Затлъстяване Как се лекува екстремното затлъстяване днес - WELT

Лентата все още е достатъчна за измерване на обиколката на талията. Но дори и в този случай спортът и умереността са от дневен ред

Източник: picture-union/dpa

„Наистина е трудно да останеш слаб в наши дни“, казва Кристин Граф от Германския спортен университет в Кьолн. При нея идват деца и младежи, които са се провалили.

Кристин Граф знае, че не винаги е лесно да бъдеш умерен, когато се храниш. Когато наскоро се разхождаше из Кьолн, тя отново забеляза колко изкушения има. „Безкрайно трудно е да не си вземеш нещо за ядене. Хвърлени сте пълни с храна “, казва професорът от Института за движение и невронауки в Германския спортен университет в Кьолн.

Лекарят лекува деца и младежи, които страдат от затлъстяване - с други думи, затлъстяване. За да живеят по-здравословно в бъдеще, те правят упражняваща терапия в Graf. „Отчаяните идват при нас“, казва тя.

Кристин Граф, Институт за движение и неврология към Германския спортен университет в Кьолн

Медицината описва хората като затлъстели, ако техният индекс на телесна маса (ИТМ) е над 30. От стойност 35 се говори за степен на затлъстяване II степен, при 40 и повече степен III. За да има ИТМ от 40, човек с височина 1,80 метра трябва да тежи около 130 килограма. Това прави драмата на болестта ясна, което може да предизвика много вторични заболявания. Те включват например диабет тип 2, сърдечно-съдови проблеми и ортопедични оплаквания.

Програма със спорт и психотерапия

За да предпази младите пациенти от това, екипът на Граф работи с „мултимодален“ подход: Тъй като хората с наднормено тегло често не само ядат твърде много и прекалено мазнини, но и упражняват твърде малко, спортната програма е част от диетата, както и промяната в диетата. Освен това пациентите получават психотерапевтична подкрепа, тъй като причините могат да бъдат и от емоционален характер - например в случай на депресия. „Този мултимодален подход вече е стандартен. Всичко друго също не помага “, казва Граф.

За период от единадесет месеца децата идват амбулаторно в Кьолн два пъти седмично. На всеки четири седмици родителите също участват в спорта, защото те „са много важен фактор“, както подчертава спортният терапевт Дейвид Фризен. „Колкото повече родителите подкрепят програмата и я прилагат у дома, толкова по-успешни са децата“, казва спортният учен.

В началото акцентът е върху постоянството, защото тази област бързо носи усещане за постижение. Тогава щеше да има силови тренировки и спортни игри. Важно е да се предаде на децата и младите хора как спортът „влияе върху тялото и какво можем да постигнем с него“, обяснява Фризен. В края на деня участниците трябва да бъдат настанени в спортни клубове.

66 процента от германските мъже са с наднормено тегло

Пациентите на Мануел Енценхофер често могат само да мечтаят за това. Специалистът по психосоматична медицина и психотерапия лекува възрастни в Щутгартската болница, включително особено тежките случаи. При тях амбулаторното лечение или е неуспешно, или просто не е възможно.

Статистиката показва колко актуален е проблемът: около 66 процента от германските мъже и добрата половина от жените вече са с наднормено тегло, според статията „Психотерапия и затлъстяване“ в списание „Der Nervenarzt“. Една пета от германските граждани се считат за затлъстели. Тези хора често имат сериозни емоционални проблеми, обяснява Енценхофер и споменава наред с другото тревожност или хранителни разстройства. Разстройството от преяждане, което води до откровено преяждане, е широко разпространено.

Изтеглете допълнително съдържание

За да видите този артикул, моля, отворете статията на нашия уебсайт.

Поведенческите терапии като тези в спортния университет, които имат за цел да променят начина на живот, обикновено вече не са достатъчни, обяснява Енценхофер. Яденето на дневници или броячи на стъпки, както се използва от Graf, също се използват, но не са достатъчни.

Следователно той работи и психодинамично с пациента: В терапията той пита за по-дълбоките емоционални причини за заболяването. Ако след това пациентите спрат да потискат негативните си чувства с храна, техните основни проблеми и конфликти често изплуват на повърхността. „Това е възможност и желано“, подчертава Енценхофер. След това можете да работите за справяне с тях.

Тъй като възрастните, за разлика от юношите, често не се занимават с никакъв спорт отдавна и теглото им едва ли позволява по-леки натоварвания, упражненията могат да започнат и с гимнастика на изпражненията. Можете да направите повече по-късно, казва Enzenhofer. Не става въпрос за краткосрочно отслабване, а за трайно отслабване. Лекарят говори за „дело на живота“.

Често управляеми резултати

Но никой не трябва да очаква твърде много, защото успехите често са управляеми. Проучванията показват, че поведенческите терапии и интервенциите в начина на живот водят до средна загуба на тегло от десет процента, според "невролог". В комбинация с храненето и тренировките за физически упражнения може да е повече. В стационарната зона цифрите са подобни за психодинамичната психотерапия.

Граф поставя на трета степента на успех в нея и подобни програми. „Успех“ не означава непременно загуба на тегло или по-нисък ИТМ. Подобряването на фитнеса също е важно, казва тя. Ако човек с наднормено тегло се движи повече и промени състава на тялото си в полза на мускулната маса, това също е успех. „Тъй като дебелите не са нашата проблемна група.“ Те биха имали по-добра прогноза за живота от слабите негодни.