; 43: 86-91, DOI doi.org/10.1055/a-0596-5804
Nunez C., Bauman A., Egger S., Sitas F., Nair-Shalliker V.: Затлъстяване, физическа активност и рискове от рак: Резултати от изследването на рака, начина на живот и оценката на риска (CLEAR). Рак Епидемиол. 2017 април; 47: 56-63.
Работна група на научните медицински дружества. S3 насока: Клинично хранене в онкологията. www.dgem.de/sites/default/files/PDFs/Leitlinien/S3-Leitlinien/073-006l_S3_Klin_Ern%C3%A4hrung_in_der_Onkologie_2015-10.pdf
Van Blarigan E. L., Fuchs C. S. Niedzwiecki D. et al.: Асоциация за оцеляване при спазване на Насоките за хранене и физическа активност на Американското общество за борба с рака след рака на дебелото черво. JAMA Oncol. 2018 април, DOI: 10.1001/jamaoncol.2018.0126

Източник: Конгрес „Хранене 2018“, 23 май 2018 г.