Затлъстяване - Диагностика Фондация Здравни знания
Дали конкретен случай е със затлъстяване или не може да се определи чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ). На тази страница можете да разберете какво точно казва стойността на ИТМ и какви други процедури са на разположение за по-точна оценка на затлъстяването и оценка на риска за здравето.
Последна актуализация на 21.08.2020
Научни съвети PD Dr. мед. Карл Хорват, проф. Д-р Andrea Siebenhofer-Kroitzsch, Унив. Mag.rer.nat. Томас Семлич
Създадено на 19.09.2018г
Следваща планирана ревизия: октомври 2021 г.
PD Dr. мед. Карл Хорват
Прив.-Доз. Д-р Карл Хорват докторат през 1993 г. от Карл-Франценс-Университет Грац. 1997 г. получава диплома доктор по обща медицина, 2002 г. получава диплома специалист, специалист по вътрешни болести и 2013 г. субект на добавките, специалист по ендокринология и диабетология През 2010 г. хабилитация по вътрешни болести в Медицинския университет в Грац. В момента работи като специалист по вътрешни болести в Университетската клиника по вътрешни болести, Университетска клиника Грац, Медицински университет Грац. От 2005 до 2014 г. е съдиректор на „Център за преглед на EBM“ в Медицинския университет в Грац. От 2015 г. е научен сътрудник в Института за обща практика и изследвания, основани на доказателства, в Медицинския университет в Грац. Там той ръководи отдела по медицина, основан на доказателства.
Професор доктор. Андреа Зибенхофер-Кроцц
Унив. Професор доктор. Андреа Зибенхофер-Кройц получи докторска степен от Карл-Франценс-Университет Грац през 1993 г. и е специалист по вътрешни болести от 2000 г. Хабилитацията по предмета вътрешни болести се проведе през 2004 г. От 2005 г. до 2014 г. тя беше главен директор и научен директор на изследователския отдел „EBM Review Center“ в Медицинския университет в Грац. От 2009 г. тя е професор по изследвания на хронични заболявания и здравни услуги и заместник-директор и ръководител на звеното за изследване на хроничните заболявания и здравни услуги в Института за обща практика в J.W. Гьоте университет във Франкфурт на Майн. През 2015 г. г-жа Siebenhofer-Kroitzsch беше назначена за университетски професор по обща медицина и научноизследователски здравни услуги и беше поверена на ръководството на новосъздадения институт по обща медицина и научноизследователски здравни услуги в Медицинския университет в Грац.
Univ.Ass. Mag.rer.nat. Томас Семлич
Маг. Rer. нат. Томас Семлич е учил химия с фокус върху биохимията и клетъчната биология в университета Карл Франценс в Грац. Преди да започне работа в Медицинския университет в Грац, той работи няколко години в областта на управлението на качеството и като координатор на клинични изследвания в австрийска частна клиника, а през 2007 г. завършва следдипломно обучение, за да стане служител по добра лабораторна практика (GLP) за аналитичната лаборатория. От 2008 до 2014 г. работи като научен сътрудник в изследователския отдел „EBM Review Center“ в Медицинския университет в Грац, а от 2011 до 2014 г. също в Института за биомедицина и здравни науки към Joanneum Research Forschungsgesellschaft. От 2015 г. е Унив. Асистент в Института за обща практика и изследвания, базирани на доказателства в здравните услуги в Отдела за медицина, основана на доказателства. Г-н Semlitsch е говорител на отдела в Австрийската секция от 2018 г. и следователно е член на изпълнителния съвет на Германската мрежа за медицина, основана на доказателства (DNEbM).
Този символ означава информационната кошница. Тук можете да съберете цялата важна информация за вас и по-късно да я разпечатате като PDF.
Диагноза
Как може да се разпознае затлъстяването въз основа на стойността на ИТМ? Поставете в информационната кошница
За да се определи затлъстяването, трябва да се определи процентът на телесните мазнини спрямо телесното тегло. Понастоящем не са налични методи, чрез които мастната тъкан на тялото може да бъде определена директно в ежедневието. Поради тази причина процентът на мазнини в тялото се изчислява чрез съотношението между телесното тегло и размера на тялото. Това е така нареченият индекс на телесна маса (ИТМ). За да го изчислите, разделяте телесното си тегло (в килограми) на височината (в метри) на квадрат.
