Затлъстяването е медицински проблем
И тъй като затлъстяването е:
1. хронично заболяване, характеризиращо се с прекомерно развитие на мастна тъкан,
2. въз основа на нарушението на метаболитните процеси,
3. прогресивно с естествен курс, (без лечение)
4. с редица усложнения и висока честота на рецидив (90-95%).
Тези. при затлъстяване е възможна само ремисия!.
Как да разберете дали сте затлъстели или не сте вкъщи? И просто разделете теглото си (кг) на ръст (в метри) на квадрат, за да получите индикатор, наречен Индекс на телесна маса (ИТМ или IBM), обикновено стойността му е 18-25, ако вашият ИТМ е от 25 - 29,9, значи сте наднормено тегло и всичко, което е по-горе - различни степени на затлъстяване. Показател под 18 показва липса на телесно тегло и различна степен на изтощение.
И така: затлъстяването е хронично заболяване, така че трябва да се консултирате с лекар с този проблем. И веднага ще преминем към следващата точка, с която лекарят трябва да се справи - нарушение на метаболитните процеси. На първо място, лекарят трябва да изключи друга патология, особено ендокринната, която затлъстяването придружава като усложнение. Например, често, особено жените, се оплакват, че не могат да отслабнат дори на диета, в този случай трябва да се помисли дали жената има хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза), която често има субклиничен курс (няма клинични прояви) . Хипотиреоидизмът се среща при 2% от жените и 0,2% от мъжете. Субклиничният хипотиреоидизъм е много по-често при 6-8% от жените и 3% от мъжете.
Друго метаболитно разстройство, наречено инсулинова резистентност, е връзката между мастните клетки и мускулните клетки, глюкозата и инсулина. Глюкозата, чрез клетъчната мембрана с помощта на хормона инсулин, трябва да влезе в клетката и да премине към образуването на енергия. Но инсулиноустойчивата мембрана предпазва глюкозата навън. И по този начин концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава и се съхранява в мазнини в резерв, което е характерно за корема (централно затлъстяване), но след глюкозата нивото на инсулин също се повишава. А самата клетка „гладува“ и изпраща сигнали за това към мозъка, а нашият и без това наднормено тегло пациент тича до хладилника, до кафене, до магазин, за да задоволи клетъчния си глад с някакъв лесно смилаем кок на въглехидрати и сладкиши. И не се изненадвайте: това не е лош навик или размисъл, а биохимично продиктувано желание за въглехидрати, което се основава на спешната нужда на клетките от глюкоза, които така или иначе няма да стигнат там, а се отлагат в мазнини. Толкова за порочния кръг, че лекарят трябва да прекъсне лечението на инсулинова резистентност. В случай на инсулинова резистентност, диетата е изключително важна и трудна за пациента. Нещо повече, такъв пациент в никакъв случай не трябва да гладува, а напротив, да се храни много често, но на малки порции. Освен това в този случай съдържанието на калории има значение, но не и основното. Най-важното е съставът на храната, съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати, тук е необходимо стриктно да се придържате към съотношението 30% протеини, 30% мазнини и само 40% въглехидрати. Най-трудната задача е за лекаря да състави тази диета и пациентът да се съобрази с тази рецепта за цял живот. Но ако това успее, успехът е гарантиран. Защо се развива инсулинова резистентност - генетични фактори (слаб геном, GLUT4 полиморфизъм, PPAR? Полиморфизъм, PCG полиморфизъм, 276G-T полиморфизъм), липса на витамини и микроелементи при мама по време на бременност и детство, дефицит на витамин D, магнезий, цинк, хром, алфа липоева киселина, висококалоричен прием, ниска физическа активност, менопауза, тютюнопушене, хронично възпаление, високо токсично натоварване, оксидативен стрес, високи нива на тестостерон. Тук трябва да се споменат жени с високи нива на мъжки полови хормони, обикновено придружени от симптоматичен комплекс: хиперандрогенизъм, инсулинова резистентност, затлъстяване, акне, поликистоза, неправилен цикъл, безплодие. Смятате, че всичко това може да бъде излекувано чрез модерна диета.?