Затлъстяване Слаб ефект на метформин при деца

Вторник, 17 декември 2013 г.

Портланд - пероралното антидиабетно лекарство метформин, което диабетолозите предпочитат при възрастни поради благоприятното му въздействие върху телесното тегло, не е подходящ антидот за настоящата вълна на затлъстяване при деца и юноши. Според преглед на проучване в JAMA Pediatrics (2013; doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.4200), намаляването на телесното тегло е доста скромно.

слаб

Всяко трето дете в САЩ е с наднормено тегло, а всяко шесто е класифицирано като затлъстяване. Експертите предупреждават за дългосрочните последици. Един от тях е диабет тип 2, който някои деца развиват още в юношеството. Понастоящем метформин се счита за възможно лекарство, когато диетата и упражненията са неуспешни, което е правило, а не изключение. Метформин може да се използва (също в Германия) на възраст от 10 години. Въпреки че официалната индикация е диабет тип 2, много американски лекари предписват метформин „извън етикета“ за затлъстели деца и юноши.

Според Мариан Макдонаг от Орегонския университет за здраве и наука в Портланд/Орегон, ефектът не трябва да се надценява. Епидемиологът оцени данните от 14 клинични проучвания с общо 946 деца и юноши, които имат индекс на телесна маса (ИТМ) от 26 до 41 в началото на проучването.

На всички участници беше предложена интервенция за начин на живот, а някои взеха и метформин. Антидиабетното лекарство увеличава ефекта от начина на живот, но ефектите са незначителни. McDonagh им дава средно 1,38 единици по скалата на BMI. За някои затлъстели деца Метформин може да помогне за отслабване, пише Макдона, но за повечето ефектите вероятно ще паднат под целта от 5 процента, която обикновено се дава за диетични лекарства.