Хората с нормално тегло имат ИТМ от 18,5 до 24,9 килограма на квадратен метър (kg/m²). Възрастните мъже и жени с ИТМ от 25 до 29,9 kg/m² са с наднормено тегло. Ако индексът на телесна маса (ИТМ) на възрастен е най-малко 30 kg/m², се говори за затлъстяване. Има три степени на тежест: I, II и III степен.
Какво означава ИТМ?
Определете индекса на телесна маса (ИТМ) бързо и лесно Поставете го в информационната кошница
Височина
телесно тегло
Вашата ИТМ стойност
Нормалното ви тегло е - кг
Поднормено тегло
Те имат стойност на индекса на телесна маса -. Така че вашата стойност е под нормалния диапазон от 18,5 до 24,9. По-малкото число означава, че може да имате поднормено тегло. Поднорменото тегло може да има различни причини и да увеличи риска от някои заболявания. Моля, обсъдете с Вашия лекар какво означава тази стойност за Вас и какви опции имате, за да повлияете положително на нея.
Нормално тегло
Те имат стойност на индекса на телесна маса -. По този начин стойността на вашия ИТМ е в нормални граници.
Затлъстяване
Те имат стойност на индекса на телесна маса -. Това означава, че стойността на вашия ИТМ е над нормалния диапазон от 18,5 до 24,9. По-високата стойност означава, че може да имате наднормено тегло. Затлъстяването може да има различни причини и да увеличи риска от някои заболявания. Моля, обсъдете с Вашия лекар какво означава тази стойност за Вас и какви опции имате, за да повлияете положително на нея.
Затлъстяване
Вашата ИТМ е над нормалния диапазон от 18,5 до 24,9. От стойност на ИТМ над 30 се говори за затлъстяване. Затлъстяването може да има различни причини и значително да увеличи риска от някои заболявания. Моля, обсъдете с Вашия лекар какво означава тази стойност за Вас и какви опции имате, за да повлияете положително на нея.
Кога само определянето на ИТМ не е достатъчно? Поставете в информационната кошница
ИТМ обаче не предоставя никаква информация за телесния състав. Това означава, че телесната мастна маса, мускулната маса и количеството течност в тялото не могат да бъдат картографирани с помощта на ИТМ. Следователно, за хора с голяма мускулна маса, ИТМ може да бъде само с ограничена информация. Голямата мускулна маса увеличава телесното тегло и по този начин ИТМ, без да увеличава процента на мазнините.
Какви следващи разследвания могат да последват? Поставете в информационната кошница
Налични са и други проучвания, които могат да се използват за по-точно описание на затлъстяването и рисковете за здравето, които то представлява. Те не заместват стойността на BMI, но се добавят, ако е необходимо.
Процедура за допълнителна оценка на затлъстяването:
Измерване на обиколката на талията Поставете в информационната кошница
Измерването на обиколката на корема или талията дава възможност за оценка на мастните натрупвания около вътрешните органи. Ако талията или обиколката на талията е повече от 80 сантиметра при жените и над 94 сантиметра при мъжете, има твърде много мазнини по корема. Това се нарича още коремно затлъстяване. Коремните мазнини се разглеждат като риск от сърдечно-съдови заболявания. Следователно от ИТМ от 25 kg/m² трябва да се измери обиколката на корема и талията.
Поставете анализа на биоелектричния импеданс в информационната кошница
Анализът на биоелектричния импеданс (анализ на биоимпеданса) измерва телесния състав, т.е. масата на телесните мазнини, мускулната маса и съдържанието на течности в тялото. Ръцете и краката са свързани чрез кабели към устройство, което провежда много слабо електричество през тялото. Различните тъкани в тялото провеждат електричество в различна степен. В резултат на това, в допълнение към дела на течностите в тялото, телесната мастна маса и мускулната маса също могат да бъдат определени косвено. Дори при еднакво тегло е възможно да се направят карти на промените в телесната мастна маса.
