Затлъстяване и метаболитен синдром при деца и юноши
(10.09.2004) Честотата и степента на тежкото наднормено тегло (затлъстяване) при деца и юноши се увеличават драстично. Ефектите върху метаболитния синдром (метаболитен синдром с високо кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм, нарушен глюкозен толеранс или диабет) и рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания в тази възрастова група все още не са изследвани много.
Ефектът от различни прояви на затлъстяване върху честотата на метаболитния синдром и ефектите върху различни метаболитни параметри и рискови фактори за развитието на сърдечно-съдови заболявания (инсулинова резистентност, С-реактивен протеин и адипонектин) са изследвани при голям брой деца и юноши.
Проведен е стандартен тест за толерантност към глюкоза при 439 деца със затлъстяване, 31 с наднормено тегло и 20 с нормално тегло на възраст 10,5-13,1 години. Освен това бяха изследвани индекс на телесна маса, кръвно налягане, стойности на мазнини, нива на С-реактивен протеин и адипонектин.
Резултатите показват, че честотата на метаболитния синдром се увеличава със степента на затлъстяване и достига 50 процента при деца с тежко затлъстяване. Всяко увеличение на индекса на телесна маса с половин единица е свързано с увеличаване на риска от метаболитен синдром както при хора с наднормено тегло, така и при затлъстяване.
С увеличаване на степента на затлъстяване, С-реактивният протеин се повишава като маркер на възпалението, докато нивата на адипонектин падат като биомаркер на инсулиновата чувствителност.
Честотата на метаболитния синдром е много висока при затлъстели деца и юноши и се увеличава със степента на затлъстяване. Рисковите фактори и биомаркерите за сърдечно-съдови заболявания вече ясно присъстват в тази млада възрастова група.
Д-р мед. Йоланда Шоттенфелд-Наор, Немски център за диабет към Университета Хайнрих Хайне Дюселдорф, Германска клиника по диабет
Затлъстяването и метаболитният синдром при деца и юноши. Weiss R., Dziura J., Burgert T.S., Tamborlane W.V., Taksali S.E., Yeckel C.W., Allen K., Lopes M., Savoye M., Morrison J., Sherwin R. S., Caprio S.N Engl J Med 2004; 350: 2362-2374, 3 юни 2004 г.