Затлъстяването - спорт и упражнения
Спектърът на възможностите за лечение на затлъстяването е широк. Тя варира от различните форми на хранителна терапия, модификация на хранително поведение, поведенческа терапия до фармакотерапия. Хирургическа интервенция може да се обмисли, ако има медицински или психосоциални показания. В допълнение към всички тези терапевтични принципи трябва да се добави увеличаване на физическата активност.

Резултатът от терапията ще бъде най-добър, когато горните елементи разумно се комбинират помежду си. С отделните мерки или тяхната комбинация целта в крайна сметка е да се отрече енергийният баланс. Тук също трябва да се има предвид, че всички стратегии за лечение трябва да бъдат дългосрочни, за да бъдат успешни. Знанието за хроничността на затлъстяването прави тази терапевтична процедура необходима.
Увеличаване на физическата активност
Липсата на упражнения е безспорна като причинен фактор в генезиса на затлъстяването. Ниска физическа активност т.е. ниското натоварване насърчава развитието на затлъстяване. Увеличаването на физическата активност води до увеличаване на скоростта на работа (вж. Фигурата) и увеличаване на мускулната маса, което от своя страна допълнително увеличава основния метаболизъм. Като цяло редовната физическа активност води до отрицателно въздействие върху енергийния баланс и следователно е съществена подкрепа за стабилизиране на наддаването на тегло. Многобройни проучвания показват, че хората със затлъстяване, които са останали активни в спорта след хипокалорично намаляване на теглото, са успели да стабилизират телесното си тегло по-добре в следващия курс от хората със затлъстяване, които не са спортували. Тъй като повечето затлъстели хора са физически неактивни, трябва да започнете много внимателно с минимален стрес, който след това трябва да се увеличава постепенно от тренировка до тренировка.
Един от начините да увеличите енергийните разходи чрез мускулна работа е да увеличите ежедневната активност. Не използването на ескалатори или асансьори, но постоянното използване на стълби трябва да бъде фокусът на усилията. Пазаруването пеша или с колело е друг начин за интегриране на упражняващата терапия в ежедневието. При по-възрастни пациенти със затлъстяване и с ИТМ над 30, обаче, упражняващата терапия достига своите граници. Причините за ограничението се крият преди всичко в наличието на различни рискови фактори, преди всичко сърдечно-съдови фактори.
Увеличаване на физическата активност чрез спорт
Вторият начин за увеличаване на консумацията на енергия чрез мускулна работа е извършването на допълнителна физическа активност. Физическите упражнения също трябва да се упражняват редовно и дълго време, за да се поддържа успешно намалено телесно тегло, независимо от терапевтичната мярка. Спортовете за издръжливост с малко физически усилия са особено полезни за пациентите със затлъстяване. Спортовете, които изискват спринтьорски умения, трябва да се избягват поради опасни скокове на кръвното налягане.
Също така трябва да се предпочитат спортовете, които са забавни за съответното лице, които не се възприемат като принуда и които включват възможно най-много мускулни групи в движението. Друго изискване е ниското напрежение върху ставите.
Евтините спортове включват:
- Да отидете на колело
- плувам
- Ски бягане
- Отивам на разходка
- поход
- РАЗХОДКА
Не се препоръчват например:
- Футбол
- тенис
- скуош
- Силови тренировки в комбинация с
- Фитнес тренировка
Спортът като единствената терапевтична мярка за затлъстяване не е особено успешен. Ето пример: Всеки, който кара велосипед със скорост 10 км/ч, изразходва средно 28 ккал за 10 минути. За да се загубят 1 кг телесно тегло като цяло, са необходими 7000 ккал. Следователно отнема 41 часа и 40 минути колоездене, за да се постигне загуба на тегло от 1 кг. Следващата таблица дава преглед на енергопотреблението, което трябва да се постигне за единица време:
Продължителност на потреблението на енергия
20 минути плуване (приблизително 20 м/мин) 90 ккал
45 минути пешеходен туризъм 170 kcal
40 минути Foxtrot танцува 215 kcal
30 минути тенис (интензивно) 215 kcal
25 минути непрекъснато бягане (приблизително 10 км/ч) 275 ккал
40 минути колоездене (около 23 км/ч) 440 ккал
60 минути непрекъснато бягане (приблизително 10 км/ч) 590 ккал
60 минути ски бягане (приблизително 12 км/ч) 610 ккал
90 минути колоездене (приблизително 27 км/ч) 1100 ккал
Дългосрочни ефекти
Редовната физическа активност има и други положителни ефекти за хората с наднормено тегло, които надхвърлят увеличаващото се натоварване. Хората с наднормено тегло с редовна физическа активност показват по-добри лабораторни показатели. Особено забележително е увеличаването на HDL липидната фракция в серума, тенденцията към по-ниски LDL стойности и намаляване на нивото на триглицеридите. В допълнение към благоприятното влияние върху метаболизма на мазнините, редовната физическа активност води до облекчаване на въглехидратния метаболизъм чрез понижаване на нивото на кръвната захар и инсулина. Смекчаването на метаболитните рискови фактори има първичен и вторичен превантивен ефект върху развитието и персистирането на вторични заболявания като захарен диабет и артериална хипертония. Ранната намеса в тренировъчната терапия може да намали сърдечно-съдовия риск от наднормено тегло и деца със затлъстяване дори в детска възраст. Увеличаването на мускулната маса води до дългосрочно увеличаване на базалния метаболизъм и подобряване на телесния образ, повишено самочувствие и подобряване на психосоциалната ситуация, особено в детска възраст.
В обобщение може да се твърди, че редовната физическа активност намалява риска от заболеваемост и смъртност при хората с наднормено тегло.
Психологически ефекти
Редовната физическа активност оказва положително влияние върху психосоциалната ситуация и качеството на живот на човек с наднормено тегло. Обективното намаляване на теглото подобрява имиджа на тялото и по този начин самочувствието на съответния човек. Тревожните и депресивни настроения намаляват и се насърчава социалната интеграция. Спортната дейност в група и комуникативният обмен със съмишленици насърчават социалната подкрепа, самочувствието и качеството на живот на пациентите.
РАЗХОДКА
РАЗХОДЪТ се превърна в най-популярния спорт в САЩ, особено за жените. Възможността за намаляване на теглото с редовно РАЗХОДИ отдавна е подценена. Днес е известно, че 4 х 30 минути седмично - при една и съща диета - води до загуба на 8,2 кг мазнини за една година.
Убедителни резултати от проучване от САЩ
Три групи американки с наднормено тегло трябва да имат калориен дефицит от 500 калории на ден. Група 1 яде точно 500 калории по-малко всеки ден, отколкото преди. Група 2 яде толкова, колкото обикновено и изгаря 500 допълнителни калории на ден чрез упражнения. Група 3 комбинира 250 калории по-малко с упражнения, консумирайки още 250 калории.
И трите тестови групи загубиха между 4,5 кг и 5,5 кг. Въпреки това, групи 2 и 3 намаляват процента на телесните си мазнини значително повече от група 1. Резултатът от подобно проучване също показва по-голямо намаляване на наднорменото тегло в група 3. Освен това групи 1 и 2 не губят допълнително тегло след 8 седмици - за разлика от група 3 (с РАЗХОДКА).
В допълнение към положителния ефект върху загубата на тегло, РАЗХОДИТЕ има редица други ползи за здравето:
- Укрепване на сърдечно-съдовата система
- Насърчава еластичността и кръвообращението в мускулите
- Укрепване на скелета (профилактика на остеопорозата)
- положително влияние върху храносмилателната система
- Укрепване на вените
- Укрепване на дихателните мускули
- Увеличаване на броя на белите кръвни клетки и по този начин укрепване на имунната система
- Защита на ставите
- Намаляване на стреса и напрежението и насърчаване на общото благосъстояние