Затлъстяването - глобален проблем IFB ObesityDiseases
Известното британско бизнес списание "The Economist" посвети интересен специален доклад на темата за затлъстяването.
Специалното издание на "Икономист" от декември 2012 г. се занимава със световното развитие на болестта с наднормено тегло (затлъстяване), хранителната индустрия и опитите за решаване на проблеми на фармацевтични компании и правителства. В тази и следващата „Текуща тема“ IFB докладва за интересните анализи на бизнес списанието:
Ако икономиката расте, расте и коремът
Вече свикнахме с ужасяващите цифри по темата за наднорменото тегло и затлъстяването. Както се очаква, те идват от Съединените щати: две трети от американците са с наднормено тегло и 36 процента от възрастните са с наднормено тегло, както и 17 процента от децата. Според последното проучване на института Робърт Кох (DEGS), Германия е малко по-ниска от тези цифри: 67 процента от мъжете и 53 процента от жените в тази страна са с наднормено тегло и около 23 процента от двата пола са с наднормено тегло. Около 7 процента от децата и юношите имат болезнено наднормено тегло. Най-голям е ръстът на затлъстяването при мъжете и жените във възрастовата група между 25 и 34 години - младите хора, израснали с компютри и много развлекателни медии. Франция и Швейцария са малко по-слаби, докато сред населението на Обединеното кралство има около 25 процента затлъстели хора.
Увеличението на хората с наднормено тегло отдавна не е само американски и европейски проблем, а глобален: проучванията показват, че през 2008 г. около 1,5 милиарда души по света са били с наднормено тегло или затлъстяване. Дори не половин човешки живот преди това, а именно през 1980 г. той е бил само около половината от това. Изследователи от университета Tulane (САЩ) изчисляват, че до 2030 г. в света ще има 3,3 милиарда хора с наднормено тегло.
Тихите острови, Мексико и държавите от Персийския залив също са сред фаворитите за затлъстяване; Бразилия, Китай и Южна Африка настигат силно. В много развиващи се страни процентът на жени с наднормено тегло вече е по-висок от процента на наднорменото тегло. Връзката между нарастващата икономическа мощ на дадена страна и нарастващото телесно тегло сред населението е особено поразителна. Децата на недохранени майки, особено новите поколения в развиващите се страни, са особено изложени на риск от развитие на патологично затлъстяване.
Малък успех в терапията на затлъстяването
Еволюцията направи хората много добри консуматори на калории, които се противопоставят на глада. Тази полза за оцеляване се превърна в недостатък и доведе до гореспоменатите цифри с наднормено тегло. Дори ако хората успеят да отслабнат, години след загубата на тегло, нивата на хормона, сигнализиращ глада грелин, и нивата на хормона на ситостта лептин са намалени, според проучвания на Джоузеф Пройето от университета в Мелбърн (Австралия) Изглежда тялото работи от години за възстановяване на „теглото си“.
Различни гени са програмирани по такъв начин, че тялото да изгражда енергийни резерви и да отблъсква загубата на тегло, но не и вредното наддаване. В много страни обаче, освен биологията с нейните гени и хормони, е доказано, че образованието увеличава шанса за здравословно телесно тегло. Тъй като все още няма ефективна терапия за затлъстяване, образованието и знанията за здравословен начин на живот са най-големият ключов фактор, върху който трябва да се повлияе.
Разбира се, фармацевтичните компании също са разпознали знаците на времето и сега, след дълго прекъсване, отново изведоха два продукта за отслабване на американския пазар през 2012 г. Само един агент е дошъл на германския пазар - подтискащото апетита Lorcaserin (Belviq ™). Ефектът обаче е скромен; според производителя загубата на тегло над диетичния ефект трябва да бъде около 3 - 4 процента от телесното тегло. Нито това лекарство, нито орлистат, лекарство, което намалява абсорбцията на мазнини в червата, няма да могат да се борят с рязкото увеличаване на затлъстяването. „Икономистът“ не вижда напредъка в бариатричната хирургия като решение на кризата със затлъстяването.
Авторите се надяват на иновативни терапевтични подходи, като прехвърляне на чревни бактерии от слаби хора към пациенти с наднормено тегло. Доказано е, че това подобрява метаболизма. IFB също участва в изследователски проект (Metacardis), който изследва връзката между чревната флора и метаболитното здраве.
Последици от затлъстяването
Въпреки това все още липсват ефективни терапии - не се вижда лекарство за проблема с наднорменото тегло. Това е драматично v. а. поради усложненията от наднорменото тегло. Световната здравна организация (СЗО) води z. Б. 44 процента от захарните заболявания и около 40 процента от някои видове рак се дължат на затлъстяване. Затлъстяването е основна здравна и финансова тежест за засегнатите и за обществото. "Икономистът" предполага, че човек със затлъстяване причинява около 40 процента по-високи разходи за здраве от нормалното тегло. Германското общество за затлъстяване посочва преки разходи за лечение на затлъстяването в размер на над 85 милиона евро за 2003 г. и около 11,3 милиарда евро за вторични заболявания. Косвените разходи z. Б. за загубена работа възлиза на 1,4 до 1,6 милиарда евро.
Вторичните заболявания като затлъстяване на черния дроб, съдови и сърдечни заболявания, диабет и високо кръвно налягане обаче могат да z. Б. са неадекватно идентифицирани и лекувани в развиващите се страни. Ситуацията там е парадоксална: повишеният просперитет промени хранителния режим и начина на живот на много места, имаше голям брой хора с наднормено тегло със споменатите съпътстващи заболявания, но малко се промени по отношение на лошото здравеопазване. В Китай например се предполага, че 40 процента от заболяванията на диабета не са открити. Но дори ако такива коварни заболявания като диабет са били диагностицирани по-често, лечението остава под въпрос в много страни.
Ето защо фармацевтичните компании в Китай, Южна Африка и други страни са активни в здравеопазването - с всички свързани недостатъци, както твърдят критиците. Държавите от Персийския залив показват, че парите сами по себе си не са гаранция за успех на терапията и профилактиката на затлъстяването в дадена страна. Страни като Абу Даби инвестират много в профилактика и лечение, но засега с малък успех. В следващата „Актуална тема“ ще научите как „Икономистът“ вижда раздвоението между хранителната индустрия и политиката по проблема със затлъстяването.
Ключови думи: общество и социални въпроси, здравна политика, вторични заболявания
Искаха участници в клинично изпитване
Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"