Затлъстяването: предотвратяване и управление на глобалната епидемия. Доклад от консултация със СЗО. World Health Organ Tech Rep Ser 2000; 894: i-xii, 1-253.
Германско общество за затлъстяване (DAG). Затлъстяване - профилактика и терапия [онлайн]. [Достъп: 20 февруари 2018 г.]. URL: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/050-001.html.
Национален институт за здравни грижи (NICE). Затлъстяването: идентификация, оценка и управление (CG189) [онлайн]. 14 ноември [достъп: 18 април 2016 г.]. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/cg189.
Академия по хранене и диети. Възрастни насоки за управление на теглото, основани на факти, насоки за практиката на хранене [на линия]. [Достъп: 18 април 2016 г.]. URL адрес: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=48761.
Brauer P, Connor Gorber S, Shaw E, Singh H, Bell N, Shane AR et al. Препоръки за предотвратяване на наддаване на тегло и използване на поведенчески и фармакологични интервенции за управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни в първичната медицинска помощ. Cmaj 2015; 187 (3): 184-195. doi: 10.1503/cmaj.140887.
Канадска работна група за превантивно здравеопазване Препоръки за мониторинг на растежа и превенция и управление на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и младежи в първичната помощ. [на линия]. [Достъп: 18 април 2016 г.]. URL адрес: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=49131.
Институт за подобряване на клиничните системи. Профилактика и управление на затлъстяването при деца и юноши. [на линия]. [Достъп: 18 април 2016 г.]. URL адрес: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47102.
Национален съвет за здравни и медицински изследвания. Насоки за клинична практика за лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни, юноши и деца в Австралия. [на линия]. [Достъп: 18 април 2016 г.]. URL адрес: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=48052.
Национален институт за здравни грижи (NICE). Управление на теглото: услуги за начин на живот за възрастни с наднормено тегло или затлъстяване (PH53) [онлайн]. Май 2014 г. [достъп: 18 април 2016 г.]. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ph53.
Министерство на отбраната, Министерство на ветераните, Здравна администрация на ветераните. VA/DoD насоки за клинична практика за скрининг и управление на наднормено тегло и затлъстяване. [на линия]. [Достъп: 18 април 2016 г.]. URL адрес: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=48461.
Stegenga H, Haines A, Jones K, Wilding J. Идентифициране, оценка и управление на наднорменото тегло и затлъстяването: резюме на актуализираните NICE насоки. Bmj 2014; 349: g6608. doi: 10.1136/bmj.g6608.
Европейска асоциация за изследване на затлъстяването (EASO). Насоки за управление на затлъстяването при възрастни. Хамптън Хил: EASO; 2002 г.
Despres JP, Lemieux I, Prud'homme D. Лечение на затлъстяването: трябва да се съсредоточи върху пациенти с висок риск от коремно затлъстяване. BMJ 2001; 322 (7288): 716-20.
Вилбахер. Измерване на биоелектричен импеданс като показател за резултат: техническа информация. Основна асоциация на австрийските институции за социално осигуряване за икономическо здравеопазване, основано на доказателства. 2012 г.
Herold G. Internal Medicine: Лекционно ориентирана презентация; като се вземе предвид предметният каталог за медицинския преглед: с ключ ICD-10 в текста и индекса. Кьолн: Herold, 2018.
Нашата информация се базира на най-добрите налични в момента научни познания. Те не представляват окончателна оценка.
Дори ако числата създават впечатление за точност, те са свързани с несигурност. Тъй като числата от научните изследвания почти винаги са само приблизителни. Не могат да се правят надеждни прогнози за индивида.
Нашата информация може да подкрепи вашите решения, свързани със здравето. Те обаче не могат да заменят личния разговор с Вашия лекар.
Можете да намерите по-важна информация за нашата здравна информация тук.
Нямаше конфликт на интереси при изготвянето на тази здравна информация.