Затлъстяването Когато сте дебел, ви прилошава
Здраве: ЗАТЪЛВАНЕ
Затлъстяване = наднормено тегло?
Има поне толкова заблуди за затлъстяването, колкото и предразсъдъците. Погрешно схващане номер едно: затлъстяването е същото като наднорменото тегло. Това не е вярно! Вярно е, че докато затлъстяването винаги означава наднормено тегло, наднорменото тегло не означава непременно затлъстяване. Тъй като последното описва хронично заболяване, при което прекомерната мастна тъкан се увеличава или образува. Докато се говори за наднормено тегло с ИТМ над 25, ограничението за затлъстяване се определя само при ИТМ от около 30. Ето защо затлъстяването често се нарича "затлъстяване", което ни води до недоразумение номер две: че то е "пристрастяване към мазнините". Преяждането (което при определени обстоятелства може да има и характер, подобен на пристрастяване) често води до затлъстяване, но в повечето случаи грешната диета в никакъв случай не е единствената причина за увеличеното наддаване на мазнини.
Какви са причините за затлъстяването?
Съвсем ясно: връзката между отрицателния енергиен баланс (т.е. използва се по-малко енергия, отколкото се изразходва с храната) и наднорменото тегло е неоспорима и също играе основна роля при затлъстяването. При човек с нормално тегло енергийният метаболизъм и енергийният баланс са в баланс. Това означава, че в дългосрочен план някой ще консумира приблизително същото количество калории, колкото ще изразходва чрез физическа активност. Ако този баланс бъде нарушен в дългосрочен план, рано или късно това ще доведе до наддаване на тегло.
Всяко увеличаване на теглото обаче води и до увеличаване на консумацията на енергия - защото повече телесна маса изразходва повече енергия. Наистина значително и трайно наддаване на тегло може да се случи само ако приемът на калории непрекъснато се увеличава. Ако липсва упражнение и не се създава компенсация за излишните калории, затлъстяването е неизбежно в дългосрочен план.
Причините за преяждане са много: научените модели на поведение могат да играят основна роля („Това, което е на масата, се яде“), но също и механизми за възнаграждение („Но сега съм си спечелил хубав шоколад“), стрес, Скука или липса на знания за здравословно и неправилно хранене. Не рядко липсата на ситост се превръща в проблем: хората със затлъстяване често не се чувстват наистина сити и доволни след ядене - и неизбежно ядат повече.
Всичко е само предразположение?
Често хората с наднормено тегло са обвинени, че използват генетично предразположение като претекст за неправилното си хранително поведение. Вярно е обаче, че гените всъщност играят важна роля. Сега е доказано, че наследствените фактори имат поне толкова голямо влияние върху развитието на затлъстяването, колкото външните влияния. Особено при дебелите деца родителите обикновено вече са с наднормено тегло - обаче грешните хранителни навици, които се предават в семейството, също са „значителни“. Също така е факт: ако сте дебели като дете, има голяма вероятност да останете такива и като възрастен.
Затова ли сме безпомощно изложени на гените си? Да и не. Има случаи, в които генетичното предразположение затруднява или дори невъзможно да се постигне някога нормално тегло. В повечето случаи обаче може да се постигне много с адекватна диета и достатъчно упражнения и не е нужно да се приема съдбата на „веднъж дебел, винаги дебел“ без бой. Гените са важни, но не всичко!
Социални фактори за наднорменото тегло
Обществото ни се промени. Стана ни по-удобно, взимаме колата вместо велосипеда и предпочитаме да прекарваме свободното си време пред телевизора, вместо да се упражняваме на чист въздух. Колкото и банално да е това твърдение, толкова по-важно е за развитието на затлъстяването. Защото, когато децата почти не се движат и предпочитат да "залагат" на игровата конзола, те възприемат модел на поведение, който - ако не като дете, поне като възрастен - обикновено им дава няколко килограма твърде много.
Освен това храната е придобила различен статус. Често на него вече не се гледа като на важна част от семейния живот, както преди. Вече не ядете нещо, което сте приготвили сами, но си купите лека закуска между тях. Ако храненето заедно в семейството стане по-малко важно, здравословните хранителни навици вече не могат да бъдат преподавани.
Колко опасно е затлъстяването?
Наднорменото тегло и особено тежкото затлъстяване могат да имат сериозни последици за организма. Рискът от различни заболявания буквално се увеличава с всеки килограм. На първо място, ставите, гръбначният стълб и сухожилията са силно подложени на стрес. Освен това наднорменото тегло също значително ограничава мобилността и скоростта. Затлъстяването също натоварва органи като сърцето, черния дроб и кръвоносните съдове. Може да се появят и метаболитни нарушения, като повишени нива на кръвната захар и холестерола.
Докато сериозни физически щети често се случват само след години, засегнатите обикновено страдат директно от наднорменото си тегло психологически. Изключването и чувството за малоценност са особено обезпокоителни за децата и юношите, но те остават труден проблем и за много възрастни. След това разочарованието от често "средните" и неразбираеми реакции на околната среда често се компенсира с храна и започва омагьосан кръг на хранене, напълняване, разочарование и ядене на повече.
Отслабнете? По-лесно да се каже, отколкото да се направи!
Диетите са десетина цента и повечето хора, страдащи от затлъстяване, са се запознавали с тях по-често, отколкото биха искали. Тъй като първоначално успешната диета обикновено е последвана от йо-йо ефекта и дългата диетична кариера често става причина за още повече затлъстяване. Така че в повечето случаи най-големият проблем е не толкова самото отслабване, а това Задръжте от веднъж постигнатото тегло. Освен това мнозина очакват твърде много от диета - разбираемо искат да отслабнат възможно най-бързо колкото е възможно по-бързо. Търпението е от съществено значение, когато става въпрос за борба със затлъстяването. В края на краищата, килограмите не се преместиха в бедрата ви за една нощ, а по-скоро бавно се натрупваха през годините.
За да се избегне споменатия йо-йо ефект, най-добре трябва да се подходи към промяната в диетата (за която точно трябва да става дума, а не само за временна „диета с глад“) под лекарско наблюдение. Важно е да не разглеждате намаляването като временен „проект“, а по-скоро да признаете, че здравословното хранене е работа на живота. Семейният лекар е първата точка за контакт. Той може първо да провери дали има някакви органични причини за тежкото наднормено тегло. Освен това той може да предложи съдействие и да установи контакти с други експерти (диетолози, специалисти, психолози, ако е необходимо с клиника).
Така че, ако сте затлъстели, няма нужда да се отказвате. Напротив: струва си да се справите с проблемите. Промяната на хранителните навици е първата стъпка и е по-добре да започнете днес, отколкото утре.