Затлъстяването се превръща в епидемия "
Все повече хора имат изключително наднормено тегло. Матиас Бекер, главният лекар, обяснява кои операции помагат.
Саксония има голям проблем: Все повече хора тежат твърде много. Повече от 50 процента от всички възрастни са с наднормено тегло и тенденцията се увеличава. Малко под 15 процента от всички жени и 18 процента от мъжете са напълно затлъстели. Регионът не прави изключение. „Сега трябва да говорим за епидемия от затлъстяване“, казва Матиас Бекер, главен лекар по обща и висцерална хирургия в клиниките Helios Weißeritztal във Freital и Dippoldiswalde. Бариатричната хирургия се основава тук от десет години. Лекарите помагат на пациентите със силно наднормено тегло да възстановят нормалните си нива. Матиас Бекер обяснява как това може да работи.
Г-н Бекер, какви са причините за екстремно затлъстяване?
Основният проблем е положителният енергиен баланс: Хората стават дебели, а след това и дебели, когато консумират повече енергия, отколкото използват. Зад него стоят години грешни хранителни навици и нездравословен начин на живот. Засегнатите ядат твърде много и твърде бързо. Те често ядат бързо хранене и готови ястия, които съдържат твърде много мазнини и захар. Пиете твърде много сладки напитки или бира. Освен това често липсват упражнения в ежедневието на работния живот и в свободното време. За съжаление това не се отнася само за възрастни. Все повече деца също страдат от затлъстяване. Не говорим за затлъстяване, което може да е резултат от други заболявания като метаболитни нарушения. Не говорим за два или три килограма твърде много, те не са критични. Говорим за индекс на телесна маса над 30.
Можете ли да обясните накратко номера?
Индексът на телесна маса се получава от теглото, разделено на квадратен ръст в метри. Всичко до стойността 25 е в нормалните граници при възрастни. Това е, което трябва да говорите за наднорменото тегло. На 30 започва патологичното затлъстяване. И не само, че хората изглеждат дебели. Той има вторични заболявания като диабет, високо кръвно налягане, проблеми със ставите. От друга страна, трябва да се предписват лекарства. Младите затлъстели жени могат да страдат от безплодие. Срам има и при пациентите със затлъстяване. Хората излизат по-малко, което води до още по-заседнал начин на живот. Те стават самотни и се чувстват социално изолирани. След това някои ядат още повече от разочарование. Това е като цикъл.
И какво можете да направите по въпроса? Много със сигурност са опитвали едната или другата диета?
Повечето се провалят. Защото не е достатъчно да свалите няколко килограма, а защото трябва да промените напълно начина си на живот и диета. Завинаги. Най-добрият начин да направите това е да получите професионална помощ. При пациенти с индекс на телесна маса от 30 до 35 този консервативен метод на лечение работи доста добре, тъй като те постигат забележима загуба на тегло. Опитът показва, че всеки, който е с повече наднормено тегло, вече не може да прави това. Това е около 60, 70 или дори повече килограма твърде много. Там е ефективна само операцията със затлъстяване.
Какво се прави, как можете да помогнете на засегнатите?
Предлагаме две основни хирургически възможности. Първо: операция на стомашния ръкав. Стомахът, който има капацитет от около два литра при възрастни, е драстично намален до 125 милилитра. Това става чрез отрязване на дължината на торбичката с форма на торбичка и отстраняването й, така че да остане само малка тръбичка. След лечението теглото спада с 30 до 50 килограма в рамките на две до две години и половина. Вторият вариант е байпасната хирургия. Стомахът се намалява, както е обяснено в метод първи, а тънките черва също се съкращават. Това помага да се постигне значително намаляване на теглото за още по-дълъг период от време. И двете процедури се извършват под обща анестезия и с помощта на операция на ключалка. Така че не правим големи разрези, а по-скоро пробиваме малки дупки в коремната стена, през които вкарваме хирургическите инструменти.
Колко често се случват подобни интервенции?
В клиниките на Helios Weißeritztal ние оперираме по този начин над 100 пациенти всяка година. Но ние също сме специално сертифицирани като една от само трите клиники в Саксония като център за компетентност за бариатрична хирургия.
И тогава отслабването работи само по себе си?
По някакъв начин отслабвате автоматично, защото просто не можете да ядете толкова, колкото преди. Но това не е всичко. За да бъде операцията успешна в дългосрочен план, всеки пациент трябва да продължи да работи активно, за да намали теглото си. Това означава, че хранителните навици трябва да се променят постоянно. И пациентите трябва да спортуват и да се движат много, също и в ежедневието. Може да има значение да се разхождате или карате колело, вместо да използвате колата - ако го правите често или за предпочитане редовно.
Колко успешен е методът?
Около 70 до 80 процента от засегнатите се възползват трайно от лечението и имат значително подобрено качество на живот. В крайна сметка обаче всичко това работи само ако има воля. Тези, които нямат дисциплината да променят хранителните си навици и начин на живот след операцията, отново ще напълнеят. Следователно в центъра за затлъстяване продължаваме да се грижим за пациентите след операцията, така да се каже цял живот. Ние сме хирурзи, интернисти, физиотерапевти, диетолози, диабетолози, а също и психолози. Тук дори има група за самопомощ.