Затлъстяване на работното място
Затлъстяване на работното място
Затлъстяването (затлъстяването) е едно от най-големите предизвикателства не само за здравната система, но и за обществото като цяло.
Както е установено представителното за населението проучване DEGS от института Робърт Кох, повече от 20 процента от всички възрастни жени и мъже в Германия са били със затлъстяване през 2010 г. Много от тях са в средата на трудовия си живот и - в зависимост от сферата на дейност - може да има ограничения в ежедневните им задачи. В случай на тежко затлъстяване, дори трудоспособността често е изложена на риск.
В клиничната обстановка затлъстяването е класифицирано в Международната класификация на болестите ICD-10-GM, 2012 г. като „Ендокринно, хранително и метаболитно заболяване (Е 66)“. По принцип обаче това не е нито медицинско заболяване, нито психично разстройство, а рисков фактор за медицински усложнения.
Затлъстяване в хода
Разглеждайки историята на неработоспособността сред осигурените от AOK служители по отношение на диагнозата затлъстяване през последните дванадесет години, през 2014 г. може да се наблюдава значително увеличение в сравнение с предходната година (+ 20,7%). Още почти два случая (на всеки 1000 застрахователни години) са измерени през годината на оценяване. Броят на случаите обаче е дори по-голям между 2005 и 2007 г. Като цяло, през последните дванадесет години винаги е имало около 9 до 12,5 случая. (Фиг. 1)
Не може да се установи постоянно нарастване на разпространението на затлъстяването - противно на тенденцията в Германия - въз основа на неработоспособността на осигурените лица от AOK Рейнланд/Хамбург през последните дванадесет години. Това е u. а. че лекарите не са в състояние да работят поради затлъстяване i. д. Обикновено диагностицират доста рядко, тъй като голям брой професии могат да се извършват и със значително наднормено тегло. Следователно диагнозата затлъстяване често се появява само в контекста на вторично заболяване в свидетелството за неработоспособност.
Едва ли има някакви специфични за пола разлики в затлъстяването
Затлъстяването може също да бъде разделено според биофизиологичните критерии. Прави се разлика между „крушовидна форма“ (гиноидно затлъстяване), с натрупвания на мазнини главно в областта на бедрото и седалището, което се среща предимно при жените, и „форма на ябълка“ (андроидно затлъстяване) с мастни натрупвания в коремната област. Това се случва главно при мъжете. Сърдечно-съдовият риск е много по-висок при андроидната форма, отколкото при гиноидната. Поради тези причини по-малко ИТМ (индекс на телесна маса) от модела на разпределение на мазнините е определящ за развитието на сърдечно-съдово заболяване, което може да се измери с обиколката на талията. Когато се разглеждат най-важните ключови цифри за АС, не могат да се забележат ясни разлики между жените и мъжете със застраховка AOK.
Имаше само забележими разлики в средната продължителност на случая. Когато са били диагностицирани със затлъстяване, жените са били около половин ден по-дълги от мъжете.
Броят на случаите на затлъстяване нараства значително с възрастта
С възрастта много хора качват все повече и повече килограми, въпреки че не променят хранителните си навици или упражнения. Причините за това са променен метаболизъм и различен състав на тялото (по-малко мускулна маса - по-висок процент на мазнини). Хормоналният баланс също се променя с възрастта, което насърчава съхранението на мазнини на корема, както при жените, така и при мъжете.
Забележимо увеличаване на броя на случаите в по-възрастните възрастови групи може да се наблюдава и сред служителите, осигурени от AOK в Рейнланд. Само около пет осигурени лица (на всеки 1000 осигурени години) са получили тази диагноза сред 25-34 годишните. В най-ниската възрастова категория броят на случаите е дори малко по-малък.
След 34-годишна възраст (десет случая на АС), разпространението нараства, утроявайки се в групата на възраст 45-54 години в сравнение с двете най-млади възрастови категории. Имаше и друго забележимо увеличение в групата над 55-годишните в сравнение с предишната възрастова група, така че през 2014 г. имаше около 20 случая в най-високата възрастова група.
Затлъстяване в индустриите
Ако приемем, че честотата и разпространението на затлъстяването ще продължи да се увеличава през следващите няколко години и че възрастта за пенсиониране ще се увеличава, все повече и повече хора със затлъстяване ще бъдат в работния процес през следващите няколко години.
Ако погледнете броя дни на неработоспособност, настъпили в секторите поради затлъстяване през 2014 г., трябва да се спазва следното: Секторите имат i. д. Обикновено има значителни разлики между половете и възрастта. Докато полът не е от значение за тази диагноза, средната възраст има значително влияние върху броя на случаите и броя на загубените дни. Може да се приеме, че в отрасли с висока средна възраст - напр. в публичната администрация (Ø възраст: 45.4 години) или в индустрията за снабдяване и обезвреждане (Ø възраст: 44.9 години) - има значително повече почивни дни, отколкото в „младите“ сектори като временната работа (Ø възраст: 36,1 години) или на дребно (Ø възраст: 36,6 години).
Броят дни на неработоспособност поради затлъстяване е далеч най-висок в домовете за възрастни хора и старчески домове (360,3 дни инвалидност), следван от транспортната и складова индустрия (334,3 дни инвалидност) и доставката и обезвреждането (317, 2 AU дни). В първата спомената индустрия имаше около 70% повече дни неработоспособност, отколкото в Рейнланд (211,8 дни инвалидност).
Секторите с по-ниска средна възраст, като други услуги (108,1 работни дни) и финанси и застраховане (98,6 работни дни), от друга страна, са имали значително по-нисък дял на загубени дни.