Затлъстяването - planete sante

затлъстяването

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

Обобщение

  • Кратко описание
  • Симптоми
  • Причини и рискови фактори
  • Лечения
  • Еволюция и възможни усложнения
  • Предотвратяване
  • Изпити
  • Препратки

Затлъстяването е заболяване, което увеличава риска от други заболявания и намалява продължителността на живота и качеството на живот. Пациентите с това ненормално или прекомерно натрупване на телесни мазнини се нуждаят от индивидуализирано и дългосрочно управление на диетата и поведението.

Кратко описание

Наднорменото тегло и затлъстяването се превърнаха във водещите рискови фактори за смърт по целия свят. През 2014 г. над 1,9 милиарда възрастни са с наднормено тегло (индекс на телесна маса над 25), включително 600 милиона със затлъстяване (ИТМ над 30), според Световната здравна организация. В Швейцария здравното проучване за 2012 г. отчита 41% от населението с наднормено тегло (включително 51% от мъжете) и 11% от мъжете и 9% от жените, страдащи от затлъстяване.

Затлъстяването е многофакторно заболяване, чиито дългосрочни последици водят до дисбаланс между приема на енергия (приетите калории) и енергийните нужди (изразходваните калории). Неизползваните калории се съхраняват в мастната тъкан. Това сложно хранително разстройство се дължи на фактори главно наследствени и психологически (депресия, травма, тревожност и др.), Но също така и на околната среда (твърде богата диета, заседнал начин на живот, стрес). Само редки случаи са причинени от определени заболявания или хормонални нарушения или са странични ефекти на определени лекарства. По този начин затлъстяването се определя като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което представлява риск за здравето. Защото именно тази мазнина увеличава рисковите фактори за редица заболявания, свързани със затлъстяването - диабет тип 2, хипертония, сърдечно-съдови заболявания и т.н. Затлъстяването също е повишен рисков фактор за хормонозависими видове рак (ендометриум, гърди и др.).

Наднорменото тегло също влияе върху качеството на живот на пациента (социално изключване, лош имидж на себе си, загуба на самочувствие, намалена подвижност и др.).

Симптоми

ИТМ (индекс на телесна маса)

Затлъстяването се определя от индекса на телесна маса (ИТМ), изчислен чрез разделяне на телесното тегло (в kg), на квадрата на височината му (m2).

Примери за изчисление на ИТМ
За човек с тегло 70 кг и с размери 1,65 м: 70/(1,65 х 1,65) = 25,7 кг/м2).
За човек с тегло 100 kg и с размери 2 m: 100/(2 x 2) = 25 kg/m2.

Веднага щом ИТМ надвиши 30 kg/m², човек се счита за затлъстял. И колкото по-висок е ИТМ, толкова по-висок е рискът от съпътстващи заболявания (вторични заболявания) и преждевременна смърт.

Размер на талията

За да се оценят тези рискове, коремната обиколка все още се взема под внимание. Това измерване на обиколката на талията, във височината на пъпа, се използва за оценка на количеството мазнини и тяхното разпределение по тялото. Това всъщност са показатели за риска от други заболявания: размер на талията по-голям от 88 см при жените или 102 см при мъжете показва коремно затлъстяване, свързано по-специално с повишен риск от диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания, който нараства с броя на сантиметри.

С изключение на наднорменото тегло, строго погледнато, няма симптоми на затлъстяване, но човек със затлъстяване може да има едно или повече от заболяванията, които затлъстяването насърчава, включително:

  • преддиабет или диабет тип 2;
  • хипертония (високо кръвно налягане);
  • хиперхолестеролемия (високо ниво на холестерол в кръвта);
  • метаболитен синдром (свързващ диабет, излишен холестерол и високо кръвно налягане);
  • хиперлипидемия (високо ниво на липиди в кръвта);
  • сънна апнея;
  • по-специално затруднено дишане (диспнея);
  • болки в ставите (в коленете, горните крайници или долната част на гърба) от наднормено тегло;
  • ранен остеоартрит (износване на хрущяла);
  • венозни нарушения (разширени вени, флебит и др.);
  • психологически разстройства (депресия, тревожност и др.), дължащи се по-специално на лош имидж и самочувствие, но и на социалното изключване, на което затлъстелите хора са жертви;
  • намалена подвижност и следователно трудности при изпълнение на определени движения или практикуване на определени спортове;
  • по-голяма мускулна умора;
  • намалена плодовитост както при жените, така и при мъжете;
  • и т.н.

Причини и рискови фактори

Затлъстяването се дължи на хранителен дисбаланс между количеството усвоени калории и тези, елиминирани от тялото (особено чрез физическа активност) в дългосрочен план. Причините за този дисбаланс са сложни и често многофакторни, главно: