Затлъстяване, затлъстяване, при деца и при юноши
Новите насоки за детското затлъстяване показват големи възможности за профилактика и лечение на затлъстяването при деца и юноши.
По принцип ранната намеса при затлъстяване в начална училищна възраст при децата има добри шансове за успех за по-нататъшното здраве на детето. Нова насока за затлъстяването в детска възраст научно прегледа препоръките за терапия на затлъстяването. Те включват общи концепции и програми.
Ново ръководство за лечение на детското затлъстяване
Съдържанието на насоките показва промяна на парадигмата, тъй като научните изследвания показват, че вината за затлъстяването, затлъстяването, не е преди всичко върху децата или техните семейства. По-скоро се дължи на затлъстелите условия на живот в нашите географски ширини. Влиянието ни върху това иска да приключи.
Предотвратяването на затлъстяването изисква преди всичко мерки за предотвратяване на ситуацията (например намаляване на предлагането на захар), които трябва да бъдат инициирани от обществото и политиката.
Упражнения, хранене и поведенческа терапия
Инструктирането и обучението на засегнатите с цел промяна на личния им начин на живот при мултимодална терапия със затлъстяване (комбинация от упражнения, хранителна и поведенческа терапия) също обещава успех. По-специално, специалното обучение на деца в начална училищна възраст и особено на техните семейства показва измерими положителни ефекти.
Независимо от това, във въведението на почти 80-страничните насоки за „Терапия и профилактика на затлъстяването при деца и юноши“ е доста отрезвяващо, че „постигнатите терапевтични ефекти са доста ниски“ и „често не отговарят на очакванията на засегнатите“.
Затлъстяване: амбулаторни преди стационарни за лечение на затлъстяване
PD Dr. Сузана Виганд, бивша говорителка на Работната група по детското затлъстяване (AGA) и вицепрезидент на Германското общество за затлъстяване от октомври, обяснява една от пречките в терапията, подходяща за деца: „Знаем, че децата и младите хора могат да се възползват добре и устойчиво от амбулаторните предложения. Следователно препоръката „амбулаторно преди стационарно лечение“ ясно се отнася за терапия със затлъстяване. В същото време обаче има твърде малко места за тези концепции, според които за детето се грижи сред семейството, училището и приятелите. "
Причината: Офертите за извънболнична помощ все още се колебателно подкрепят от здравноосигурителните компании. Ето защо много доставчици вече са се оттеглили от този сегмент, съобщава проф. Wiegand.
„Имаме нужда от курсове за обучение на малки деца и техните семейства в цяла Германия. Насоките подчертават, че всички заинтересовани лица трябва да имат достъп до програма за обучение. Това се отнася и за селските райони, където разпространението на затлъстяването е по-високо, отколкото в града. Създаването на такива програми и тяхното изпълнение трябва да става в тясно сътрудничество със здравноосигурителните дружества “, обяснява проф. Д-р. Мартин Вабич.
Заедно с Dr. Anja Moß, асистент за насоки на AWMF, отговаряше за създаването на интердисциплинарни насоки и беше включена в експертната комисия за DGKJ.
Проф. Уабич посочва: „При юноши с екстремно затлъстяване обаче успеваемостта е значително по-ниска, отколкото при по-малките деца. Нуждаем се от нови терапевтични концепции за тази специална група млади пациенти! ".
Начин на живот и здраве на живота
Председател на DGKJ проф. Д-р Ingeborg Krägeloh-Mann вижда новите насоки като силен аргумент за важността на грижите за децата, страдащи от затлъстяване: „Широкият анализ на Cochrane и процесът на консенсус, в който бяха включени всички съответни специализирани общества, сега дава на вземащите решения добре обосновани, научно обосновани препоръки.
Освен това, особено в засегнатата тук група от много млади пациенти, решенията могат да окажат трайно въздействие върху здравето на живота - още по-важно е човек да действа според доказателствата и експертизата. "
Наскоро публикуваното ръководство за затлъстяването в детска възраст също го прави ясно. Затлъстяването е резултат от начина на живот на нашето общество. Необходими са широкообхватни промени, за да могат децата да растат здравословно. Това от своя страна изисква силна политическа подкрепа.
Основана на доказателства (S3-) насока на работната група по затлъстяването в детството и юношеството (AGA, AWMF № 050-002): „Терапия и профилактика на затлъстяването при деца и юноши“.
Германското общество за детска и юношеска медицина (DGKJ) е съредактор на статията, която е разработена съвместно от 40 експерти от 16 медицински-научни специализирани дружества, професионални асоциации и други организации.
Работна група по детското затлъстяване (AGA), Германско общество за затлъстяване